Содержание
Близорукость, или миопия (myops) – в переводе с греческого – щурящий глаза. Это дефект зрения, при котором характерна плохая видимость вдаль.
Чаще всего имеет врожденный характер, появляется в основном в маленьком возрасте.
Врожденную миопию характеризуют генетической предрасположенностью, это нарушение переходит по наследству от одного из родителей, также может возникнуть при внутриутробных патологических изменениях.
Во время пребывания плода в животе матери, болезнь негативно влияет на развитие глаз, по этой причине и прогрессирует близорукость. При рождении ребенка, если у отца или матери диагностировали миопию, делают осмотр малыша, и в 2-3 месяцев производится визит, во время которого определяют, есть ли у младенца близорукость. Основными показателями нарушения развития глаза, является его видоизменение и удлиненная форма.
Основные причины
- наследственность, как один из главных факторов диагностирования патологии плода в утробе матери;
- рождение раньше срока;
- гипоксия;
- развитие у матери различных хронических, инфекционных, вирусных болезней в период первых 3 месяцев беременности.
Степени миопии
- низкая – до 3,0 D.
- средняя – от 3,25 D до 6,0 D.
- выраженная степень достигает более 6 D, которая в свою очередь может вырасти до 30 D.
Виды близорукости. Различия между врожденной и приобретенной формой
- Врожденная – как уже отмечалось, обусловлена наследственностью, рождением младенца раньше срока, а также может появляться в следствии развития разных патологий в организме. Зачастую ее проявление проходит стабильно, но иногда может стремительно прогрессировать. Детей с врожденной близорукостью ставят на учет офтальмолога с самого рождения.
- Школьная – миопия за школьной партой возникает из-за интенсивной нагрузки на глаза и неподходящих условий работы.
- Ложная – часто встречается у школьников. При интенсивной нагрузке на глаза происходят проблемы с цилиарной мышцой, спазм аккомодации. Глазное яблоко не несет видимых изменений, если сравнивать с настоящей миопией. Хотя проявления таких заболеваний похожи, происхождение у них разное. Детская близорукость, зачастую, устраняется при помощи специальных аппаратов. В этом случае, в очках потребности нет.
Фото 1. Мальчик проходит лечение от ложной близорукости на специальном аппарате. Если процедуры начаты вовремя, то через некоторое время зрение возвращается к норме.
- Прогрессирующая близорукость – диагностируют как запущенный и опасный вид миопии, если своевременно не заняться лечением, зрение заметно испортится. Если ежегодно миопия растет (более, чем на 1 диоптрию) это становится очередным звоночком для особого наблюдения у офтальмолога, что позже может привести к хирургическому вмешательству.
Диагностика
Первичный осмотр, происходит еще при рождении, но обнаружить патологию сразу, невозможно. В продвинутых и специально оборудованных для этого кабинетах плохую видимость глаз можно обозначить уже с трех месяцев от рождения.
Внимание! Чем раньше диагностируют близорукость, тем лучше. Если не заметить патологию на первых порах, она способна привести к ухудшению зрения.
Выявить заболевание можно следующими способами:
- Офтальмоскоп – определяет размер и форму роговицы, оценивает переднюю камеру глаза, осматривается глазное дно. При миопии возникает миопический конус, так же отмечают атрофическое изменение глазного дна, выражаемое пигментацией и кровоизлиянием, при высокой миопии – идет отслоение сетчатки.
- Визуальный осмотр – чаще всего назначают новорожденным и детям до трёх лет. В период осмотра проверяют величину, положение и форму глаз, а также насколько хорошо малыш фиксирует взгляд на ярких и движущихся предметах.
- Применение таблиц – дальнее и ближнее зрение исследуют с помощью таблиц и специальных корригирующих стёкол и без них. Остроту зрения обычно определяют если глаз способен хорошо различать две точки, удаленные друг от друга на минимальном расстоянии. Результат считается положительным, при способности пациента видеть их с угловым разрешением, который равен одной минуте. Такое зрение стопроцентное, или V=1.0.
