Содержание
Содержание статьи
Лордоз грудного отдела позвоночника подразумевает неестественный изгиб вперед, сильное отклонение способно привести к ущемлению нервных волокон. Заболевание встречается у новорожденных и взрослых пациентов, требует своевременного визита к врачу и прохождения полного курса лечения. Игнорирование клинических признаков приводит к запущенным формам недуга и необходимости хирургического вмешательства.
Общие сведения
Под грудным лордозом подразумевают неестественный изгиб позвоночного столба. Врачи выделяют два варианта патологии по этиологическому фактору:
- Врожденного – болезнь связана с аномалиями внутриутробного развития или травмами в родах. В результате деформации сужается грудная клетка, что проявляется в период роста, и приводит к ухудшению самочувствия. Сдавлению подвергаются легочный, сердечный отдел, что относится к прямым угрозам для жизни пациента.
- Приобретенного – на начальных стадиях присутствует небольшое изменение изгиба в позвоночном столбе на уровне грудного отдела. Изначально кривизна стремится к нулевой отметке, наблюдается выравнивание позвоночника. В дальнейшем формируется нестандартный изгиб вперед, при сложных случаях отклонение заметно при визуальном осмотре.
Вторичное деление недуга проходит в соответствии с причинами, его спровоцировавшими: Первичного типа – проблема связана с патологическими процессами, которые проходят в позвоночном столбе.
К ним относят разрушение хрящевой, костной ткани. Вторичного типа – недуг возникает при травмах других участков, продолжительном постельном режиме. У отдельных пациентов патология связана с нарушением сгибательной функции сочленений, ограничением их подвижности.
Разделение по симптоматическим признакам:
- нефиксированной формы – легкое поражение, с полным сохранением подвижности, физической активности;
- частично фиксированной – отклонения провоцируют ограничения при наклонах в любую сторону;
- фиксированной – болезнь не позволяет сохранить стандартное положение корпуса, большинству больных необходима хирургическая помощь.
Деление по тяжести процесса представлено:
- гиперлордозом – со значительным искривлением позвоночного столба;
- гиполордозом – небольшим отклонением от стандартных нормативов.
Симптоматика
Клинические проявления лордоза грудного отдела позвоночника хорошо заметны на последних этапах развития заболевания – внешний вид, осанка имеют выраженные изменения, видны при простом осмотре.
Симптоматика представлена:
- Небольшим выдвижением головы вперед, укорачиванием шейного отдела;
- Округлением живота, уплощением грудной клетки;
- Выдвижением вперед плеч;
- Изменение походки, при сидячем положении нижние конечности непроизвольно раздвигаются в области коленей.
Со временем болевой синдром увеличивается, в пораженной области возникает ограниченность движений. При попытках передвижения, продолжительном нахождении в статистическом положении дискомфорт усиливается.
Источники развития
Грудной лордоз может быть спровоцирован разнообразными причинами. К ключевым источникам развития болезни относят:
- дегенеративно-дистрофические изменения в костях тазобедренного сустава, сочленениях, тканях мышц;
- компенсаторную функцию – патологическое отклонение формируется под влиянием искривления иных отделов органа;
- резкий рост – присуще детскому возрасту;
- постоянно неправильную осанку, разнообразные травмы позвоночника;
- спазм мышечных структур, деструкция хрящей, костей, мышц органа;
- недостаточную двигательную активность – при сидячем образе жизни, гиподинамии;
- воспалительные процессы, затрагивающие ткани вокруг позвоночного столба;
- новообразования любой этиологии;
- изменение месторасположения сочленений, вне зависимости от отдела;
- ограничения в подвижности – заболевание часто встречается у парализованных больных.
Период вынашивания младенца, при беременности наблюдается смещение центра тяжести, состояние относится к физиологическим и самопроизвольно проходит после рождения младенца.
Диагностика
Стандартный плановый осмотр детей и подростков позволяет выявить грудной лордоз на начальных стадиях искривления. Взрослые пациенты обращаются с проблемой при возникновении дискомфорта, болезненных ощущений спине, грудной клетке. После сбора анамнеза и выставления предварительного диагноза врач направляет больного на отдельные диагностические процедуры:
- рентгенологические снимки – проводятся в двух ракурсах, помогают определить степень искривления, смещение сочленений, повреждение костных тканей;
- МРТ, КТ – позволяет выявить уровень повреждения в проблемном участке, защемление нервных волокон, определить причины развития заболевания.
