Боль в спине отдает в ногу: причины, симптомы, лечение, диагностика

Содержание статьи

Если боль в спине отдает в ногу – это симптом неврологических патологий, остеохондроза или заболеваний внутренних органов. Спина – основная часть человеческого тела, на которую приходится большая часть нагрузки во время передвижения. Неприятные ощущения после двигательной активности ухудшают качество жизни человека.

Характерные проявления

Мощная болезненность, иррадиирущая в нижнюю конечность, знакома многим жителям планеты. Симптом может разного характера и продолжительности. Чаще всего это интенсивная болезненность спины, которая может локализоваться только на область поясницы или распространяться на всю спину.

При этом в ноге возникает боль тянущего характера, захватывать бедро или доходить до стопы. Ногу тянет так сильно, что у человека появляется хромота во время движения. Встречаются простреливающие ощущения, ограничивающие движения в нижней конечности.

Причины

Появлению резкой боли в спине и отдачи в ногу предшествует развитие заболевания, подъем тяжести, интенсивные упражнения. Многообразие причин заставляет задуматься о визите в лечебное учреждение. Если приступ случился один раз, и больше спина не болела, беспокоиться нет причин, скорее всего, это результат физического перенапряжения. Часто повторяющаяся или постоянная болезненность указывает на развитие в организме заболевания.

Непатологические состояния

Иррадиирующая боль появляется после перенапряжения мышц спины во время интенсивного движения. В момент сокращения мышц происходит реакция окисления и выделяется молочная кислота, которая накапливается в волокнах. Избыток химического соединения вызывает болезненность, через несколько дней симптом проходит.

К группе риска можно отнести:

• спортсменов после тренировки или соревнований;
• при подъеме тяжелых предметов;
• нетренированных людей;
• работников, профессиональная деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом.

Остеохондроз

Разрушительное влияние недостатка химических элементов для питания и синтеза хрящевых клеток в силу возраста или травмы вызывает боль в спине. Под воздействием различных факторов возникает постепенное сплющивание и деформация диска между телами позвонков. Пульпозное ядро принимает продолговатую форму и выпячивается, прорывая фиброзное кольцо. При этом образуется протрузия диска, а следующим этапом будет формирование межпозвоночной грыжи.

Грыжа может образоваться в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника. Область поясницы можно назвать наиболее уязвимым отделом спины, где появляются грыжевые образования. Болевой симптом появляется во время нагрузки или обострения заболевания.

Сегменты позвонков деформируются и на них образуются костные разрастания, которые называются остеофитами. Разрушенный хрящ не только перестает выполнять функцию амортизатора, но и влияет на расположение сегментов позвоночника, которые соприкасаются и вызывают болезенность.

Корешковый синдром

Радикулит является следствием давления на корешки спинномозговых нервов. Патология характеризуется пронзительной болью неврологического характера. Радикулопатия чаще возникает в результате прогрессирующего деструктивного поражения позвоночника. С появлением остеофитов, которые сдавливают нервные стволы, возникает болевой симптом.

К причинам корешкового синдрома относятся травмы позвоночника, патологии развития, опухолевидные разрастания, остеомиелит, инфекционные патологии, такие как туберкулез или сифилис.

Ущемление седалищного нерва

Компрессионное сдавление крупного нерва в подвздошной области, вызывающее боль, которая отдает в ягодичную мышцу и нижнюю конечность. Появляется данное состояние при появлении грыжи пульпозного ядра или костными отростками. Компрессия на седалищный нерв также может возникнуть при сужении позвоночного канала.

Болезненность распространяется по задней поверхности бедра, усиливается, если медленном подъеме прямой ноги медленно вверх. Характер болевых ощущений пронзающий, со жгучим эффектом. Иногда возможно нарушение чувствительности с покалыванием по всей поверхности нижней конечности.

Люмбаго

Резкая стреляющая пульсирующая боль, которая располагается глубоко в мышцах, появляется при тяжелых физических нагрузках, резком подъеме тяжелого предмета. Сопутствующим состоянием, которое провоцирует прострел, является перегрев спины с последующим резким охлаждением.

Болеть может спина и отдавать в ногу, но сам приступ может длиться от четверти часа до нескольких дней.

Люмбалгия

Хроническое течение боли, которая отдает в ногу, называется люмбалгией. Возникает патология после тяжелой физической работы, при воздействии холодного воздуха на спину, резком повороте после долгого сидения. Симптоматика схожа с прострелом, но протекает более сглажено.

Люмбоишиалгия

Сильнейшая боль в спине, сопровождаемая прострелами в ногу. Доставляет больному человеку большие страдания, резко ограничивает движения в любом направлении. Спровоцировать острое состояние могут резкое движение, прыжок с высоты, подъем тяжести.

Врожденные патологии

Люмболизация – состояние, при котором один из поясничных позвонков обладает патологической активностью. При данном состоянии болезненность появляется во время нагрузки, резкой смене положения тела. Больной ходит неуверенно, боль может сопровождаться онемением и жжением.

Сакрализация – происходит сращение нижнего позвонка поясничного отдела с крестцом. Аномалия сопровождается защемлением нервов, которое приводит к болевому синдрому.

Остеомиелит позвоночника

Патология инфекционной этиологии воспалительного характера. Характеризуется выработкой и скоплением гноя в костной ткани. Дергающая боль ощущается непосредственно в месте поврежденного позвонка. Если не принять меры, постепенно переходит в хроническую форму, приобретая тупой характер болевого симптома.

