Острый конъюнктивит

Конъюнктивит возникает по разным причинам. Но в любом случае это неприятное и часто болезненное заболевание. Вызвать хронический или острый конъюнктивит могут бактерии и вирусы. Также заболевание появляется из-за аллергии или по бытовым причинам. Эта проблема возникает как у детей, так и у взрослых. Однако, чаще всего болеют именно маленькие пациенты. Заболевание также может носить сезонный характер. Часто оно активизируется в холодное время года. Аллергический конъюнктивит возникает в период цветения растений.

Диагностика и лечение острого конъюнктивита – прерогатива офтальмолога. Но иногда для постановки диагноза привлекаются другие специалисты. Необходимо пройти наружный осмотр и сдать определенные анализы. После анализа клинической картины и результата исследований врач назначает лечение. Терапия острого конъюнктивита зависит от причин его возникновения. Может понадобиться лечение антибиотиками, антигрибковыми и другими препаратами.

Острый конъюнктивит

Конъюнктивит — воспалительный процесс, который происходит в слизистой глаза или глаз. В зависимости от характера течения болезни, выделяют острый конъюнктивит и хронический.

Классифицируют заболевание в зависимости от факторов, которые способствовали появлению болезни:

1. Острый вирусный конъюнктивит и аденовирусный.
2. Острый бактериальный конъюнктивит.
3. Острый конъюнктивит глаз, вызванный хламидиями или грибками.
4. Обострение коньюнктивита аллергического, также атопический конъюнктивит.
5. Неинфекционный.

Острый конъюнктивит у детей — распространенное заболевание, у взрослых тоже. Болезнь зачастую имеет сезонный график возникновения. В холодное время года заболевание может принимать характер эпидемии.

Пути, по которым патогенные микроорганизмы проникают в тело пациента:

• От человека к человеку воздушно-капельным путем;
• Контактным путем.

Фото 1. Конъюнктивит передается при контакте

Причины появления острого конъюнктивита

Острый конъюнктивит глаз может быть вызван следующими причинами:

1. Попадание на слизистую глаза возбудителей болезни. Заражение инфекционными агентами может произойти при контакте с инфицированными предметами. Также при купании в загрязненной воде.
2. Проникновение в конъюнктиву инфекции гематогенным путем.
3. Способствуют появлению болезни переохлаждение глаз, плохой иммунитет, переутомление. Также стрессы, заболевания кожных покровов, микротравмы конъюнктивы.

Фото 2. Переохлаждение глаз

К возбудителям, из-за которых появляется бактериальный острый конъюнктивит, относятся:

• грамположительные бактерии (это стрептококки и стафилококки);
• грамотрицательные бактерии (это синегнойная, кишечная, гемофильная палочки).

Инфекционное поражение верхних дыхательных путей часто сопровождает вирусная острая форма конъюнктивита. Чаще всего простуда протекает в комплексе с конъюнктивитом в детском возрасте.

Обострение конъюнктивита аллергического происходит весной или летом. Этому способствует цветение растений, вызывающих аллергический конъюнктивит.

Фото 3. Некоторые растения провоцируют аллергию

Неинфекционный острый конъюнктивит глаз появляется из-за негативного влияния на слизистую:

1. Продолжительное раздражение дымом или пылью.
2. Попадание на слизистую химических или других ядовитых веществ.
3. Прямое воздействие солнечных лучей.
4. Из-за контактных линз, точнее нарушения правил их эксплуатации.
5. Прием некоторых лекарственных средств.

Симптомы острого конъюнктивита

Развитие острого конъюнктивита происходит с большой скоростью. Время от момента заражения и до появления симптомов — несколько часов. Иногда процесс может занять до двух суток.

Фото 4. Конъюнктивит быстро прогрессирует

Острый инфекционный воспалительный процесс сопровождается общим ухудшением состояния больного. Этиология воспаления конъюнктивы при этом не имеет значения. Такой симптом как общее недомогание имеет следующие проявления:

• Температура тела выше нормы;
• Боль в области головы, лица;
• Нарушения сна;

Остальные признаки заболевания частично отличаются для разных видов конъюнктивита.

Фото 5. Температура тела поднимается

Симптоматика острого бактериального конъюнктивита:

1. Сначала воспалительное заболевание появляется на одном глазу. Позже конъюнктивит поражает оба глаза.
2. Слизистая глаза приобретает признаки отечности.
3. Из-за гиперемии происходит выраженное покраснение конъюнктивы.
4. Появляются боль, рези, ощущение жжения.
5. Закисание глаз, появление и выделение гноя из слизистой.
6. Поражение слизистой может сопровождаться кровоизлияниями.

1. Ущемление конъюнктивы во время закрывания глаза.
2. Область глаза покрывается твердой корочкой, которую образовывает истекающий гной.

