Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии

Термин «вегетососудистая дистония» широко распространен в медицинской практике. При этом данный недуг не включен в Международную классификацию болезней, поскольку понятие подвергается сомнениям и с научной точки зрения считается устаревшим. При этом симптоматика, характерная для данного расстройства, является весьма специфичной. Многие врачи ставят диагноз «вегетососудистая дистония» (ВСД), предполагая комплекс соматических нарушений, связанных со сбоями в работе центральной нервной системы, а в частности психики. Данной проблеме подвержены около 70–80% населения, однако подтверждение недуга требует исключения всех других заболеваний, способных вызвать сходную симптоматику.

ВСД представляет собой совокупность нарушений, являющихся результатом сбоя регуляции функций сосудистых структур. Вегетативная нервная система осуществляет постоянный контроль работы внутренних органов. Два ее отдела – симпатический и парасимпатический – оказывают противоположное воздействие на метаболизм. Один усиливает частоту сокращений сердца, способствует повышению артериального и мышечного тонуса, а другой, напротив, приводит к брадикардии и гипотонии. Если на ЦНС воздействуют неблагоприятные факторы внешней среды или уже имеются сбои в работе кардиальных структур, возможен разлад координации ее функций. Именно это и приводит к возникновению симптомов ВСД. Основными признаками проблемы является головокружение, кашель, слабость и даже обмороки. При проявлении подобной клинической картины требуется обратиться к врачу.

Причины вегетососудистой дистонии

Точный патогенез развития недуга на сегодняшний день неясен. Предполагается активное участие в его формировании психических нарушений, которые являются последствием серьезных стрессов, физических нагрузок и других неблагоприятных факторов. При этом принято различать первичные и вторичные причины возникновения сердечно-сосудистой дистонии. Ряд из них связан с наследственной предрасположенностью, другие лишь провоцируют усугубление уже имеющихся проблем. От этиологии ВСД зависит как интенсивность клинических проявлений, так и эффективность проводимой терапии.

Первичные

К данной группе относятся следующие причины:

1. Органические дефекты центральной нервной системы, которые развились внутриутробно, во время родов или в первые дни после появления на свет. Чаще всего подобные проблемы связаны либо с генетическими нарушениями, либо с патологиями во время беременности. Возникающая при ряде заболеваний гипоксия, то есть нехватка оксигенации, имеет губительное влияние на неокрепший головной мозг. Длительные и тяжелые роды провоцируют механические травмы черепа и позвоночника, что сказывается на функциональных способностях нервной ткани в дальнейшем.
2. Если в семейном анамнезе человека имеются случаи возникновения симптомов вегетососудистой дистонии, то риск ее развития в дальнейшем значительно увеличивается. Это также связано с особенностями работы ЦНС, а в частности психики пациента, которые могут передаться по наследству.
3. Постоянные стрессы, особенно в детском возрасте. Организм ребенка обладает большей восприимчивостью к негативным воздействиям внешней среды, чем внутренние структуры взрослых. Если малыш растет в атмосфере постоянной ругани и эмоционального перенапряжения, это может плохо сказаться на его здоровье. Поскольку различные когнитивные нарушения и расстройства психики играют одну из ключевых ролей в развитии ВСД, то создание неблагоприятных условий для формирования высшей нервной деятельности провоцирует возникновение патологии в дальнейшем.

Вторичные

К данной группе относятся причины, способные вызвать активное проявление уже имеющихся в работе контролирующих структур нарушения. Основными из них являются:

1. Длительные хронические поражения внутренних органов сопровождаются постепенным истощением метаболических ресурсов. ЦНС крайне восприимчива к подобным процессам. Поэтому при наличии сбоев в работе пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем риск развития дистонии увеличивается.
2. Недостаточное содержание в меню витаминов и минералов, а также отсутствие сбалансированности рациона по белкам, жирам и углеводам. Все перечисленные соединения играют важную роль в поддержании постоянства внутренней среды организма. Если человек не получает должного количества витаминов, это приводит к развитию значительных стрессов, а в тяжелых случаях – к формированию вегетососудистой дистонии.
3. Нервозные и панические состояния, психологическое напряжение и депрессия способны усугубляться соматическими проявлениями. При этом когнитивные и психические расстройства приводят к возникновению ВСД чаще, если у пациента в анамнезе уже имеются случаи выявления заболевания. Еще больше предрасположены к развитию дистонии пожилые пациенты, поскольку они склонны страдать от хронических недугов.
4. Изменения строения осевого скелета и межпозвоночных дисков приводят к снижению интенсивности кровотока в головном мозге. Тот же патогенез имеют и ишемические поражения центральной нервной системы, развивающиеся в результате травм или атеросклеротических изменений.

Сосудистая дистония может возникать на фоне воздействия различных факторов. Как только начинают проявляться сбои в работе внутренних органов, требуется обратиться к врачу, поскольку для выявления точной причины необходимо проведение тщательной диагностики.

