Содержание
Содержание статьи
Около 80% случаев боли в области плеча связаны с плечелопаточным периартритом. Эта разновидность артрита поражает суставные поверхности, связки и полости соединения между плечом и лопаткой. Почему возникает данное заболевание? Какими симптомами сопровождается плечелопаточный периартрит и какие методы лечения эффективны при патологии? Эта информация актуальна для тех, кто ощущает боли в плече. Своевременная диагностика болезни и обратиться к врачу – первый шаг к выздоровлению, который зависит от пациента. Полезными будут и сведения о профилактике, которая предупредит развитие осложнений болезни и улучшит качество жизни.
Какими симптомами сопровождается плечелопаточный периартрит?
Симптоматика заболевания связана с поражением сухожилий плеча, а также капсулы сустава. Болезнь носит воспалительный характер, соответственно, признаки болезни будут иметь характерные особенности. Еще одно отличие от других заболеваний – невовлеченность в процесс глубоких тканей сустава. Эти плечелопаточный периартрит отличается от артроза или артритического поражения.
Чаще всего, пациент может заметить связь появления симптомов с перенесенной нагрузкой. Признаки болезни могут возникнуть через 407 дней после сильной нагрузки или травмы.
Узнать болезнь можно по таким проявлениям:
- выраженная боль в руке;
- иррадиация боли в шею и надплечье;
- увеличение интенсивности боли в ночное время и нарушение сна;
- болезненность при попытке совершить вращательное движение рукой;
- небольшой отек мягких тканей в проекции сустава:
- покраснение кожи, она становится теплой на ощупь;
- в некоторых случаях наблюдается незначительный субфебрилитет – повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.
Важно обратить внимание на снижение объема движений. Оно наблюдается только при движения по кругу. Перемещение частей сустава вперед-назад не приносит болезненных ощущений.
Симптомы заболевания зависят от стадии процесса, степени вовлечения в процесс структур сустава. Острый плечелопаточный периартрит сопровождается выраженными признаками воспаления, боль имеет большую интенсивность. Хроническая форма патологии наступает при отсутствии лечения. Признаки болезни становятся менее выраженными, а вот само состояние может привести к необратимым осложнениям и расширению патологического процесса.
Почему возникает это заболевание?
Причины заболевания исследователи излагают в нескольких теориях. Одна точка зрения заключается в том, что периартрит плечелопаточного сустава возникает по причине нейродистрофических изменений в сухожилиях, которые провоцирует длительный остеохондроз.
Дистрофия сухожильных волокон может также возникнуть при спондилёзе и смещении позвонков. Постепенно, измененные структуры ущемляют нервные окончания и вызывают рефлекторный спазм кровеносных сосудов.
В плечевом суставе снижается кровоснабжение, нарушается приток кислорода и вывод отработанных веществ, что тянет за собой воспаление, которым и является периартрит.
По другой версии, плечелопаточный периартрит является следствием травматизации сустава. Травма может возникнуть после длительной физической нагрузки, однообразных движений в осис сустава, ударах, падениях и вывихах. Травмы могут быть значительными и мелкими, но они приводят к надрыву волокон сухожилий, нарушением целостности сосудов, что сопровождается отеком тканей. Отечность сдавливает кровеносные сосуды, нервы и процесс проходит по аналогичному сценарию, который описан в первой этиологической теории.
Помимо описанных вариантов развития заболевания, плечелопаточный периартрит возникает в результате таких патологий:
- перенесенный инфаркт миокарда;
- стенокардия;
- туберкулез;
- черепно-мозговая травма;
- сахарный диабет;
- паркинсонизм;
- длительное переохлаждение;
- врожденные патологии соединительной ткани;
- врожденные патологии плечелопаточного соединения;
- перенесенная операция.
Следующий шаг в механизме болезни – возникновение участков некроза, омертвения мягких тканей. Эти участки в дальнейшем замещаются рубцовой тканью.
Современные методы лечения плечелопаточного периартрита
Лечебная тактика при данном заболевании строится таким образом, чтобы:
- устранить болевой синдром и облегчить состояние пациента;
- снизить риск возникновения мышечных контрактур.
