Содержание
Содержание статьи
Диагностировать унковертебральный артроз с максимальной корректностью – значит найти продуктивный метод лечения и избавиться от пронизывающих болей, улучшить качество жизни и вернуть себе энергичность движения. Иногда люди, болями в области шейных позвонков, приписывают симптомы заболевания патологиям со схожими симптомами. Достижению этой цели способствует точное знание характерных клинических симптомов, причин данной аномалии и мер профилактики заболевания.
Описание болезни
По всему миру с этой патологией сталкивается примерно треть всего населения. Заболевание характерно для людей среднего и старшего возраста, хотя в последние годы унковертебральный артроз стал часто диагностироваться у молодого поколения из-за влияния малоподвижного образа жизни.
Болезнь характеризуется острыми пронизывающими болями – это основной и самый значимый признак данной патологии. Болезненность самым негативным образом отражается на работоспособности пациента, снижении его подвижности, энергичности и психоэмоциональном состоянии. Вследствие претерпеваемых болевых ощущений ухудшается аппетит и сон. Кроме того, на лечение запущенных форм патологии потребуются внушительные финансовых издержки.
По сути, заболевание является результатом дегенеративно-дистрофических и деструктивных изменений в дугообразных суставных отростках шейного отдела позвоночника. Вследствие прогрессирования болезни на отростках образуются остеофиты – специфические наросты, состоящие из клеток костной ткани. Одновременно с тем поражаются межпозвонковые диски, истощается синовиальная жидкость, происходит обезвоживание тканей суставных хрящей в шейных позвонках. Патология усугубляется снижением содержания кальция в отростках суставов шейных позвонков, защемлением нервных рецепторов остефитами.
В медицинской практике эта болезнь носит название в соответствии с описаниями МКБ-10 унковертебральный артроз (ункоартроз), происходящее от латинской терминологии (uncus – крючок) и «позвонок» (vertebra).
Диагностика, профилактика и лечение этого недуга находится в компетенции врачей профильной специализации – ревматологов, ортопедов, в некоторых случаях – хирургов и невропатологов.
Причины возникновения патологии
Чаще всего этой болезнью поражается участок шейного отдела позвоночника с 4-го по 7-й позвонок. Развитию и прогрессированию аномалии способствует малоподвижный образ жизни, отсутствие рациональных физических нагрузок и проблема современного общества – ожирение с избыточным весом тела.
Суставы Люшка, или – унковертебральные суставы шейного отдела, поражаются заболеванием вследствие нарушенного процесса обмена минеральных и витаминных компонентов. Несбалансированные объемы кальция и фосфора порождают аномалии с разрастанием костной ткани вследствие генетических факторов – врожденных патологий самих позвонков или наследования некорректной осанки родителей.
Одновременно с теми причинами проявления унковертебрального артроза могут являться:
- Травмы всего позвоночника или его шейного отдела. Такое случается при нарушениях режима спортивных тренировок, усиленных физических нагрузок во время работы, вследствие падения или резких поворотов шеи;
- Дисплазия, развивающаяся в области головки при артритах тазобедренного сустава. Косвенное воздействие обусловлено деформацией хрящевых и костных тканей сустава на шейные позвонки и их анатомическое расположение;
- Плоскостопие – еще один этиологический фактор заболевания;
- Отложение жировых клеток в области затылка и шеи – накопления жировой ткани создает давление на отростки унковертебральных суставов шейного отдела, вследствие чего происходит нарушение анатомии расположения позвонков;
- Локализация в шейном отделе позвоночника воспалительного очага, спровоцированного частыми сквозняками, простудными факторами, влиянием патогенной микрофлоры, первичными воспалительными заболеваниями в смежных тканях и частях тела.
Провоцирующими факторами для развития этого недуга служат несоблюдение рациона питания, гормональный дисбаланс, нарушения осанки, первичные патологии позвоночного столба, включая остеохондроз, кифоз, сколиоз и прочие аномалии.
Клинические симптомы и стадии унковертебрального артроза шейного отдела
По мере развития и прогрессирования болезни у пациента отмечается повышение интенсивности болевых признаков. Болезненность возникает все чаще и чаще, при этом носит пронизывающий острый характер. Вследствие болевого синдрома уже с первых стадий заболевания начинает проявляться мигрень, болезненность в височной и затылочной области черепа.
Одновременно с тем снижается подвижность шеи при поворотах головы. В дальнейшем, на последних стадиях при отсутствии компетентного терапевтического курса лечения, появляется звук хруста при поворотах шеи. Боль становится импульсной и нестерпимой. Длительное пребывание в одном положении – обычно сидя или стоя – вызывает стабильные тянущие болевые ощущения со стабильным характером.
