Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины и лечение

Содержание статьи

После 45-летнего возраста, по данным МОЗ, примерно 30% людей узнают о том, что в их организме развивается спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Именно в этой части позвоночного столба данная патология проявляет себя чаще всего. Происходит это оттого, что именно этот отдел выдерживает наиболее тяжелые нагрузки. Причем – не обязательно от сильных физических перегрузок, но и при малоподвижном образе жизни. Как это происходит, какими последствиями может сопровождаться спондилез в этом отделе позвоночного столба, и как справляться с этим недугом на всех стадиях – читайте в этом обзоре.

Что говорят врачи о заболевании?

Одним из важнейших компонентов организма считается кальций – именно он участвует в обменных процессах костной и хрящевой ткани. Этот элемент формирует на протяжении жизни суставные части позвоночного столба. Но уже после 40-45 лет его концентрация в костях значительно сокращается. Зато в межпозвонковых дисках его присутствие увеличивается, равно, как и в связках позвоночника.

Это приводит к тому, что привычный физиологический объем в позвоночных сочленениях уменьшается, вследствие чего повышается жесткость дисков. С этого времени и берет свое начало развитие спондилеза в пояснично-крестцовом отделе. На фоне этих процессов эластичность дисков позвоночника снижается, что приводит к уменьшению их объема и к сокращению межпозвонкового пространства.

Вследствие таких патологических изменений кости позвонков начинают контактировать между собой, образуя наросты – остеофиты, призванные защитить позвоночный зазор от внешних воздействий.

Одновременно с тем возникает риск сплющивания дисков, что может привести к грыже позвоночника, являющейся осложнением спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Такая болезнь характерна для людей, активно занимающих спортом, работников, чья деятельность сопровождается вибрационным воздействием, для людей сидячего образа жизни. Кроме этого, заболеванию подвержены все, кто ранее перенес операции на позвоночнике, либо страдает остеохондрозом.

Причины патологии

Причинные факторы обусловлены тем, что позвоночник пытается адаптироваться к непривычному положению, вследствие чего происходят структурные изменения. В зоне риска находятся люди, которые создают дополнительную нагрузку на пояснично-крестцовый отдел, вызывая спондилез позвоночника.

К таковым относятся:

1. Лица, не придерживающиеся правильного питания;
2. Люди с избыточной массой тела;
3. Представители малоподвижных профессий;
4. Пациенты с нарушенными обменными процессами в организме.

Кроме того, спондилезом пояснично-крестцового отдела позвоночника могут заболевать пациенты вследствие воздействия следующих факторов:

1. Резкие воздействия на мышечную ткань при нагрузках;
2. Деструктивные патологические изменения хрящевой ткани;
3. Длительное пребывание в дискомфортном для позвоночника положении;
4. Травматизм связок опорно-двигательного аппарата;
5. Гиподинамия, провоцирующая нагрузки на позвонки.

Вместе с тем, врачи ревматологи или ортопеды указывают на такие причины спондилеза с локализацией в крестцово-поясничном отделе, как механическая деформация кости позвоночно столба, вызванная силовыми нагрузками.

Большое значение в развитии этой патологии может иметь генетическая предрасположенность, а также наличие в области спины новообразований злокачественного или доброкачественного характера.

Еще одним фактором, вызывающим недуг, считается перенесенная ранее инфекционная болезнь, последствия которой могли бы отразиться на структуре костной либо хрящевой ткани.

Характерные признаки

Главным симптомом, позволяющим определить развитие спондилеза пояснично-крестцового отдела, является боль в спине. Боль при таком заболевании носит приступообразный ноющий характер. Особое отличие болей при спондилезе – это их снижение во время наклона или во время лежания на боку с поджатыми ногами.

В начальном стадии болезненность может быть острой, позже – стабильной и тянущей. В состоянии покоя боли возникают во время прощупывания спины – это вызвано ответной реакцией нервов, защемленных остеофитами.

Кроме локализации в области спины, болезненность часто проявляется в ногах, что спровоцировано ущемлением крестцового нерва. Одновременно с тем начинает развиваться хромота.

