Ушиб пальца на руке: первая помощь, симптоматика, лечение

Содержание статьи

Ушиб пальца на руке – закрытая травма мягких тканей, возникающая в результате удара или падения. Повреждение сопровождается острой болью, опуханием травмированного участка, подкожными кровоподтеками и нарушением подвижности фаланг. Подтверждением вида травмы и дифференциальной диагностикой занимается травматолог-ортопед. Лечение проводится холодом, ограничением двигательной активности, медикаментозными средствами и физиотерапией.

Характеристика травмы

Ушибом называют травмирование мышечной ткани, глубоких слоев дермы. Чаще всего повреждение не нарушает целостности кожи, но может сопровождаться появлением царапин и ссадин. В результате травмы ушибленным может оказаться как один, так и несколько пальцев. Отмечено, что больше всего страдает большой палец или мизинец.

Изолированная легкая травма встречается после небольших ударов, тяжелые повреждения сочетаются с вывихами, трещинами в костях, переломами, повреждением сосудов и нервных стволов. Клинические проявления могут дополняться неврологической симптоматикой, а при отсутствии квалифицированного осмотра и помощи влекут тяжелые осложнения.

Выраженность клинических проявлений зависит от интенсивности травмирующей силы. На основании морфологических признаков выделяется четыре степени тяжести ушиба:

1. Первая – самая легкая, характеризуется умеренной болью. Палец слегка опухает, могут проявиться небольшие синяки. Данная форма часто проходит без лечения после обеспечения покоя ушибленному пальцу.
2. Вторая – в результате удара повреждаются глубокие слои кожи и мышечная ткань. Болевой синдром более выражен, кровоподтеки появляются не только на пальце, но и переходят на область ладони и тыльную сторону. Подвижность в фаланговых суставах сохраняется, но попытка движения приводит к резкой болезненности.
3. Третья – все симптомы усиливаются, к повреждению мягких тканей может добавляться вывих, что проявляется деформацией пальца. Еще одним тяжелым осложнением может стать разрыв сухожильного тяжа.
4. Четвертая – на фоне разлитого отека и гематомы пальцем невозможно пошевелить. Интенсивная боль не прекращается в течение суток. Если пик удара пришелся на дистальную фалангу, повреждается ногтевая пластина и не исключается раздробление кости.

Причины

В повседневной жизни человек выполняет много движений с участием рук. Пальцы задействованы в простых ежедневных манипуляциях, а также в рабочей обстановке при выполнении профессиональных обязанностей. Ушиб пальца на руке – одна из распространенных травм, которая может случиться под воздействием следующих факторов:

• при падении на руку тяжелого предмета;
• в момент удара кистью по жесткой поверхности;
• у спортсменов во время командных игр, удару по мячу, в результате спаррингов;
• при выполнении домашней работы (забивание гвоздей);
• в момент падения на выставленную вперед ладонь.

Симптоматика

Клинические проявления зависят от причины травмы и степени повреждения. Симптомы, характерные для ушиба, проявляются с разной степенью выраженности. Пик болевого синдрома приходится на момент воздействия силы во время травмы. Постепенно болезненность уменьшается и появляется только при попытке движения ушибленным пальцем.

В месте поражения появляется отек, которые в тяжелых случаях распространяется на всю кисть. Кожа при этом может краснеть и покрываться синяками. Обширная гематома наблюдается при повреждении капиллярной сети или глубоком поражении. Характерно, что подкожное кровоизлияние локализуется не только в области ушибленного пальца, но и распространяется на окружающие ткани.

Двигательная функция сохраняется, затруднение движения могут вызывать отечность и болевая реакция. Если удар пришелся на кончик пальца с тыльной стороны, поражается ноготь. Некроз проявляется потемнением ногтевой пластины и постепенным отторжением рогового слоя от ногтевого ложа.

Отличительные особенности

Появление дополнительных признаков чаще всего свидетельствует о травмах, которые могут дополнять ушиб пальца на руке. При подозрении на вывих к общей симптоматике добавляется деформация пальца в области фаланги или у основания возле ладони. Движение при этом становится невозможным.

Перелом – одна из самых тяжелых травм. Локализация на пальце сопровождается следующими симптомами:

• боль хроническая, сохраняется в любом состоянии, может вызывать бессонницу;
• болезненная пальпация ниже зоны ушиба;
• крепитация;
• блокировка сустава;
• кровотечение при рассечении кожи.

Кроме нарушения целостности костной ткани травма сопровождается разрывом кровеносного сосуда, вследствие чего формируются большие подкожные гематомы. Нарушение микроциркуляции вызывает бледность кожи на пальце и местную гипотермию (снижение температуры тела).

Повреждение нерва приводит к развитию неврологических симптомов:

• онемение пальцев, иногда процесс охватывает и часть предплечья;
• потеря тактильной чувствительностью поверхностью ладони, пальцев;
• покалывания, жжение, «мурашки» на коже рук.

