Гастроинтестинальный синдром является показателем нарушения в работе пищеварительной системы, симптоматика возникает при остром гастрите, инфаркте миокарда, гамма-облучении, инфекционных осложнениях, язве желудка, воздействии аллергенов. Проявляется тошнотой, рвотой, болью в кишечнике, диареей.
Причины возникновения
Патология не является самостоятельным заболеванием, разнообразная гастроинтестинальная симптоматика сопровождает воспаление в системе пищеварения, например, острый гастрит. Аномалия затрагивает эпителий и железистый участок желудка. Инфекционное поражение может вызвать эрозию, кровотечение, гнойно-септические очаги.
Отмечается развитие синдрома на фоне язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Основным возбудителем является инфекционная хеликобактерия, реже цирроз печени, длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, болезнь сердца, почек. Начальный этап аномалии пищеварительного тракта характеризуется появлением эрозии на слизистой оболочке, утрачивается защитная функция. Под воздействием агрессивной среды соляной кислоты, секреции желчного пузыря, пепсина формируется аномальное изменение стенки органа и двенадцатиперстной кишки. Болевой синдром при язвенной болезни желудка сопровождается диспепсическими и гастроинтестинальными признаками.
Раннее и позднее течение инфаркта миокарда влияет на работу пищеварительной системы, способствует возникновению кровотечения в области ЖКТ, острых язв, желудочно-кишечных расстройств. Патология сопровождается гастроинтестинальным синдромом.
Распространенной причиной аномалии является ответ иммунной системы на вторжение инородных агрессоров. Гастроинтестинальная пищевая аллергия диагностируется в независимости от возраста, чаще встречается у новорожденных. Клиническая картина патологии – поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) белковыми антигенами:
- коровьего молока (αS1-казеин, γ-казеин);
- яиц;
- морепродуктов, рыбы.
Причиной гастроинтестинального расстройства могут стать цитрусовые, крупы, соя. В основе болезни лежит:
- развитие воспаления в системе ЖКТ из-за аллергической реакции;
- активность гельминтов,
- кишечный кандидоз;
- низкий уровень оральной толерантности.
Фактором риска проявления синдрома у новорожденных является:
- кесарево сечение, при котором нарушается микрофлора;
- наследственность, повышенная частота DW3, HLA-B8 (антигены);
- прием антибиотиков, вредное производство, вирусные заболевания (ОРВИ, грипп) в антенатальный период;
- ранний перевод на искусственное вскармливание.
Синдром возникает при воздействии радиации дозой от 6 до 10 Гр (ОЛБ (острая лучевая болезнь) 4 степени) и сильно усложняет клиническое состояние пациента. Проявление отмечается на 6 сутки явными признаками гастроэнтерита.
Основные симптомы
Характер симптомов будет зависеть от причины патологии. Проявления гастроинтестинальной аллергии:
Читайте также:
- Мигрень, снижение координации движения, нервозность.
- Отрыжка, тошнота, рвота.
- Болевые ощущения в области желудка.
Существует риск развития энтероколита, сопровождающегося:
- увеличением живота за счет повышенного газообразования;
- диареей с примесью крови;
- воспалением слизистой оболочки тонкой кишки;
- анемией, снижением веса.
Синдромы язвы желудка и обострения хронического гастрита характеризуются:
- сильной болью в верхней части живота, усиливающейся после приема пищи;
- присутствием изжоги, тошноты;
- повышенным газообразованием, вздутием в области брюшной полости;
- рвотой с примесью соляной кислоты.
Признаки гастроинтестинального синдрома при ОЛБ носят явно выраженный характер:
- боль в области живота;
- сильная рвота, обезвоживание;
- вздутие брюшины;
- тяжесть в желудке;
- частая диарея с фрагментами непереваренной пищи.
Симптоматика протекает на фоне повышенной температуры тела.
Диагностика
Для выбора эффективной терапии при синдроме необходимо обследование заболеваний органов пищеварительной системы. Диагностика проводится комплексно с включением инструментальных методик:
- Рентгеноскопии, позволяющей оценить перистальтику кишечника.
- Рентгенографии, отражающей состояние пищевода и желудка.
- Компьютерной томографии, дающей представление об аномальных изменениях в органах ЖКТ.
- Ультразвукового исследования, с помощью которого обнаруживаются опухоли, язвы, эрозии. Эффективен метод при обследовании поджелудочной железы.
- Сцинтиграфии, предусматривающей использование изотопов, отслеживающих движение пищевых масс по желудочно-кишечному тракту.
Лабораторная диагностика проводится путем анализа крови, кала, желудочной секреции.
Обследование гастроинтестинальной аллергии включает:
- Изучение анамнеза на предмет наследственной отягощенности, наличие респираторных или кожных проявлений.
- Определение клинического течения синдрома: абдоминальные боли, рвота, диарея с примесью слизи или крови, температура тела.
- Лабораторная диагностика: эозинофилия (общий анализ крови), копрограмма (наличие в кале эритроцитов), эндоскопия, гистология.
Проводятся скарификационные кожные тесты с предполагаемыми аллергенами. Определяются аллергенспецифические IgG4 и IgE.
Необходимое лечение
Ссылаясь на результаты исследования, терапия для купирования синдрома призвана устранить причины его вызвавшие. Если в основе проявления лежит аллергическая реакция, назначаются такие препараты:
- системные глюкокортикоиды;
- антигистаминные – «Эриус», «Лоратадин», «Ксизал»;
- при диарее – «Смекта»;
- детоксикационного действия – «Полисорб», «Энтеросгель»;
- в младенческом возрасте – «Супрастин», «Тавегил», а также «Перитол» – препарат последнего поколения, заслуживший положительные отзывы как эффективное средство для стабилизации пищеварительной функции.
Необходимо исключить продукты, провоцирующие аллергическую реакцию.
Лечение синдромов при язвенной болезни направлено на их устранение. В случае когда гастроинтестинальные расстройства носят функциональный характер без морфологических изменений в системе ЖКТ, лечение проводится:
- энтеросорбентами – «Активированный уголь»;
- ферментами, улучшающими пищеварение – «Мезим», «Креон»;
- щелочным питьем (30 мл/кг в день);
- антигистаминными средствами – «Хлоропирамин», «Супрастин»;
- мембраностабилизаторами – «Налкором», «Кетатифен-задитен».
Лечение предусматривает соблюдение диеты. Если синдром сопровождается болью, назначаются противовоспалительные, болеутоляющие медикаменты. При повышении температуры тела применяются жаропонижающие препараты.
Загрузка...
