Содержание
За двигательную функцию отвечает экстрапирамидная область головного мозга, от нее зависит мышечный тонус. При движении расслабляется одна группа мускулатуры, напрягается другая. Повышенная активность системы приводит к появлению тиков, разновидности гиперкинезов. Движения не поддаются контролю, возникают спонтанно, носят кратковременный характер.
Тремор у новорожденных – явление распространенное. Он наблюдается с первого дня жизни у 50% младенцев. В процесс вовлечены мышцы подбородка, глаз, нижних и верхних конечностей. Это реакция несформировавшейся нервной системы на внешние или внутренние раздражители. При достижении четырехмесячного возраста непроизвольное мышечное сокращение проходит.
Виды и причины тремора
Определяется две категории состояния: физиологический и патологический тик. Первый вид является непродолжительным и коротким по амплитуде, возникает во время плача или кормления. В процесс вовлекаются мышцы подбородка, губ, реже конечностей. Отличительные черты физиологического тремора:
- кратковременность приступа, тонус нормализуется в течение 5 секунд;
- появляется сразу после провоцирующих факторов, устраняется причина, прекращается дрожание;
- дебют приходится на первые дни жизни, по истечении времени эпизоды становятся редкими и исчезают совсем.
Явно выражены признаки тика у недоношенных детей, в этом случае симптомы встречаются значительно чаще.
По мере формирования нервной системы проявления проходят. Физиологический тремор – состояние нормальное и не должно вызывать тревоги у родителей.
Патологическая разновидность отличается тем, что тик затрагивает не только мышцы лица и конечностей, но и головы. Может быть показателем неврологического заболевания. В этом случае судороги могут распространиться на все тело ребенка, сопровождаются плачем и беспокойством.
У новорожденных
Причиной кратковременного мышечного сокращения у младенцев является незрелая нервная система и плохо сформировавшаяся эндокринная. Физиологический тик может вызвать:
- переохлаждение;
- боль;
- вздутие живота;
- голод;
- резкий звук или свет.
В этом случае тремор подбородка у грудничка может стать единственным проявлением перевозбуждения нервной системы.
Если состояние носит длительный характер, сопровождается посинением кожного покрова, дрожанием головы, тик возникает без явного раздражителя, речь идет о патологии.
Возникнуть нервные подергивания способны по ряду факторов, ставших причиной нарушения головного мозга:
- отслоение плаценты;
- инфицирование плода в перинатальный период;
- гипоксия из-за обвитой вокруг шеи пуповины;
- слабая или преждевременная родовая деятельность;
- употребление наркотических веществ, алкоголя женщиной.
В основе патологического явления – частые стрессы в период беременности.
У детей после 1 года
Нервный тик у ребенка дошкольного возраста и старше проявляется в 25% случаев у мальчиков и в 15% у девочек. В большинстве случаев состояние не является заболеванием и проходит самостоятельно. Если нервные подергивания явно выражены, доставляют дискомфорт ребенку, влекут за собой психоэмоциональное неудобство, речь идет о патологическом симптоме нарушения нервной системы. После года жизни гиперкинез такого типа разделяется на моторный и вокальный. К первому виду относится:
- частое моргание глазами у детей;
- изменение мимики (гримаса);
- морщины на лбу и переносице;
- подергивание ногой или рукой, головой;
- скрип зубами (причиной могут стать глисты).
Голосовым тиком является:
- периодическое фырканье;
- шумное выдыхание воздуха через нос;
- непроизвольное шипение;
- прерывистый кашель.
В зависимости от состояния нервной системы тремор разделяют на первичный и вторичный.
Идиопатический проявляет себя в возрасте от 10 до 13 лет, в период психомоторного формирования. К причинам, вызвавшим расстройство, относится:
- стрессовое перенапряжение: недостаточное внимание со стороны родителей, тяжелые бытовые условия, нездоровый микроклимат в семье или детском коллективе;
- психическая травма: ссора со сверстниками, испуг, насилие;
- эмоциональное потрясение, связанное с переменой привычного образа жизни: первый день в школе, незнакомый коллектив, новые правила;
- неполноценный рацион, в котором недостаточно кальция и магния;
- умственное переутомление;
- наследственность.
По характеру распространения мышечных сокращений первичный тип определяется как локальный, множественный, генерализованный. По длительности проявления транзиторный – от 14 дней до 12 месяцев, хронический – от года и больше.
Вторичный тремор возникает на фоне аномалий:
- генетическое нарушение в нервной системе;
- наследственные отклонения – дистония или хорея;
- инфекционные заболевания и вирусы: энцефалит, стрептококк, герпес;
- травма головы, внутричерепные опухоли;
- невралгия лицевого нерва;
- прием медикаментов антипсихотического свойства, антидепрессантов.
Признаки патологии
Тремор новорожденных проявляется иначе, чем мышечные спазмы у детей постарше. Физиологическую форму определяет:
- кратковременное дрожание подбородка;
- судорожное подергивание руками и ногами;
- незначительный тик нижней челюсти и губ;
- симметричное или асимметричное сокращение мышц верхних конечностей.
Дрожание не наблюдается, если младенец в состоянии покоя или сна.
Симптомы нервного тика у ребенка, на которые необходимо обратить внимание:
- Явление распространяется не только на лицевую часть, конечности, но и на голову, туловище.