Классификация и основные признаки

Течение болезни определяется как индивидуальными особенностями пациента, так и ее этиологией. Принято различать несколько симптомокомплексов, которые объединены в одну проблему. Классификация основана как на причинах появления недуга, так и на его основных проявлениях.

Клиническая картина в данном случае определяется поражением блуждающего нерва – вагуса. В норме он оказывает тормозящее влияние на работу кардиальных структур. Его раздражение приводит к развитию постоянного угнетения и депрессии. Появляются неприятные ощущения и онемение конечностей, боли в животе и голове. При длительном прогрессировании выявляются нарушения аппетита, возникает тошнота, а затем и анорексия. Артериальное давление значительно снижается, как и частота сердечных сокращений.

Симпатикотония

Проявления данного вида ВСД связано с повышением интенсивности работы симпатического отдела нервной системы. Развивается усиление деятельности кардиальных структур, ангиоспазм, который в тяжелых случаях приводит к возникновению гипертензионного синдрома. Регистрируется тахикардия, анемичность кожных покровов и слизистых оболочек, увеличение суточного диуреза. Все это сопровождается постоянной тревожностью и чувством страха.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД)

Принято разделять данную симптоматику на три типа:

1. Кардиальный вид недуга сопровождается соответствующими клиническими проявлениями. К ним относятся нарушения ритмичности и частоты сердечных сокращений, связанные с изменениями работы проводящей системы. Распространен также пролапс митрального клапана. Данные проявления носят название функциональной кардиопатии.
2. Васкулярный тип нейроциркуляторной дистонии характеризуется преобладанием признаков поражения сосудов. Ангиоспазм сопровождается повышением артериального давления. В таких случаях к клинической картине присоединяются также головокружения и мигрени. Если в патогенезе преобладает вазодилатация, то происходит развитие гипотонии, которая приводит к слабости и обморокам.
3. Смешанный тип НЦД характеризуется сочетанием кардиальных и сосудистых симптомов.

Вегетативные кризы

Данная проблема проявляется паническими атаками в ответ на воздействие физических нагрузок или стрессов. При этом подобные пароксизмы значительно варьируют по длительности – могут беспокоить пациентов несколько минут, а в ряде случаев затягиваются на 3–4 суток. Наиболее часто встречаются две формы проблемы:

1. Вагоинсулярный криз сопровождается повышенным выделением пота, анемичностью кожи и слизистых, снижением уровня артериального давления и температуры тела. Человек в таких случаях чувствует сильнейшую слабость и может терять сознание.
2. Симпатоадреналовый криз, напротив, характеризуется резким гипертоническим скачком, который приводит к возникновению головной боли, увеличению количества сердечных сокращений и повышенной возбудимости. При этом нарушается и тактильная чувствительность, развивается онемение рук и ног. Температура тела может повышаться до 40ºС.

Другие признаки вегетососудистой дистонии включают в себя диспепсические расстройства, частые и болезненные позывы к мочеиспусканию и сексуальные нарушения.

Диагностика и лечение

Поскольку проблема имеет великое множество клинических проявлений, то точный алгоритм ее подтверждения на сегодняшний день не разработан. Порядок исследования пациента определяется врачом, исходя из его знаний и опыта. Такая тактика значительно затрудняет стандартизацию вегетососудистой дистонии, как и тот факт, что данной нозологической единицы нет в Международной классификации болезней. В ряде стран в процессе подтверждения нарушения используются специальные генетические тесты, однако их цена чрезвычайно высока, поэтому данные методы не получили широкого распространения. По результатам исследования генетическая форма ВСД встречается менее чем в 1% случаев.

Одна из стратегий обнаружения дистонии предполагает следование принципу «красного флага». Он заключается в выявлении у пациента характерных признаков, свойственных лишь для данного расстройства. Таковым, например, является кольцо Кайзера-Флейшера на роговице при болезни Вильсона. Однако поиски подобных патогномоничных симптомов не увенчались успехом.

Предложена также такая тактика подтверждения недуга, как применение специальных методов лечения, нацеленных на предполагаемую этиологию проблемы. Такой подход требует особой осторожности и проведения комплексного обследования пациента для снижения риска развития осложнений.

Перед тем как начать бороться с проблемой, важно подтвердить ее наличие. С этой целью проводится комплексное обследование пациента. Подозрение на развитие ВСД появляется у врачей еще на этапе опроса человека и сбора анамнеза. Диагностика заболевания сводится к исключению органических и соматических причин развития симптоматики. Для этого потребуется провести общий и биохимический анализ крови, сделать УЗИ и пройти осмотр узкопрофильных специалистов. Обследование кардиальных структур при помощи ЭКГ и ЭХО также необходимо, особенно при наличии соответствующих жалоб. При отсутствии отклонений, способных вызвать развитие симптоматики, пациента направляют к психотерапевту.

Лечение вегетососудистой дистонии во многом зависит от интенсивности и давности проявления симптомов. Борьба с недугом направлена, в первую очередь, на облегчение состояния пациента за счет воздействия на его причину, а также на профилактику возможных осложнений. Если точная этиология ВСД не выявлена, то проводится симптоматическая терапия. Лечить дистонию можно как при помощи консервативных методов, так и за счет использования народных рецептов.

