Содержание
Содержание статьи
Лечение артроза подразумевает комплексный подход и сочетание нескольких методов. Большая часть лечебной тактики состоит в правильном назначении медикаментов. Они могут быть дополнены методами народной медицины.
Основные тенденции в современном лечении артроза
После полноценного обследования, которое включает постановку основного и сопутствующих диагнозов, начинается соответствующее лечение артроза.
Оно включает такие методы:
- модификация способа жизни;
- медикаментозная коррекция;
- физиотерапия;
- хирургия.
Выбор метода зависит от стадии болезни, степени разрушения суставных структур. Для начала следует усвоить такие правила, которые сделают лечение более эффективным:
- Коррекция массы тела;
- ЛФК – упражнения, которые исключают статическую нагрузку на сустав;
- Повышение пациентов уровня знаний о патологии;
- Применение дополнительных аксессуаров ( повязки на сустав, стельки, трость или ортез);
- Физиотерапия.
Диагностирование проводит ортопед-травматолог. Однако в данном процессе могут участвовать другие специалисты, которые проводят консультации:
- невролог: требуется консультация при поражении межпозвонковых структур, корешковом синдроме, выраженной боли в спине на фоне заболевания;
- инфекционист: исключение инфекционного характера болезни суставов;
- онколог: исключение злокачественного новообразования костной и суставной ткани или метастазов в эти участки;
- остеофтизиатр: исключение туберкулезного характера поражения костей.
Во время болезни проводится профилактика осложнений патологии и его прогрессирования. Для этого необходимо использовать ортезы и фиксирующие повязки, следить за массой тела, питанием и регулярно наблюдаться у врача. Консультации лечащего специалиста необходимы не реже 2 раз в год.
Эффективность лечения соответствует таким критериям:
- Остановка прогрессии заболевания;
- В патологический процесс не вовлекаются новые суставы;
- Снижается или исчезает боль;
- Отсутствуют признаки воспалительного процесса;
- Улучшается качество жизни, двигательная активность и трудоспособность.
Напротив, есть особенности течения болезни, при которых необходим стационар и коррекция тактики для выздоровления:
- стойкий и интенсивный болевой синдром;
- выраженное воспаление сустава и околосуставных структур (кожа над пораженным участком теплая на ощупь, есть покраснение, увеличение в размере, болезненность и ограничение движений).
Медикаменты
Выбор комплекса препаратов зависит от стадии процесса:
- I стадия – немедикаментозные методы коррекции, нестероидные препараты и препараты, укрепляющие хрящевую ткань;
- II стадия – немедикаментозные методы коррекции, нестероидные препараты и препараты, укрепляющие хрящевую ткань, внутрисуставное введение поддерживающей терапии;
- III стадия – немедикаментозные методы коррекции, нестероидные препараты и препараты, укрепляющие хрящевую ткань, внутрисуставное введение поддерживающей терапии, антидепрессанты;
- IV стадия – радикальное хирургическое вмешательство в объеме иссечения пораженных тканей, установки искусственного сустава.
Кроме того, при выраженном болевом синдроме используются анальгетики, для устранения выраженного воспаления мягких тканей можно применять различные мази.
Лечение артроза проводится по установленным курсам, длительность которых нельзя нарушать самостоятельно. Даже, если состояние кажется улучшенным, необходимо продолжить прием препарата, ведь он имеет свойство накапливаться в организме. Точно также, нельзя самостоятельно корректировать дозу медикамента ни в сторону её снижения, ни увеличения.
Препараты необходимо принимать ежедневно в одно и то же время. Особенности приема – согласно инструкции. Если пациент проходит лечение другой патологии, врач должен проанализировать совместное действие всех препаратов и исключить опасные комбинации.
Препараты
Рассмотрим основные группы и примеры медикаментозных препаратов.
Приведены примеры, лечащий врач может назначить другие представители данных групп лекарственных средств.