- Состояние у младенца вялое, подавленное, он постоянно плачет.
- Дрожание отмечается без причин и отличается длительностью приступов.
- Пароксизмы вызывают посинение кожных покровов, испарину на лбу.
Такое состояние ребенка требует неотложной помощи, в этом случае тремор может являться симптомом внутричерепного повреждения, внутриутробной энцефалопатии, недостаточного количества кальция или магния, гипергликемии.
Эффективные методы лечения
Физиологический тип мышечных спазмов не требует медицинского вмешательства, состояние самоустранится по достижении новорожденным 90 дней, в случае преждевременных родов немного дольше. Патологическое проявление нервного тика у детей требует лечения. Терапевтические мероприятия предусматривают применение медикаментов, курса массажа, гимнастики. Нетрадиционные методики, купирующие нервный тик, используют молитвы и заговоры, рецепты гомеопатии.
Препараты
Для лечения заболевания назначаются:
- «Сонапакс» – препарат антипсихотического действия.
- «Новопассит» – успокоительное средство.
- «Фенибут» улучшает мозговое кровообращение.
- «Циннаризин» блокирует поступление кальция в стенки сосудов.
- «Реланиум», воздействуя на спинной и головной мозг, расслабляет мышцы.
- «Глюконат Кальция» – препарат, улучшающий состав крови.
- «Галоперидол» – лекарство, устраняющее чувство тревоги.
У детей школьного возраста применение медикаментов проводится в комплексе с психокоррекцией. Метод дает хорошие результаты, если нервные тики имеют эмоциональную подоплеку. Психиатр поможет разобраться и справиться с причиной, вызывающей возбудимость нервной системы.
Массаж
Лечебная расслабляющая методика проводится с пяти недель жизни квалифицированным специалистом. Если нет возможности, процедура делается в домашних условиях мамочкой, предварительно прошедшей консультацию по технике. Не рекомендуется применение масел и кремов, кроме детского средства. Движения должны быть плавными, без сильного нажима, направленными снизу вверх, продолжительность сеанса – не более 5 минут. Алгоритм действий:
- Разминаются пальцы правой руки, постепенным скользящим движением поднимаются к плечевому суставу (те же манипуляции с левой).
- Массируется грудь, для этого кладутся две руки у основания шеи ребенка. Плавные движения расходятся в разные стороны, мысленно рисуется «елочка», таким образом, опускаемся до живота.
- Воздействие на область брюшной полости младенца проводится правой рукой круговым движением.
- Так же, как верхние конечности, разминаем нижние.
- Аккуратно переворачиваем ребенка на живот, массируем спину, сначала параллельными движениями от ягодицы до плеч, затем методом «елочки» завершаем процедуру.
Продолжительность сеанса и количество манипуляций оговаривается с врачом. Необходимо понаблюдать за состоянием после массажа. Если ребенок чувствует себя комфортно, значит, все сделано правильно.
Гимнастика
Физические упражнения проводятся в хорошо проветренном помещении, на твердой поверхности. Предусматривают поочередное сгибание верхних, затем нижних конечностей. Проведением по телу ребенка руками сверху вниз придается поза «солдатика». Аккуратно поворачивается голова налево, потом направо. Малыш укладывается на живот, голова придерживается на одном уровне с туловищем.
Нетрадиционное лечение
Новорожденным и детям постарше рекомендуется принятие ванны с травами, обладающими успокоительным эффектом, с условием, что нет аллергической реакции на компоненты. Корень валерианы, пустырник, перечная мята, мелисса, ромашка аптечная – в равных частях. Берутся 100 г сбора, кипятятся в литре воды 10 минут, настаиваются 2 часа, добавляется отвар при вечернем купании в ванну.
Молитва от нервного тика:
«Господь, создатель и защитник, к тебе уповаю, помощи прошу. Исцели агнца непорочного (имя), милостью своей. Очисть кровь (имя) лучами святыми. Прикоснись к челу, дланью благословенною, изгони хвори и боли, верни силы телесные и душевные. Услышь Господь мою молитву, слава тебе и благодарность. Аминь».
Опасность тремора для здоровья
Физиологическая форма проходит со временем самостоятельно без осложнений. Если проявления нервного тика наблюдается после 3 месяцев жизни ребенка и не исчезают до года, этот указывает на поражение головного мозга в той или иной части. Без своевременного лечения существует риск следующих осложнений:
- нарушение интеллекта;
- отставание в развитии;
- формирование детского церебрального паралича;
- повышение внутричерепного давления.
При адекватной диагностике удается определить и купировать причину патологического тика, восстановить нервную систему ребенка.
Советы родителям по профилактике
Для полноценного развития новорожденного необходимо соблюдать ряд профилактических рекомендаций:
- определить путем наблюдения, какие раздражающие факторы вызывают тик, исключить их;
- уделить внимание суточному распорядку, сделать акцент на режим, обеспечить тишину в помещении, отведенном для дневного сна;
- для нормализации мышечного тонуса рекомендуется массаж и расслабляющая гимнастика утром и вечером;
- перед сном – ванна с отваром из успокаивающих нервную систему трав.
Немаловажную роль играет спокойная обстановка в семье, любящие родители, отсутствие крика и ссор.