Содержание статьи
Задержка лишней жидкости в организме часто проявляется, как отек пальцев рук. В медицине опухание тканей не является физиологической нормой и рассматривается, как признак патологического процесса. Отечность может появляться к вечеру или утром, поражать одну руку или распространяться на обе кисти. У одних больных отеки – это симптом заболевания внутренних органов, у других – следствие неправильного образа жизни. В любом случае не нужно теряться в догадках и заниматься самолечением, правильнее обратиться к врачу и узнать причину опухания.
Клинические проявления
Заметить отек пальцев рук несложно. Увеличенные в объеме пальцы резко контрастируют со здоровыми. На них затруднительно надеть или снять украшения. Характерным является появление ямки при нажатии на отекший палец. При этом кожа выпрямляется постепенно, только через некоторое время.
Отек поражает один палец или все одновременно, на одной руке или симметрично на обеих кистях. Одновременно могут появиться сопутствующие признаки:
- покраснение, посинение кожных покровов;
- боль в межфаланговых суставах: бывает разной интенсивности – умеренная, ноющая или пронзительная, напоминающая воздействие электрическим током;
- ограничение двигательной функции;
- иногда пораженные пальцы становятся горячими на ощупь;
- на коже появляются гнойники или мелкая сыпь.
Отек может проходить за несколько часов или проявляться хронически. Если пальцы не возвращаются к здоровому виду в течение дня или опухают в ночное время, скорее всего это проявление сбоя в работе внутренних органов.
Причины
Первопричиной отека пальцев рук является нарушение циркуляции межклеточной жидкости, крови или лимфы. В результате жидкость не выводится и задерживается во внеклеточных тканевых пространствах, что визуально выглядит, как опухание.
Отечность появится за ночь, если вечером плотно поужинать соленой пищей и запить трапезу большим количеством жидкости. Подобное действие вызывает алкоголь. У здоровых людей такие отеки проходят к вечеру, длительное опухание (в течение нескольких дней) свидетельствует о развитии патологии.
Частые причины отеков пальцев на верхних конечностях:
- Артрит – воспаление суставов между фалангами. На пальцах рук чаще всего встречается ревматоидная форма, полиартрит, когда одновременно поражаются несколько подвижных соединений.
- Артроз, осложненный синовитом – деструктивное поражение хрящевой ткани в сочетании с воспалением оболочки синовиальной сумки.
- Подагра – метаболическая патология с отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. Сильный отек (чаще одного пальца) сопровождается выраженным покраснением и приступами жуткой боли.
- Гнойное поражение – панариций, фурункул проявляется сильным отеком в пораженной области на фоне местного повышения температуры тела, локальной боли пульсирующего характера.
Припухлость на пальцах может появиться после интенсивной физической нагрузки или при частом выполнении однотипных движений, связанных с подъемом тяжестей. Нарушение оттока лимфатической жидкости проявляется отеком на пальцах рук. Причиной застоя лимфы может стать:
Читайте также:
- паразитарные инвазии;
- операция по удалению молочных желез, пораженных онкологией;
- аномалии развития лимфатической системы, чаще генетического происхождения;
- травмы пальцев;
- дерматологические инфекции (рожистое воспаление).
Пальцы опухают после травматического повреждения. Отечность появляется после сильного удара, вывиха пальцев, сдавливания верхних конечностей. Не обходится без скопления жидкости переломы костей. При травмах отеки могут сопровождаться появлением подкожных кровоподтеков или гематом, нарушением целостности кожи или кровеносных сосудов.
Другие причины:
- Токсикоз во второй половине беременности, когда почки перестают справляться с повышенной нагрузкой.
- Сердечная недостаточность вследствие инфаркта миокарда, миокардита, порока сердца и других патологий.
- Отек на пальцах рук и ног может появляться у женщин перед началом менструального цикла или в климактерический период, когда происходит гормональная перестройка в организме.
- Аллергические реакции, вызываемые контактом с бытовой химией, шерстью животных и другими раздражителями. Припухшие пальцы у аллергиков могут покрываться сыпью и сильно чесаться.
