Содержание
Содержание статьи
Уже к рубежу 50- летнего возраста у некоторых людей возникает дискомфорт в области запястья, пальцев и кистей рук. Это бывает первым признаком зарождения артроза рук. Не допустить осложнений помогают вовремя распознанные признаки заболевания. С их характеристиками можно ознакомиться далее в обзоре.
Что такое артроз в области рук
Это заболевание известно со времен средневековой эпохи и описано еще врачевателями того периода. Данная болезнь уже тогда именовалась «королевской» – ведь ею часто страдали вельможи всех рангов.
Причиной этого было неумеренное употребление алкогольных напитков, жирной и жареной еды, острых приправ, что приводило к отложению солей мочевой кислоты. Такие снадобья в то время были атрибутом аристократического общества – поэтому короли и их придворные болели чаще, чем простые люди.
В нынешнее время от заболевания чаще страдают лица, достигшие пожилого возраста, преимущественно – из числа женской аудитории. А причины этой аномалии значительно расширились в сравнении со средневековой статистикой.
Болезнь представляет собой целый комплекс обратимых и необратимых изменений в организме, и в частности,- в области верхних конечностей. Заболевание протекает с разрушением структуры хрящевой ткани – это приводит и к анатомическим нарушениям всего сочленения и его отдельных составных элементов.
При этом отмечаются такие неблагоприятные воздействия, как дистрофия костной и хрящевой ткани, нарушение местного кровотока и циркуляции лимфы в области пораженного сочленения. Заболевание опасно тем, что может прогрессировать в более сложные формы и степени. Также при артрозе велик риск развития заболеваний вторичного характера – подагры, туберкулеза суставов, миозитов, полиомиелитов и прочих аномалий. Кроме того, течение артроза в руках может сопровождаться образование другой опасной болезни – артрита. Одновременно с этой вероятностью в суставах рук зарождается воспалительный процесс.
Причины возникновения патологии
Возникает это заболевание как следствие механического износа хрящевой ткани в сочленении. Обычно это происходит под воздействием возрастных факторов. То есть, – чем старше человек, тем выше вероятность появления.
Интенсивность распада хрящевых клеток в каждом организме сугубо индивидуальна. Поэтому если у одних людей этот процесс может начинаться к 65-70 годам, то у других такая аномалия отмечается уже в 45-летнем возрасте.
Среди других причин называются самые разные факторы. Однако истинных источников этой болезни современной медициной пока не названо.
Можно только предполагать провоцирующие факторы, под воздействием которых происходит разрушение хряща и деформация суставов в области верхних конечностей:
- Наследственная генетика – примерно 80% пациентов имели в своей родословной предков с заболеванием;
- Травматизм пальцев, кисти, запястья различной степени тяжести – даже микротравмы от неосторожных ушибов приводят к деформации хрящевой оболочки сочленения;
- Физические перегрузки приводят к растяжению суставной сумки, уменьшению объема синовиальной жидкости, без смазки которой хрящ утрачивает свою эластичность и деформируется;
- Аутоиммунные факторы – внутренние кровоизлияния, нарушения циркуляции лимфы и крови в суставных органах и тканях;
- Инфицирование и развитие воспаления в сочленении;
- Дистрофические изменения из-за недостаточного обеспечения питательными компонентами.
Развитию заболевания способствует нарушение гормонального фона, неполноценность обменных процессов в организме, недостаточное поступление таких компонентов, как коллаген, хондроэтин, эластин, калий, витамины группы В.
Другим провоцирующим источником болезни называется избыточная масса тела, создающая механическую нагрузку на суставные элементы и их ткани.
Как вторичное явление заболевание развивается на фоне инфекционных или незаразных заболеваний – псориаза, ревматоидного артрита, морфологических аномалий, сахарного диабета.
Чаще всего эти факторы влияют на представителей таких профессий, как работники производственной сферы машиностроения, сотрудники прачечных, сельхозрабочие, работники, связанные с использованием вибрирующих электроинструментов, спортсмены.
Клинические признаки
Под влиянием необратимых изменений в суставах рук и пальцев уменьшается просвет суставной сумки, образуются вследствие механического соприкосновения костей остеофиты – костяные наросты. Ресурс синовиальной жидкости истощается, как и слой хрящевой оболочки.