У пациента начинает часто появляться тошнота, возникают внезапные приступы рвоты. Как следствие болевого синдрома и защемления нервных окончаний – возникают симптомы боли, сопряженной с головокружением. Интенсивность проявления признаков зависит от стадии протекания недуга.
По международной медицинской классификации принято различать 4 фазы прогрессирования унковертебрального артроза:
- 1 стадия характеризуется умеренным обезвоживанием хрящевых тканей, снижением амортизационных свойств шейных суставов и межпозвонковых дисков. Сами диски утрачивают свои структурные свойства вследствие обезвоживания и снижения ресурса синовиальной жидкости;
- 2 стадия характеризуется начальной фазой образования костных разрастаний, а также выпячиванием межпозвонкового диска за пределы своей анатомической зоны локализации. Боли усиливаются, становясь более интенсивными и пронизывающими. Заметным становится истощение хрящевой ткани, уменьшается подвижность шейного отдела;
- На 3 стадии образуются экструзии – образований, сдавливающих окончания нервных рецепторов, целые участки кровеносных сосудов. Во время прогрессирования болезни в этой стадии чаще возникают головокружения, боль становится стабильной с периодическими острыми импульсами;
- Во время 4 стадии боль стихает вследствие атрофии нервных окончаний, у пациента отмечается практически полная неподвижность шейного отдела.
Одновременно с развитием всех четырех фаз прогрессирования у пациента отмечается чувство дисбаланса, возникает шаткость походки, повышается артериальное давление.
При сдавливании корешков нервных окончаний возникают обморочные состояния, отмечается нарушенная координация. Возникают вегетативные аномалии – потливость, озноб, учащенное сердцебиение.
Дополнительными признаками служат при унковертебральном артрозе зрительные патологии, появление черных точек из-за нарушения давления в глазах, периодические затемнения или цветные вспышки. Страдает вследствие этой болезни и слуховой аппарат – ухудшается слышимость, возникает посторонний шум.
Диагностика
Все эти клинические признаки устанавливаются при клиническом осмотре у ортопеда, вертебролога, ревматолога или хирурга. Одновременно с тем для подтверждения первичных предположений и установлений дифференциального диагноза в целях исключения идентичных патологий назначается аппаратно-инструментальная диагностика.
Она включает обследование:
- Методом магнитно-резонансной томографии;
- Путем компьютерной томографии шейных позвонков;
- Способом рентгенографического обследования;
- Методом УЗИ.
Это позволяет также установить интенсивность разрастания остеофитов, определить степень защемления нервных корешков и прочие анатомические аномалии.
Методы лечения
Главной целью терапевтического курса является ликвидация причинных факторов, вызвавших болезнь. С этой целью врач обязательно порекомендует стабилизировать физические нагрузки, скоординировать поступление питательных компонентов в организм за счет коррекции рациона. Обязательно следует включать в него продукты, насыщенные витаминами группы В, кальцием, коллагеновыми компонентами. На любой стадии рекомендуется употребление физиологической нормы чистой воды – до 3 литров в сутки.
Одновременно с тем на первый план выступает задача купирования болевого синдрома. С этой целью назначаются анестетики и препараты противовоспалительного действия нестероидного ряда:
- Аспирин;
- Ибупрофен;
- Кетанов;
- Индометацин;
- Найз;
- Диклофенак.
Они же помогают в локализации очага воспаления и снижают его интенсивность. Для структуризации хрящевой ткани прописывают средства из категории хондропротекторов – Терафлекс, Артра, Хондроитин. Одновременно с ними пациенту показаны препараты, нормализующие интенсивность и качество кровотока в шейном отделе – Трентал, Курантил, Актовегин.
При острых импульсных болях назначаются спазмолитики и миорелаксанты, например – Сирдалуд, Мильгамма.
Быстрейшему выздоровлению способствуют методы физиотерапии:
- Электрофорез – микротоковое введение препаратов;
- Ультразвуковая терапия;
- Амплипульсотерапия – воздействие синусоидальными частотами микротоков.
Полезными будут солевые аппликации и магнитотерапия. В запущенных случаях на последней стадии проводится оперативное лечение унковертебрального артроза.
Профилактика
Предупреждение этого недуга – в руках самого человека. Чтобы не стать пациентом ортопеда или ревматолога, достаточно стабилизировать свои физические нагрузки, вести здоровый образ жизни, употреблять достаточно продуктов с содержанием микро-, макроэлементов и витаминов.