Фото 6. Резь в глазах

Симптоматика острого вирусного конъюнктивита:

1. Зачастую заболевание затрагивает только один глаз. Но может распространиться и на оба.
2. Выделения из глаза имеют слизистый, а не гнойный характер.
3. На слизистой больного глаза появляются лимфоидные фолликулы.
4. При аденовирусной форме конъюнктивита поражаются также дыхательные пути.
5. Происходит инфильтрация слизистой с образованием инфильтратов, трудно поддающихся разрушению.
6. На слизистой оболочке глаза могут образовываться едва заметные пленки. Они легко удаляются ватным тампоном.
7. Появляются покраснение, отек, боль и дискомфорт в области больного глаза.
8. Светобоязнь.

Фото 7. Раздражение от яркого света

Острый конъюнктивит, вызванный заражением хламидиями, часто протекает бессимптомно. Если внешние проявления заболевания все-таки имеют место, симптомы таковы:

1. Воспаление начинается на одном глазу. В 1/3 случаев заболевание переходит и на второй глаз.
2. Легкое покраснение конъюнктивы.
3. Слезоточивость умеренная.
4. Светобоязнь незначительная.
5. Зачастую со стороны больного глаза воспаляются ушные лимфоузлы.

Острый грибковый конъюнктивит имеет слабовыраженную клиническую симптоматику. Однако, его можно распознать по таким признакам:

1. Выделения из глаз незначительны.
2. Заболевание длится более 10 дней.
3. Деформация век.
4. Лечение антибиотиками не дает никаких результатов.

Аллергический и неинфекционный конъюнктивит протекают намного спокойнее, чем описанные выше. Симптомы могут быть следующие:

1. Заболевание сопровождается выделениями из носа, чиханьем.
2. Постоянное слезотечение, зуд.
3. Из глаз выделяется прозрачная слизь, которая может быть вязкой.
4. Сухость конъюнктивы.
5. Светобоязнь.
6. Нарушается процесс образования слез. Слезы появляются в большом объеме, или их производство значительно снижается.
7. Глаза быстро устают.

Аллергический острый конъюнктивит у детей часто сопровождается возникновением вторичной инфекции. Так происходит потому, что дети, чтобы уменьшить зуд, трут глаза. Ослабленная заболеванием слизистая глаз при контакте с руками уязвима. Потому инфекция легко попадает на конъюнктиву. В таком случае в уголках глаз может происходить накопление гноя.

Фото 8. Деформация века

Диагностика острого конъюнктивита

Диагностировать конъюнктивит или обострение коньюктивита может только врач-офтальмолог.

Для диагностики заболевания специалист проводит следующие мероприятия:

• Сбор анамнеза — были ли контакты с другими больными. Также устанавливается возможный контакт с аллергенами. Происходит изучение истории болезни и условий жизни пациента.
• Врач выслушивает жалобы больного;
• Проводит внешний осмотр глазных яблок, слизистой оболочки.

Затем необходимо установить происхождение заболевания — его этиологию. С этой целью проводятся следующие лабораторные анализы:

1. Цитологическое и бактериологическое исследования образцов больного.
2. Исследование слез или крови пациента.
3. Определяется чувствительность возбудителя заболевания к антибиотикам.
4. При конъюнктивите аллергического происхождения проводятся пробы на выявление аллергена.
5. Возможно, понадобится исследование образцов с целью выявления подкожного клеща.

Цитологическое исследование — это изучение особенностей строения клеток, клеточного состава тканей, жидкостей и органов человеческого организма в норме и при патологических процессах с помощью микроскопа. Цель исследования — определить тип зафиксированных поражений, их доброкачественную или злокачественную природу.

Основываясь на результатах анализов и обследований, врач диагностирует вид конъюнктивита.

Фото 9. Опрос больного

Лечение конъюнктивита в острой форме

Если конъюнктивит начался внезапно, а получить медицинскую помощь невозможно:

1. Капайте внутрь глаза (на отворот нижнего века) раствор «Альбуцида». Или раствор «Левомицетина». Процедуру повторяют не реже 4 раз в течение дня.
2. Если второй глаз здоров, можно закапывать и его. Это будет являться профилактикой заболевания. Но нужно пользоваться другой пипеткой.
3. Желательно в светлое время суток носить темные очки.
4. Повязки, накладки, компрессы использовать запрещено.

Однако, все эти меры не являются лечением. Они предпринимаются на время, пока пациент не попадет к врачу.

Врач назначает лечение, отталкиваясь от причин, которые вызвали конъюнктивит.

Фото 10. Капли для глаз “Альбуцид”

Как лечить бактериальный конъюнктивит в острой форме

Терапия проводится с помощью препаратов «Альбуцид», «Левомицетин». Их закапывают регулярно. Оптимальным будет проводить процедуру с утра, в обед, вечером и перед сном.

Таблица с описанием терапии конъюнктивита

Прежде чем закапывать глаза, необходимо мягко их промыть. Для этого нужно сделать отвар лекарственных трав. Подойдет ромашка. Если трав нет, можно использовать простую заварку. Отвар или заварка также используются для размягчения корочек гноя.

Видео: Как появляется конъюнктивит