Ключевое значение в борьбе с заболеванием имеет нормализация режимов сна и отдыха. Рекомендации сводятся к минимизации воздействия стрессов и отказа от тяжелых физических и умственных нагрузок. Важную роль в терапии ВСД играет и правильное питание. Рацион должен быть сбалансирован по калорийности, а также белкам, жирам и углеводам. Требуется употреблять большее количество овощей и фруктов, поскольку они богаты витаминами и микроэлементами. Подобное питание рекомендуется не только в период проявления клинических признаков вегетососудистой дистонии, но и на протяжении всей жизни.

Препараты

Медикаментозная борьба с проявлениями недуга основана на применении средств, регулирующих работу нервной системы. При этом к их использованию прибегают только в случаях отсутствия результатов при нормализации питания и восстановлении нормального ритма жизни. Список эффективных препаратов представлен следующими веществами:

1. Седативные медикаменты растительного происхождения, такие как «Персен» и «Новопассит», оказывают благоприятное воздействие на нервную систему пациентов, страдающих от ВСД.
2. Для коррекции работы кардиологических структур оправдано использование таких препаратов, как «Анаприлин» и «Атенол». Они относятся к группе адреноблокаторов. Их назначение оправдано при значительной выраженности нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
3. Средства, стимулирующие церебральное кровообращение. Представителями данной группы являются такие препараты, как «Кавинтон» и «Церебролизин». Они особенно полезны при повышенном риске развития ишемических трансформаций в нервной ткани.
4. «Милдронат», входящий в перечень метаболических средств, оказывает положительное влияние на обмен веществ. Он улучшает переносимость физических и умственных нагрузок, способствует ускоренному восстановлению организма.
5. Антигипоксанты, например, «Мексидол», используются в комплексном лечении многих заболеваний, связанных с нарушениями работы нервной системы.

При терапии ВСД хорошие результаты показывает также применение аминокислот, например, глицина. Они сочетаются с другими медикаментами и могут быть использованы при комплексном лечении проблемы. При возникновении головных болей или диспепсических явлений оправдана и симптоматическая терапия, включающая в себя сорбенты, нестероидные противовоспалительные и слабительные препараты.

Народные рецепты

1. Хорошие результаты показывает использование чаев. Напитки на основе мелиссы, валерианы и пустырника обладают мягким седативным эффектом. Эти средства хорошо сочетаются с медикаментозной терапией.
2. Сок из свеклы, огурца и моркови поможет получить нужную дозу витаминов. Рекомендуется изготавливать напиток самостоятельно. Так сохраняется максимум полезных веществ. Потребуется равное количество сока свеклы и огурца и в три раза больше моркови. Ингредиенты перемешиваются, а готовый напиток употребляется по утрам.
3. Теплая ванная с 5 столовыми ложками сухой горчицы поможет справиться с симптомами ВСД. Принимать ее лучше на ночь, в течение 10 минут.

Перед использованием народных рецептов рекомендуется проконсультироваться с врачом, поскольку даже они имеют противопоказания.

Возможные осложнения

Если проблему не лечить, то со временем запасы прочности организма иссякнут и наступит декомпенсация. Она проявляется значительным ухудшением состояния и усилением интенсивности сердечно-сосудистых симптомов. Риск для жизни в таких случаях существует редко, однако может потребоваться госпитализация. Нельзя игнорировать ухудшение состояния у пожилых людей, которые имеют в анамнезе серьезные хронические заболевания, поскольку при нарастании симптоматики ВСД они могут умереть.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций вегетососудистая дистония хорошо поддается лечению. Исход заболевания во многом зависит от нормализации образа жизни, поэтому важно продолжать правильно питаться и вовремя отдыхать даже после угасания симптомов проблемы.

Профилактика развития ВСД сводится к соблюдению принципов здорового образа жизни. Они предполагают умеренные физические нагрузки и сбалансированный рацион. Благотворно сказывается также отказ от вредных привычек и снижение воздействия стресса. Для предупреждения развития вегетососудистой дистонии у детей важен постоянный контроль состояния здоровья беременной женщины, а также создание благоприятных условий для роста и развития малыша.

Отзывы о лечении

Анна, 23 года, г. Москва

Обратилась к врачу с жалобами на повышенную потливость, желудочно-кишечные расстройства и неприятные ощущения в груди. После проведения обследования доктор поставил диагноз «вегетососудистая дистония». Назначил мне специальную диету, рекомендовал больше гулять на свежем воздухе, а также выписал «Персен». Через три недели лечения неприятные симптомы отступили.

Мария, 27 лет, г. Владивосток

Когда перенервничаю, жутко стучит сердце, становится плохо, сильно кружится голова. Решила проконсультироваться с врачом. Никаких отклонений не выявили, назначили лечение вегетососудистой дистонии. Я уехала в отпуск на две недели, там кушала больше фруктов, отдыхала и пила чаи на основе пустырника. Сейчас чувствую себя гораздо лучше. Надо меньше нервничать!