Содержание
Зрение на аппарате проверяют для того, чтобы определить причины снижения зрения, поставить верный диагноз, выявить необходимость хирургического вмешательства.
Также проверка позволяет подобрать методики консервативного лечения пациента.
Как называется проверка зрения офтальмоскопом
Офтальмоскопия — проверка органов зрения с применением офтальмоскопа, позволяющая увидеть глазное яблоко изнутри, а именно: центральную область сетчатки, диск зрительного нерва, макулу, периферию и сосудистую систему глаза.
Фото 1. Офтальмоскоп модели TM-OF 10 с LED-освещением, производитель «Tech-Med», Польша.
Эта процедура безболезненна и помогает выявить офтальмологические заболевания. Ее длительность — 15 минут. До процедуры больному капают в глаза капли, расширяющие зрачок. Обычно используется 1% раствор тропикамида или 0,5% раствор циклопентолата (Мидриацил, Ирифрин, Атропин и другие препараты).
Важно! Противопоказание для расширения зрачка — наличие некоторых заболеваний глаз. В таком случае процедура проводится на нерасширенном зрачке.
Офтальмолог направляет луч, который исходит из лампы офтальмоскопа, в глаз пациента и исследует отделы глазного дна. Эта процедура помогает врачу увидеть помутнения хрусталика и области между хрусталиком и сетчаткой.
В середине глазного дна располагается макула (т. е. «желтое пятно»), которая похожа на красный овал, вокруг нее находится светлая полоса, называющаяся макулярным рефлексом. При проведении офтальмоскопии зрачок становится красным, и другое очаговое помутнение будет обнаружено на этом ярком фоне.
Прямая и обратная офтальмоскопия
Прямая офтальмоскопия применяется, если есть предположения о наличии патологических изменений макулярной области, а также при возникновении новообразований и кровоизлияний в области сетчатки исследуемого глаза.
Обратный (непрямой) способ применяется в случаях, если у пациента подозревают патологии периферических участков сетчатки, дистрофические процессы сетчатки, ретинопатию.
Офтальмоскопия — информативный способ для определения состояния глаз. Проходить данную процедуру необходимо периодически каждому.
Важно! Беременным, пациентам с близорукостью, людям, у которых имеются хронические заболевания, необходимо чаще проходить данную процедуру.
Функции рефрактометра — аппарата для измерения рефракции
Современные рефрактометры способны измерять, фиксировать и анализировать все нарушения в органе зрения.
Аппарат имеет линзы разной силы, которые врач переключает в процессе исследования. В это время оценивается преломляющая сила обоих глаз. Конструкция рефрактометра позволяет провести вспомогательные исследования роговицы.
Методика авторефрактометрии
Авторефрактометрия — способ офтальмологической диагностики, позволяющий выявить различные нарушения рефракции.
С помощью рефрактометра можно с высокой точностью оценить степень патологических состояний: дальнозоркости, астигматизма и близорукости.
Во время процедуры главное, чтобы роговая оболочка и цилиарная мышца находились в расслабленном состоянии. Такое расслабление вызывают с помощью капель (раствор атропина), которые закапывают в глаза пациенту за три дня до авторефрактометрии.
Во время этого исследования получают точные данные об анизометропии (величине, которая показывает разницу рефракции между глазами) и силе цилиндра (величине, которая показывает степень астигматизма).
Компьютерная диагностика глаза имеет свои плюсы:
- Процедура безболезненна и не приносит дискомфорта пациенту.
- Манипуляция занимает несколько минут.
- Компьютер быстро анализирует данные и сразу же выдаёт результаты.
- Офтальмологи используют результаты авторефрактометрии при назначении лечения.
К минусам исследования относят увеличение аккомодации в момент расположения рефрактометра близко к обследуемому органу зрения. Из-за этого результаты исследования могут обладать погрешностью. Но для предотвращения искажения данных пациенту закапывают капли, чтобы расслабить аккомодационную мышцу.
Принцип действия прибора
Пучок инфракрасных лучей от прибора проходит через зрачок и преломляющие среды глаза к сетчатке, после этого он отражается от глазного дна и проделывает обратный путь.
Датчики фиксируют необходимые данные, и компьютер рассчитывает ряд показателей, отображая готовые результаты на распечатанном листе.
Для проведения авторефрактометрии пациент садится напротив рефрактометра и кладет подбородок на специальную подставку, затем фиксирует взгляд на демонстрируемом объекте.
Расшифровка ключевых показателей
Расшифровка показателей:
- ref — результаты обследования;
- l — значения показателей левого глаза;
- r — значения показателей правого глаза;
- sph — величина, показывающая способность сферических линз и центрированных оптических систем сферической линзы преломляться. Измеряется в диоптриях (D);
- pd — расстояние между зрачками;
- cyl — величина, характеризующая преломляющую способность цилиндрических линз и центрированных оптических систем цилиндрической линзы, которая показывает преломление светового луча органами зрения. Измеряется в диоптриях (D);
- ax — ось цилиндрической линзы.
Для лучшего понимания необходимо рассмотреть данные примеры:
- sph -2,5 D cyl 0 D (близорукость);
- sph +3,25 D cyl 0 D (дальнозоркость);
- sph -2,0 D cyl -3,0 D ax 95 (сложная форма близорукости);
- sph 0 D cyl -3,75 D ax 52 (простая близорукость);
- sph +3,75 D cyl +1,75 D ax 39 (аномалия, при которой пациент видит предметы искривленными);
- sph -3,5 D cyl +2,5 D ax 15 (аномалия комплексного типа, при которой пациент видит предметы искривленными).
Факторы, влияющие на достоверность результатов
В некоторых случаях во время авторефрактометрии не получается провести измерения: при наличии незрелой катаракты, гемофтальма.
Помутнение хрусталика, стекловидного тела или роговицы нарушает прохождение пучков инфракрасных лучей к сетчатке и обратно, поэтому провести исследование при этих патологиях невозможно.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, как проходит проверка зрения с помощью авторефрактометра.
Заключение
Результаты офтальмоскопии с помощью аппаратных средств достоверны на 90—95%, они анализируются с помощью программного обеспечения рефрактометра. Данный метод диагностики считается самым удобным и быстрым методом выявления аномалий в органах зрения.