Первая помощь

Любая травма предполагает оказание неотложной помощи. При легких ушибах специальные действие не потребуется, при сильных повреждениях важно провести грамотные доврачебные мероприятия, чтобы не навредить пострадавшему:

• Осмотреть палец для оценки тяжести и характера травмы. Если кожа повреждена, обработать раневую поверхность антисептическим раствором (3% перекисью водорода) и наложить стерильную повязку.
• Травмированной руке обеспечить покой. Можно зафиксировать руку под прямым углом при помощи шарфа или большого платка.
• Для предупреждения отечности аккуратно обернуть палец тканью, смоченной в холодной воде. Держать холодовой компресс не более 15 минут.
• Снизить болевые ощущения поможет прием анальгетиков – Кетопрофена, Анальгина.

Диагностика

Уточнением характера травмы занимается травматолог. Опытный доктор определит ушиб пальца на руке по внешним признакам.

Лечение

Чтобы восстановить двигательную возможность поврежденного пальца, ушиб нужно лечить, придерживаясь врачебных рекомендаций. Легкая травма лечится в домашних условиях и часто проходит без лечения. При сильных ушибах, неосложненных вывихом или переломом, терапевтические мероприятия проводятся в домашних условиях.

В первые два дня после травмы применяется покой, холод и обезболивающая терапия. Иммобилизация проводится с помощью жесткого ортеза, который представляет собой металлическую пластинку с поролоновой вставкой в области прилегания к пальцу. Холод прикладывается каждые 4 часа на 10-15 минут. Более длительное воздействие не рекомендуется, чтобы не получить локальное переохлаждение.

Болевые ощущения снимаются приемом препаратов системного действия – Нимесилом, Кетопрофеном, Баралгином. Местный анальгезирующий эффект достигается путем нанесения на место ушиба геля – Найз, Долобене. Средства не обладают раздражающим действием, обезболивают и хорошо снимают отечность.

Через 72 часа терапевтическая тактика меняется, и ушиб на пальце руки лечится тепловыми процедурами: согревающими компрессами. Местно назначается Вольтарен, Финалгон, которые раздражают рецепторы и вызывают приток крови. За счет этого улучшает газообмен и трофика, что способствует скорейшей регенерации поврежденных тканей.

В рамках восстановительной терапии назначается физиотерапия. Лечение магнитным полем, лазерными лучами, ультразвуковыми волнами проводится курсами. Процедуры улучшают обменные процессы в пораженных тканях, микроциркуляцию и иннервацию кисти. Для возвращения функции движения в полном объеме, подбираются лечебные упражнения. Простые движения на сгибание и разгибание выполняются с использованием медицинского эспандера, который дозирует нагрузку. Допускается применение массажного мячика небольшого диаметра.

Народные способы

Как дополнение к основному лечению, активно используются рецепты народных целителей. Средства самостоятельного приготовления из природных компонентов применяют только после одобрения лечащего врача. Лекарственные травы включаются в состав настоев и растирок, но они могут вызвать сильную аллергическую реакцию. Перед применением рекомендуется проведение теста на чувствительность: небольшое количество средства наносится на внутреннюю поверхность предплечья. Если кожа покраснела, появился зуд или высыпания, компонент исключается из лечения ушиба пальца на руке.

Популярные рецепты:

1. Компресс из картофеля с медом и содой для снятия боли и отека. Небольшую картофелину отварить и размять до пюреобразного состояния. К кашице добавить чайную ложку соды и такое же количество меда. Смесь распределить на широкий бинт и наложить на больной палец. Сверху зафиксировать пленкой и укрыть теплым платком.
2. Свежий мед, яблочный уксус и растопленное сливочное масло смешать в равном количестве. Лечебным составом пропитать марлевую салфетку, после чего обернуть ею палец и забинтовать.
3. Репчатый лук натереть на терке и использовать в качестве компресса. При отсутствии жжения повязку можно оставлять на несколько часов.

Возможные осложнения

Травмирование пальцев на руках – частое явление, но даже при серьезных повреждениях люди не спешат обращаться к врачу. Предпринимаются попытки лечения в домашних условиях разрекламированными средствами или опираясь на советы друзей и знакомых. В лучшем случае неправильные действия оказываются попросту бесполезными, но в большинстве случаев отсутствие квалифицированного лечения приводит к возникновению ряда осложнений.

Последствия ушиба:

• контрактура – ограничение движения при повреждении связочного аппарата;
• анкилоз – полное обездвиживание поврежденного фалангового сустава;
• нагноение – инфицирование гноеродными бактериями;
• артроз – деструктивные нарушения в хрящевой ткани;
• деформация пальца – при неправильном сращении костей, если ушиб сопровождался переломом;
• остеомиелит – гнойное поражение костной ткани.

Профилактика

Чтобы ушиб пальца на руке не привел к потере подвижности, нужно соблюдать несложные меры предосторожности:

• избегать травматизма, носить удобную обувь;
• при выполнении манипуляций, которые способны привести к повреждению пальцев, надевать специальные перчатки;
• соблюдать технику безопасности при выполнении профессиональных обязанностей;
• не увлекаться экстремальными видами спорта.

Если травма произошла, обязательно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и назначения лечения с учетом степени повреждения.