Как убрать «лунный диск», затмивший зрение? Борьба с бельмом, лечение в клинике и дома

Бельмо (лейкома) — образование характерного беловатого «лунного» диска на зрачке, вследствие которого радужка постепенно теряет способность к восприятию солнечного света.

Больной жалуется на ухудшение зрения. В большинстве случаев заболевание приводит к слепоте.

Способы оперативного лечения бельма на зрачке у человека

Это радикальный, но единственно эффективный метод избавления от лейкомы.

Сквозная кератопластика. Каким людям противопоказана?

Вид оперативного вмешательства, когда поражённая ткань оболочки глаза отслаивается и заменяется лоскутом донорского материала. Проводится при васкуляризированных и ожоговых лейкомах, помутнениях радужки.

Фото 1. Процесс сквозной кератопластики: изображение оперируемого глаза сверху и сбоку.

Операцию проводит офтальмохирург посредством эксимерного лазера под местным или общим наркозом, в этот же день прооперированный уходит домой.

Важно! До операции пациенты в обязательном порядке обследуются на предмет противопоказаний. При обнаружении энтропиона, кератита бактериального происхождения, эктропиона, блефарита удаление лейкомы не производится до полного их излечения.

Глаз фиксируется, затем лазер намечает и быстро удаляет участок поражённой лейкомой зоны. Вместо него, вшивается отрезок ткани трупного глаза, по размеру совпадающий с удалённым участком.

При необходимости офтальмохирург реконструирует передний отрезок зрительного органа, ранее закрытый лейкомой. Пересаженный лоскут вшивается при помощи микроскопической нити, накладывается тугая давящая повязка. На зрительный орган одевается защитная линза.

Важно! Болезненные и неприятные ощущения во время манипуляции исключены, а вот реабилитационный период может быть болезненным. Длится он не менее девяти месяцев: столько времени требуется роговице с вживлённым лоскутом, чтобы полностью восстановиться. Через полгода после удаления лейкомы разрешено снять швы.

В послеоперационный период назначаются глюкокортикоидные препараты (Дексаметазон, Преднизолон) и антибиотики (Левомицетин). Их принимают минимум шестьдесят дней. После операции по удалению лейкомы больному запрещён тяжёлый физический труд, спортивные нагрузки. Важно беречь глаза от травм и сильного воздействия солнца.

Послойная кератопластика — вылечит за один день

Глубокую послойную кератопластику назначают при 95-процентных повреждениях толщи радужки. Десцеметовая мембрана должна быть чистой и неповрежденной, то же относится к эндотелию.

Эта процедура назначается при хронических воспалительных процессах и лейкоме инфекционного происхождения.

Плюсы такой манипуляции состоят в отсутствии риска отторжения эндотелия и почти полном сохранении глаза. В меньшей мере проявится астигматизм, неизбежный для прооперированных от лейкомы. Однако, вероятность того, что зрение снизится даже после операции, довольно высока.

Вмешательство проходит под общей или местной анестезией. Хирург формирует склеральный карман, в переднюю камеру вводится воздушный пузырь. Поражённая лейкомой зона роговицы расслаивается, расширяется посредством вискоэластика, поверхностные слои удаляются. Вискоэластик и воздушный пузырь убираются, на место отслоённой ткани подшивается донорская. Пациент уходит домой в тот же день.

После удаления бельма назначаются противовоспалительные препараты — Акьюлар ЛС, Дикло Ф, и антибиотики — Левомицетин.

Кератопротезирование: что это такое?

В случаях, когда пересадка тканей не принесла благоприятного результата, врачи прибегают к установке искусственной роговицы. Такая методика вошла в практику с середины прошлого столетия. Именно тогда появился протез Фёдорова-Зуева. Но его установка гарантировала множество осложнений, ничуть не менее тяжёлых, чем сама лейкома. Позже в США был разработан Бостонский протез.

Искусственная радужка выполнена из пластика и состоит из трёх частей. По характеристикам она заменяет пациенту «родную» оболочку.

Установка проводится под общим или местным наркозом. Расслаивается радужка, затем удаляется поражённая ткань и на её место вживляется искусственная роговица. После процедуры надевается гибкая защитная линза.

При лейкоме, образовавшейся в результате ожогов, применяется сквозное протезирование. Бельмо расслаивают, затем в центральную долю устанавливается опорная часть имплантата. Устанавливают временную заглушку, давая тканям разрастись и принять естественную форму. Через три месяца устанавливается окуляр силой до 40 дптр. В случае отсутствия хрусталика вживляется оптика силой в 60 дптр.

После удаления лейкомы пациенту назначают противовоспалительные капли Дикло Ф. Необходимо регулярно показываться офтальмологу.

Как лечить лейкому в домашних условиях?

Существует ряд рецептов, которые облегчают состояние больных и повышают качество их зрения. Народные средства не устраняют бельмо, они дают временное облегчение симптомов.

Компресс из очанки

Столовую ложку порезанного растения залить стаканом кипятка и настаивать в керамической чашке в течение 60 минут. Процедить. Использовать с ватными дисками, ватно-марлевыми повязками глаз с бельмом.

Очанку при лейкоме употребляют и внутрь. Чайная ложка измельчённого растения заливается стаканом кипятка и настаивается час, затем остужается. Принимать по 1/4 стакана трижды в день во время приёма пищи.

Смесь трав

Есть мнение, что синий василёк, очанка, арника и бузина чёрная сильно замедляют развитие лейкомы (по некоторым отзывам часто и вовсе останавливают) и повышают качество зрения.

Совет. Если вам порекомендовали лечить лейкому травами, проконсультируйтесь с офтальмологом. Настои лишь отсрочат необходимость операции.

Для настоя нужна половина чайной ложки каждого из растений. Смесь заливается стаканом кипятка. Настаивается 2 часа. Процеживается через слой ткани, сложенный вдвое. Помимо промывания глаз, настой пригоден для инстилляций и компрессов.

В такой же пропорции (половина чайной ложки) берут подорожник и тмин, правда, действие их несколько слабее.

Прогноз: получится ли убрать помутнение с глаза?

Прогноз может быть благоприятным только при своевременном обращении к врачу. Наиболее оптимистичная ситуация складывается у больных с бельмом инфекционной этиологии.

Если лейкома появилась вследствие ожогов или других повреждений, прогноз зависит от общей картины заболевания.

Если процесс уже сильно запущен, пациенту по ходу операции вставляют внутриглазную линзу. Так устраняется светобоязнь, лишнее слезоотделение, но зрение вернуть уже не удастся. После хирургического вмешательства не исключено появление ряда осложнений, например, несовместимости тканей.

Полезное видео

В видео показано, что происходит с глазом при лейкоме, рассказывается о некоторых способах лечения бельма.

Эффективность лечения бельма

Говорить о восстановлении прежнего качества зрения можно только на начальной стадии лейкомы и при отсутствии повреждений радужки. В более серьёзных случаях вернуть прежнее зрение уже не получится. Согласно статистике, из ста прооперированных лишь у половины отмечается заметное исправление зрения. Среди перенёсших послойную кератопластику только 33% стали видеть значительно лучше. Тем не менее другого способа остановить развитие лейкомы и спасти человека от слепоты медицина пока не знает.