Другие причины

1. Во время беременности, на втором триместре, возможно появление болей из-за нагрузки спины при постоянном увеличении массы тела.
2. Воспалительные болезни почек.
3. Инфекционные патологии: туберкулез позвоночника, вирус иммунодефицита человека, сифилис.
4. Влияние ионизирующего излучения.
5. Отравление ядами различного происхождения.
6. Онкологическое опухоли в области позвоночника.

Диагностические мероприятия

Постановка правильного диагноза важно для составления схемы правильного лечения. После осмотра на приеме у медицинского специалиста проводятся следующие обследования:

• рентгенография – снимок делается в нескольких проекциях для лучшего обзора позвоночника;
• общий анализ крови назначается для выявления признаков воспаления;
• компьютерная томография для детального обследования.

Лечение

В ходе диагностики определяется причина и составляется комплексное лечение, которое позволит добиться положительного результата. В число терапевтических мероприятий входит не только использование лекарственных средств, но и вспомогательная физиотерапия, применение облегчающих ортопедических изделий, рецептов народной медицины, но выписывать препараты может только врач.

  Медикаменты

1. Ненаркотические обезболивающие препараты (Баралгин, Анальгин) снимут боль на короткий промежуток времени. Средства данной группы не лечат болезненность, но могут применяться как средства «скорой помощи».
2. При обширном болевом синдроме высокой интенсивности проводят новокаиновую или лидокаиновую блокаду.
3. Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Некст,Кетанов) эффективно снимают болезненность и борются с воспалением, нормализуя температуру тела.
4. Стероидные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон) находят свое применение при серьезных воспалительных процессах.
5. Хондропротекторы назначаются для предотвращения разрушения хрящевой ткани в позвоночнике – Структум, Артра, Терафлекс. Препараты восполняют недостаток хондроитина, глюкозамина и гиалуроновой кислоты для суставов. Длительное применение способствует медленному восстановлению хрящевой прослойки.
6. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) расслабляют мышцы, снимая спастические боли в спине.
7. Для улучшения питания клеток назначаются Актовегин, Элькар.
8. Витаминотерапия укрепляет иммунитет и улучшает обменные процессы.

  Ортопедический режим

На время лечения острой боли назначается покой. В данный период больной должен избегать любых  нагрузок. Чтобы разгрузить позвоночник и уменьшить силу иррадиирующей боли назначается жесткий ортопедический корсет на поясничный отдел. Медицинское изделие предназначено для избавления от болевых ощущений в состоянии покоя. За счет компрессионного сдавливания спины ребрами жесткости обеспечивается защита и разгрузка.

Амортизирующие ортопедические стельки вставляются в обувь для повседневного ношения. Поддержка сводов стопы и рессорные элементы стельки смягчат колебательные движения позвонков во время движения.

Беременным женщинам рекомендуется носить дородовой бандаж. Поддерживая растущий живот, ортопедическое изделие поможет сохранить здоровье спины. При присутствии в анамнезе сильных болей, назначается дородовый бандаж корсетного типа.

  Физиотерапия

Дополнительные методы, которые способствуют устранению боли в спине, которая отдает в ногу, являются физиотерапевтические процедуры. Электрофорез и фонофорез с обезболивающими препаратами (Новокаин,  Лидокаин), глюкокортикоидами (Дипроспан, Дексаметазон) для лечения воспаления, хондропротекторами (Дона, Структум) для питания хрящевой ткани не только лечат, но и усиливают терапевтический эффект от основного лечения.

Магнитотерапия назначается курсами. Электромагнитное излучение, проникая до поврежденных позвонков, усиливает питание, кровообращение и регенерацию разрушенных тканей.

Грязевые, радоновые ванны, аппликации с парафином насыщают организм минералами и микроэлементами, улучшают поступление крови к больным участкам, нормализуют обменные процессы на клеточном уровне.

  Массаж и ЛФК

Лечебная гимнастика и курс массажа назначается после снятия острого состояния. Сеансы массажа проводятся в течение десяти дней. После проведения полного курса процедур снимаются мышечные спазмы, улучшается кровоток, восстанавливается двигательная функция.

Лечебная физкультура проводится под наблюдением инструктора ЛФК. Комплекс упражнений составляется с учетом особенностей заболевания. Движения выполняются плавно, без рывков, нагрузка постепенно усиливается.

  Народная медицина

1. Несколько листов свежей капусты вымыть и отбить скалкой. Нижнюю часть спины обильно намазать медом и накрыть сверху капустой, зафиксировав пищевой пленкой. Сверху можно обмотать теплым шарфом или укрыть пледом. Компресс можно держать всю ночь.
2. Сырой картофель натереть на терке. Полученную кашицу нанести на марлю и приложить к больной спине.
3. Сухой порошок горчицы смешать с поваренной солью в равном объеме, затем постепенно доливать керосин, чтоб получилась густая смесь. Полученный состав применяется для растираний больного участка спины.

Профилактика

Чтобы боль в спине не беспокоила и не отдавала в ноги, необходимо позаботиться заранее о профилактических мероприятиях:

• не поднимать тяжести;
• надевать ортопедический корсет средней жесткости для профилактики во время выполнения физической работы;
• регулярно выполнять упражнения для спины;
• правильно питаться с достаточным количеством витаминов и минералов;
• не допускать появления лишних килограммов;
• заниматься плаванием;
• обращаться за врачебной консультацией при появлении болезненных ощущений.