- Анальгетики. Применяются для купирования болевого синдрома, что позволяет восстановить объем движений и улучшить качество жизни. Препараты: парацетамол.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Снижают болезненность сустава, устраняют отек и покраснение мягких тканей, нормализуют температуру кожи над суставом и восстанавливают объем движений. препараты: ацеклофенак, эторикоксиб, лорноксикам, мелоксикам, нимесулид, диацереин.
- Хондропротекторы. Содержат элементы хрящевой ткани животных, что позволяет восстанавливать структуру сустава, околосуставных поверхностей, связок и синовии. Замедляют прогрессирование процесса и укрепляют здоровые суставы. Препараты: хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, их комбинация.
- Наркотический анальгетик. Применяется для экстренной помощи при интенсивном болевом синдроме. Препарат: трамадол. Длительность приема: разово. при необходимости.
- Производные гиалуроновой кислоты. Внутрисуставно вводится вязкий имплантат, который содержит гиалуроновую кислоту. Она улучшает состояние связок, синовиальной оболочки и мягких тканей. Позволяет удерживать воду, улучшает состояние коллагеновых волокон, что делает ткани эластичными, устойчивыми к травмам и разрушению.
- Глюкокортикостероиды. Применяются при выраженном воспалении. Позволяют эффективно воздействовать на патологий и быстро действуют. Препараты: бетаметазон, триамцинолон.
Использование мазей
Лечение артроза действительно предусматривает использование мазей. В некоторых случаях они облегчают состояние пациента, снимая боль. Однако это имеет смысл лишь на первых стадиях патологии. Дело в том, что любое медикаментозное средство, которое пациент принимает внутрь, в пищеварительном тракте всасывается в кровь и через неё действует на ткани сустава. Если применяется внутрисосудистое введение – эффекта можно достичь быстрее, а также исключается воздействие на слизистую.
Нанесение препарата в виде мази или геля приводит к тому, что лекарственное средство действует лишь на кожу и небольшой слой мягкой ткани под ней. Пациент должен понимать, что он не влияет на сустав, а лишь действует симптоматически.
Для этого применяются такие мази:
- содержащие нестероидные препараты: кетонал, найз, финалгель, диклак, диклофенак;
- содержащие салициловую кислоты: бом-бенге, випросал;
- содержащие капсаицин: капсикам.
Также, это может быть мазь или гель на основе лекарственных растений, которые улучшают состояние мягких тканей и снижают чувствительность. Это может быть мазь с ментолом, камфорой, эвкалиптом или перечной мятой.
Народные методы лечения артроза
Народные средства подразумевают облегчение синдромов патологии. Полноценное выздоровление от недуга не может проводится с помощью таких методик, их применяют параллельно с терапией и физическими процедурами. Если принимать лишь самостоятельно сделанные лекарства – болезнь может прогрессировать и пациент только потратит время.
Симптоматическим действием обладают такие средства:
- компресс з тертого корня хрена. Применяется ежедневно, курсом в 7-9 дней. Поверх кашицы из корня накладывается пленка и теплая ткань. Длительность постановки компресса – 30 минут;
- по схожему принципу применяется компресс из овсянки. Для этого готовится сметанообразная кашица из хлопьев. После того, как смесь остынет, её наносят на сустав;
- компресс из меда можно оставлять на ночь. Лучше использовать полевой мед;
- на пораженный сустав наносится капустный лист со слоем меда. Зафиксировать и оставить на ночь;
- смешать меловую пудру с густой простоквашей. Нанести на сустав, укутать пленкой, а сверху – теплой натуральной тканью. Компресс оставить на ночь.
Диагностика
Эффективное лечение артроза возможно при правильно поставленном диагнозе. Для этого используются такие методики:
- клиническая диагностика, которая включает результаты осмотра и опроса пациента;
- рентгенологическая диагностика, для которой проводят исследование здорового и пораженного сустава, сравнивают их состояние;
- лабораторные методы, которые позволяют исключить другие причины патологии;
- анализ синовиальной жидкости;
- ультразвуковое исследование при воспалении мягких тканей;
- томография для более детального исследования мягких тканей и околосуставных структур.