Визуальные признаки:
- Видимые припухлости;
- Покраснение кожи;
- Образование плотных утолщений – так называемых узелков Бушара;
- Уменьшение угла сгибания;
- Снижение подвижности;
- Характерный хруст при сгибании.
В области поражения заболеванием отмечается мышечная напряженность, могут возникать спазмы. Но самым неприятным симптомом этой патологии является болезненность. По типу ее характера и интенсивности проявления классифицируются несколько категорий заболевания.
Разновидности заболевания
Принято различать 4 степени артроза рук:
- 1 степень с легким дискомфортом в сочленениях;
- 2 степень с учащающейся болью;
- 3 степень при усиленной стабильной болезненности;
- 4 степень с характерным болевым синдромом даже в спокойном состоянии.
Также принято отличать несколько категорий по месту проявления артроза в сочленениях рук:
- Лучезапястный сустав;
- Запястно-пястный сустав;
- Пястно-фаланговый сустав;
- Межфаланговый сустав.
Диагностика и лечение
Кроме клинических признаков, установить эту патологию помогают регулярные диагностические обследования методами современной аппаратной диагностики – МРТ, КТ, УЗИ. Также эффективные данные предоставляют результаты рентгеновского снимка, исследования биохимии крови и мочи.
Для лечения болезни на разных стадиях назначаются такие методы, как:
- Медикаментозное лечение;
- Физиопроцедуры;
- Гормональная терапия;
- Противовоспалительные мероприятия;
- Обезболивающие блокады;
- Лечебная гимнастика;
- Профилактическая диета.
Применение фармацевтических форм
Лечение артрозов рук аптечными средствами целесообразно при комплексном использовании нескольких групп лекарств с различным терапевтическим эффектом.
Для снятия болевых ощущений назначаются нестероидные препараты, а также лекарства группы анестетиков. Сюда входят анальгин, эторикоксиб, нимесулид, целекоксиб, мелоксикам. Кроме того необходимо предупредить развитие воспалительного процесса, ограничить вероятность возникновения мышечных спазмов, для чего назначаются кортикостероидные препараты:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Диклоберл;
- Кеторолак;
- Кетопрофен;
- Пироксикам.
Для остановки процесса распада хрящевых клеток и ткани используются внутрисуставные блокады с введением в суставную сумку препаратов группы глкококортикостероидов. Такими лекарствами являются Преднизалон, Бетаметазон или Дексиметазон. Также назначаются хондропротекторы, восстанавливающие недостающие структурные компоненты в составе хрящевой ткани – сульфат хондроэтина, гидрохлорид глюкозамина, протеопитические ферменты.
Диета
Чтобы восполнить питательными компонентами структуру суставных элементов необходимо больше употреблять яблок красных сортов, слив, капусты брокколи, зелени. Показано введение в ежедневный рацион цитрусовых, томатов, цельных злаков, а также нежирных разновидностей рыбы и диетического мяса.
Следует ограничить прием жирной пищи, исключить из рациона острые блюда и приправы, избегать алкогольной продукции.
Оперативное вмешательство
При заболевании 3 и 4 степени бывает необходимо провести хирургическую операцию по частичной замене суставных элементов, удалению костных новообразований, полной замене сустава с процедурой протезирования.
Такие меры применяют редко и в тех случаях, когда неизбежна инвалидность, а подвижность сочленения полностью отсутствует. Оперативное вмешательство может назначаться при масштабном поражении всех суставов рук артрозом на последних стадиях.
Профилактические меры
Лицам после 45 лет нужно внимательнее отнестись к составлению своего рациона и режима питания. В более позднем возрасте следует избегать физического перенапряжения. Однако это не означает, что молодым людям можно рисковать своим здоровьем.
Умеренная физическая активность – всегда полезна, если не создает дополнительных нагрузок и микротравм.
Соблюдая элементарные меры предосторожности, контролируя свой вес, физическую активность и нагрузку на суставы, можно до глубокой старости избегать заболевание. А его развитие предотвращает своевременная диагностика и компетентное лечение доступными методами.