Лечение
Терапевтические мероприятия по терапии лордоза грудного отдела позвоночника преследуют две основные цели:
- подавление дискомфортных, болезненных ощущений;
- устранение источника, ставшего причиной развития патологического процесса.
В комплексное лечение включены следующие манипуляции:
- Лекарственную терапию;
- Сеансы массажа с расслабляющим и тонизирующим циклом;
- ЛФК – комплекс упражнений подбирается каждому заболевшему индивидуально;
- Грязелечение, ванны;
- Акупунктура – необходима для снижения болевого синдрома, восстановления функциональности нервных окончаний.
Также проводится курс терапии вторичных болезней опорно-двигательного отдела.
Медикаментозное направление и хирургическое лечение
Лекарственная терапия назначается для подавления воспалительных реакций, болевого синдрома, ускорения процессов восстановления поврежденных тканей, стабилизации обменных процессов.
НПВС – препараты обладают противоотечным, противовоспалительным, противоболевым спектром действия. Лечение проводится Ибупрофеном, Целекоксибом, Артоксибом, Денеболом.
Местные средства – снимают воспаление, отечность, дискомфорт в местах непосредственного нанесения. Рекомендуемые медикаменты представлены Фастум-гелем, Вольтареном, Диклофенаком.
Поливитаминными комплексами – лекарства улучшают обменные процессы, активизируют работу иммунной системы: Нейровитан, Нейрорубин, Витаксон, Комбигамма, Нервиплекс, Невролек.
Глюкокортикостероиды – гормональные препараты назначаются при отсутствии эффективности НПВС, тяжелых степенях поражения. Лечение проводится Гидрокортизоном, Преднизолоном, Дексаметазоном, Бетаспаном, Кеналогом.
Хондропротекторы – помогают восстановить клетки хрящевых тканей: Хондроитинсульфат, Глюкозамин, Адгелон, Терафлекс.
Операция при лордозе в грудном отделе позвоночника проводится в особо сложных вариантах. В ходе операции в проблемную область внедряются специальные металлические конструкции, удерживающие позвоночник в нормативном положении. Реабилитационный период отличается продолжительностью, параллельно пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры, мануальное лечение, сеансы массажа, лечебная физкультура.
Сеансы массажа, ЛФК
Лечебная физкультура включена в обязательную программу лечения грудного лордоза. Первые тренировки проходят вместе с инструктором, после освоения курса пациент выполняет упражнения в домашних условиях. К ключевым задачам гимнастики относят:
- восстановление утраченной эластичности;
- купирование дискомфортных ощущений;
- предотвращение спазмов мышечного корсета;
- повышение тонуса мышц;
- нормализация циркуляции кровотока.
Восстановление указанных функций приводит к улучшению обменных процессов, исчезновению болевого синдрома. Занятия по растяжке запрещаются при выраженных болях, все тренировки проходят по максимально щадящей схеме: больной не должен уставать, перенапрягаться.
Ортопедические приемы
Возможные осложнения
Запущенные формы грудного лордоза могут привести к формированию разнообразных последствий:
- значительному уменьшению объема легких – провоцирует проблемы с дыханием;
- нарушений в работе сердца – механическое сдавление приводит к повышению показателей артериального давления, нестабильности сердечных сокращений;
- опущение одной или обеих почек – последствием является дисфункция выработки урины;
- болевым синдромом – из-за деформации ребер;
- неполной амортизации при передвижении;
- непереносимости физических нагрузок, быстрому наступлению усталости;
- нарушением проводимости в нервных тканях.
Профилактические мероприятия
Предупреждающие меры включают в себя стандартные положения профилактики проблем с позвоночным столбом:
- Введение в режим дня двигательной, физической активности – по мере возможностей и сил организма. Необходимо избегать перенагрузок, травм, постоянно контролировать осанку.
- Соблюдение правил безопасности при работе, связанной с постоянным перемещением тяжелых предметов. При занятости в офисе следует устраивать каждый час разминку, ходить по кабинету. Пациенты должны помнить о правильной осанке, отказе от продолжительного нахождения в статистическом положении.
- Контролировать собственную массу тела, при излишках веса перейти на диетическое питание с достаточным количеством полезных веществ. Не забывать о сезонной витаминотерапии – ее проводят поливитаминными комплексами с максимальным количеством витаминов и минеральных веществ.
Грудной лордоз относят к группе патологий с поэтапным прогрессированием. Возникающие под воздействием неблагоприятных факторов, заболевания отличаются характерными симптоматическими признаками, что позволяет захватить их на первоначальных этапах развития. Своевременное лечение позволяет решить проблему консервативными методиками, без хирургической коррекции.