Следующим симптомом при спондилезе, проявляющемся в крестцово-поясничном отделе позвоночного столба, является потеря гибкости спины и подвижности пораженного отдела. Пациент с трудом наклоняется в стороны.

Для этого недуга характерной является потеря чувствительности ног, что позволяет отличить болезнь от других патологий позвоночного столба. Особенно этот признак проявляется при долгой ходьбе или сильных нагрузках.

Методы диагностики

Первичный диагноз удается поставить при клиническом осмотре у врача ортопеда или у ревматолога. Методом пальпации (прощупывания) доктор определяет локализацию, и характер болей, устанавливает, в каком положении пациент испытывает болезненность более всего.

Для подтверждения этих предположений пациент направляется на обследование методом рентгенографии. На рентгеновских снимках удается обнаружить факт образования костных наростов и степень их развитости, а также стадию их развития.

Недуг развивается в трех стадиях, для каждой из которых характерно усиление выраженности симптомов и возрастание рисков инвалидности:

1. Первая стадия сопровождается формированием костных образований. Но при этом диски еще остаются не затронутыми болезнью.
2. Вторая стадия характеризуется объединением нескольких остеофитов в локальный нарост, напоминающий новый сустав. В процесс вовлекаются смежные связки, мышцы спины и нервные рецепторы.
3. При третьей стадии диск оказывается полностью затронутым болезнью, нервы защемлены.

Более детальное представление о прогрессировании и степени риска для пациента дают такие методы диагностики:

• Магнитно-резонансная томография;
• Компьютерная томография.

Аппаратно-инструментальный диагностический метод – один из двух или оба – позволяет определить состояние костной и мышечной ткани, нервных окончаний, кровеносных сосудов.

Лечение

Лечебные меры спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника ставят сразу несколько целей:

• Локализация и уменьшение болезненности;
• Ликвидация давления на позвоночные диски;
• Восстановление структуры хрящевой ткани;
• Возобновление физиологически нормального кровоснабжения.

Достижение этих целей возможно комплексным применением различных лечебных методик, в том числе – назначением медикаментозной терапии, физиопроцедур, мануальной терапии и массажа, упражнений лечебно-профилактической гимнастики.

Наибольший эффект в период обострения дают фармакологические препараты. Для купирования болезненности назначаются:

• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Анальгин;
• Кетанов;
• Индометацин.

Восстановлению хряща крестцово-поясничного отдела при спондилезе позвоночника способствуют хондропротекторы: Артра, Хондроэтин, Хондроксид. Они же оказывают противовоспалительный эффект в зоне поражения.

Отрегулировать микроциркуляцию кровотока при данном недуге помогут такие препараты, как:

• Сирдалуд;
• Тизанидин;
• Мидокалм.

Прием медикаментов дополняется комплексом эффективных физиопроцедур, а именно – лазеротерапия, криотерапия, магнитотерапия, УФО, фонофорез. Хороший эффект демонстрирует воздействие на крестцово-поясничную зону при спондилезе микротоками низкой частоты.

Для полноценного лечения пациент должен регулярно выполнять упражнения ЛФК под наблюдением доктора и посещать массажный кабинет.

Если тщательно следовать всем рекомендациям по профилактике, исполнять все рекомендации ортопеда или ревматолога, то удастся если и не избавиться от такого опасного недуга, то во всяком случае – сдерживать его. Ведь эта болезнь вполне может привести к инвалидному креслу. Да и сами боли доставят массу беспокойств. Избежать таких последствий поможет регулярный осмотр у врача хотя бы один раз в год.

Профилактические меры

При сильных физических нагрузках, избежать которых не представляется возможным, рекомендуется носить специальный ортопедический корсет. Он поддерживает осанку, на давая позвоночному столбу сгибаться и давить на диски.

Одновременно с тем следует внимательно отнестись к своему рациону – в нем должно быть достаточно минеральных компонентов, в особенности – кальция. Не допускается чрезмерное переедание.

Физическая работа или занятия физкультурой должны быть умеренными. Предупредить развитие спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника помогает контроль за собственной массой.