Эндокринные патологии, связанные с нарушением секреции гормонов, провоцируют нарушение оттока лишней жидкости.
При усиленном синтезе вазопрессина (синдром Пархона) пальцы на руках покрываются безболезненными отеками. Характерный синдром недостатка гормонов щитовидной железы при микседеме – симметричный отек на бледной холодной коже.
Задержка жидкости – типичный признак снижения уровня протеина в крови. Белковая недостаточность развивается:
- при заболеваниях печени;
- употреблении пищи, бедной белком;
- патологиях почек;
- заболеваниях тонкого кишечника.
При злокачественных новообразованиях, поражающих легкие, аневризме аорты, отеки на пальцах рук являются следствием нарушения проходимости верхней полой вены.
Диагностика
Лечением отеков на руках занимается терапевт совместно с узким специалистом, к направлению которого относится основная причина отечности. Постановка диагноза начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза. При необходимости врач проводит физикальное обследование, оценивая степень подвижности суставов и наличие болезненности.
Для объективного обследования назначают аппаратные и лабораторные методы диагностики:
- общий и биохимический анализ крови;
- исследование мочи;
- рентгенография суставов кистей;
- МРТ или КТ;
- электрокардиограмма;
- рентгенологическое исследование легких;
- допплерография;
- УЗИ при подозрении на поражение внутренних органов.
Дополнительно больному может понадобиться консультация гастроэнтеролога, кардиолога, уролога, невропатолога, травматолога, онколога. Окончательный диагноз устанавливается по результатам всех диагностических мероприятий.
Лечение
Терапия строится на избавлении от отека на пальцах рук, а также устранении основной причины неприятного симптома. Чтобы пальцы не опухали, назначают прием лекарственных средств:
- НПВС при наличии воспаления и боли – Индометацин, Кетопрофен Диклофенак;
- Антибиотики, если выявлена инфекция – Амоксициллин, Эритромицин;
- Мочегонные препараты для выведения лишней жидкости – Фуросемид, Диувер;
- Средства, понижающие артериальное давление – Эналаприл, Каптоприл, Лозап;
- Противоаллергические – Тавегил, Супрастин;
- Антикоагулянты для нормализации состава крови – Курантил, Тромбо асс.
Назначением препаратов и подбором дозировки медикаментов занимается лечащий врач. Бесконтрольное применение лекарств чревато ухудшением состояния.
Для улучшения микроциркуляции крови и лимфы, а также для восстановления поврежденных тканей, назначаются сеансы физиотерапевтических процедур:
- электрофорез с лекарственными препаратами (обезболивающими, хондропротекторами);
- магнитотерапия;
- УВЧ;
- лечение ультразвуковыми волнами;
- аппликации с парафином;
- грязевые ванночки для рук.
При обнаружении у больного с отеком пальцев на руках онкологического заболевания или синдрома полой вены, может потребоваться хирургическое лечение.
Общие врачебные рекомендации для больных с отеками на руках, независимо от этиологии застоя жидкости в тканях:
- Больного переводят на диетическое питание с минимальным употреблением соли. Из рациона исключают жирные, жареные, соленые продукты, а также копчености и полуфабрикаты.
- Рекомендуется не пить много жидкости перед сном, алкоголь – под строгим запретом.
- Выполнение лечебной гимнастики для рук, чтобы улучшить трофические процессы, кровообращение и максимально восстановить подвижность пальцев.
- Исключить силовую нагрузку на пальцы.
- Средствами бытовой химии пользоваться в перчатках для предупреждения аллергических реакций.
- Не переохлаждать пальцы.
При наличии хронических заболеваний, своевременно проводить плановое лечение.
Профилактика
Исключить отек на пальцах рук полностью нельзя, но можно снизить риск появления неприятного симптома, соблюдая простые правила:
- правильно питаться, ограничивая соль во второй половине дня;
- вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
- делать перерывы в работе, проводить гимнастику для пальцев рук.
При появлении отечности важно обратиться за медицинской консультацией. С легкомыслием относиться к симптому нельзя, отеки без причины не появляются. Иногда своевременная диагностика может предупредить серьезное заболевание или состояние, опасное для жизни.
Загрузка...