- Компьютерная рефрактометрия – определяет степень рефракции и устанавливает тип астигматизма при его наличии.
Фото 2. Процесс прохождения компьютерной рефрактометрии. Данный способ обладает высокой точностью в выявлении нарушений зрения.
Наследуется ли близорукость как аутосомный доминантный признак? Как остановить развите болезни
- Приобретенная форма – возникает за определенный отрезок времени или на протяжении жизни человека, во время занятий, при которых происходит значительная нагрузка на глаза.
- Миопию, обнаруженную при рождении, обозначают как последствия неправильного развития эмбриона, заболевание обычно переходит от матери к детям. Врожденная близорукость занимает доминантную позицию, если кто-то из родителей страдает этим заболеванием велика вероятность что это передастся ребенку.
Что бы болезнь не продолжала прогрессировать, важно делать следующее:
- Выявить эту проблему на ранних этапах. Если не уследить наличие патологии в первые месяцы жизни ребенка, она может спровоцировать значительные нарушения зрения. Первое наблюдение у офтальмолога происходит еще в родильном доме, но конкретно обозначить симптомы этой патологии у новорожденного малыша невозможно. В больнице нарушение зрения можно определить уже с трехмесячного возраста.
- Не перегружать глаза долгим просмотром телевизора или просиживанием за компьютером.
- Инфекционные поражения, могут возникнуть из-за отсутствия ухода и гигиены глаз.
Перечисленные причины на определенное время лишают нормального зрения из-за сильного натяжения мышц, которые удерживают глазное яблоко.
Пока нарушения не имеют хронический характер (ресничные мышцы, хрусталик, глазное яблоко зрительно не изменилось), есть возможность возврата нормального зрения без хирургического вмешательства или медикаментов.
Методы лечения. Что общего между близорукостью и полидактилией?
Медикаментами – при наличии слабой степени болезни прописывают витаминно-минеральные комплексы, с содержанием лютеина. Предупреждают ухудшение близорукости и появление дополнительных осложнений препараты с содержанием кальция и никотиновой кислоты.
Начальную дистрофию сетчатки устраняют препаратами которые способствуют нормализации кровообращения в тканях, что в свою очередь приостанавливает дистрофический процесс. В тех же случаях, чтобы снять спазм аккомодации применяется длительная атропинизация или закапывание на ночь глазных капель.
Склеропластика – хирургическое лечение, целью которого станет предотвращение последующего растяжения склеры и удлинения глазного яблока.
Эту зону искусственно укрепляют имплантатами, которые вводятся в задний полюс глаза.
Оптические способы – сюда входит коррекция контактными линзами, очками, еще применяется метод ортокератологии – временной коррекции близорукости и астигматизма, при котором применяют жесткие газопроницаемые контактные линзы (орто-линзы, ночные линзы), используемые в ночное время.
Гимнастика глаз – известно, что перенапряжение экстраокулярных мышц значительно влияет на аккомодацию. Тут применяют упражнения, расслабляющие глазные мышцы, идет улучшение цветового зрения и глубины восприятия.
Справка. Полидактилия (анатомическое отклонение, характеризующееся большим, чем в норме, количеством пальцев на руках или ногах у человека или животных), как и близорукость считаются доминантными и генетически передаваемыми болезнями.
По статистики, если кто-то из родителей наделен такой патологией, вероятность унаследования полидактилии и близорукости составляет 50%.
Полезное видео
Посмотрите видеоотрывок из передачи «Жить здорово», в котором рассказывается о причинах развития близорукости в детском возрасте.
Как часто заболевание передается по наследству?
В целом, причин развития миопии достаточно много, но главную позицию занимает все-таки наследственность. Все же, многие офтальмологии утверждают, что обычно виной тому не сама болезнь, а предрасположенность к ее возникновению, как мы узнали, это размер глазного яблока и патологическая кривизна хрусталика в нем. Эти факторы в определенных случаях могут вызывать разные реакции которые могут стать причиной близорукости.