Режим и лечение отличаются от стадии плечелопаточного периартрита. Острое заболевание предусматривает ограничение объема движений в суставе. Щадящий режим сочетается с использованием повязки или фиксирующих приспособлений (гипс, лонгета, повязка).
Болезненные ощущения и воспаление устраняется с помощью новокаиновых блокад, лекарственных аппликаций с анальгетиками, местного введения противовоспалительных препаратов. Для облегчения состояния пациента применяются также миорелаксанты, которые снимают напряжение мышечной ткани, уменьшают давление на сосуды и нервные окончания.
Запущенный плечелопаточный периартрит – причина для использования хирургических методик. Одна из наиболее эффективных операций – субакромиальная декомпрессия. Суть оперативного вмешательства сводится к удалению измененных тканей.
Структуры сустава очищаются от зон некроза и воспалительных участков. Особенности тканей плечелопаточного соединения позволяют им самостотельно восстановиться в послеоперационном периоде, а само вмешательство устраняет очаг болезни.
Данная хирургическая методика предусматривает эндоскопический принцип работы – массивные разрезы и травматизация отсутствуют. Хирургу достаточно нескольких небольших разрезов для введения в полость сустава видеокамеры и рабочих инструментов. Повреждение здоровых тканей – минимальное, а эффект – радикальный.
Послеоперационный период предусматривает реабилитацию сустава, применение физиотерапевтических методик, гимнастику. Пациент должен следить за своим рационом, обогатить его минералами и витаминами.
Физиотерапия в лечении плечелопаточного периартрита
Физиотерапевтические методы помогают снизить давление окружающих тканей на сустав, увеличивают эффективность препаратов, положительно воздействуют на суставные структуры, иннервацию и микроциркуляцию в периферических тканях. Назначают физиотерапию после того, как острая стадия плечелопаточного периартрита пройдет и симптоматика заболевания станет более сдержанной.
Используются такие методы лечения:
- лечебная гимнастика;
- электрофорез;
- использование микротоков;
- лечебные ванны (сульфидные, радоновые);
- ультразвуковое;
- магнитотерапия;
- лазерное излучение;
- криотерапия;
- лечебный массаж;
- ударно-волновая терапия;
- рефлексотерапия.
Физиотерапевтические методы улучшают самочувствие пациента, восстанавливают полноценный объем движения в суставе, нормализуют кровоснабжение и иннервацию мягких тканей.
Лечение с помощью средств народной медицины
Народные средства могут применяться при хроническом плечелопаточном периартрите, а также во время реабилитации. Они не должны заменять основное лечение, а лишь дополнять его. Если народные методы приносят облегчение пациенту – их применение уже оправдано. Главное, чтобы они не заменили медикаментозное лечение, иначе состояние будет прогрессировать и понадобиться хирургическое вмешательство.
Народная медицина предусматривает местное внутреннее применение лекарственных трав. Многие рецепты содержат такие компоненты, как листья крапивы, зверобой, листья смородины, календулу, корень хрена, лопух, ромашку, подорожник и мяту.
Обратите внимание на то, что в лекарственных травах действительно содержатся полезные элементы, но их концентрация мала и не может радикально изменить ситуацию. Многие растения могут вызвать аллергию, что следует учитывать людям с повышенной чувствительностью. С осторожностью стоит относиться к тем народным средствам, которые предусматривают местное согревание тканей. Это можно делать не на всех стадиях заболевания, поэтому посоветуйтесь с лечащим врачом, прежде чем использовать народные методы при плечелопаточном периартрите.
Профилактика плечелопаточного периартрита
Профилактика возникновения плечелопаточного периартрита – комплекс таких мероприятий:
- своевременное лечение патологии шейного отдела позвоночника;
- полноценное питание, которое содержит сбалансированное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов;
- лечение сосудистой патологии и улучшение микроциркуляции в суставах;
- правильное положение тела во время работы и занятий спортом;
- минимизация риска травм и повреждений сустава.
Для пациентов с плечелопаточным периартритом профилактика заключается в качественном лечении на ранних стадиях, регулярном наблюдении у врача и выполнении рекомендаций.
Если уделять время своему организму, заниматься профилактикой и лечиться у профессионалов – патология не приведет к осложнениям. А положительный настрой пациента и вера в свои силы ускорит этот процесс.