Операция помогает не всем? Почему после лазерной коррекции зрения один глаз видит хуже другого

Лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) позволяет полностью восстановить зрение при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Быстрота проведения процедуры, отсутствие боли, стабильность результатов (при отсутствии прогрессирующей близорукости) делают такую операцию популярной.

Сроки восстановления зрения после ФРК

Дискомфорт после процедуры ФРК проходит на третий—четвёртый день.

Пациент получает 70% запланированного результата, через месяц — 90%, и только на протяжении следующих 5—6 месяцев (иногда 6—12) после операции зрение полностью восстанавливается.

После ЛАСИК

Уже через 2—3 часа после операции ЛАСИК пациент начинает хорошо видеть. Зрение постепенно восстанавливается за 24—48 часов. Окончательный результат достигается в течение 1—3 месяцев.

Послеоперационные рекомендации

Рекомендации:

• обязательно наличие сопровождающего после процедуры;
• обязательно ношение солнцезащитных очков после операции (вследствие повышенной чувствительности к яркому свету);
• избегать зрительной нагрузки (просмотр телевизора, работа за компьютером, чтение текста с мелким шрифтом) желательно в течение первых двух-трёх недель;
• регулярно использовать специальные глазные капли;

  Фото 1. Капли глазные Дексаметазон 0,1%, 1 флакон-капельница в упаковке 10 мл, производитель – ПАО «Фармак», Украина.

• избегать резких движений глазами;
• категорически запрещено тереть и трогать глаза;
• избегать нахождения в пыльных условиях (ремонт, стройка);
• избегать тяжёлой физической нагрузки на протяжении минимум месяца;
• исключить деятельность, связанную с повышенной концентрацией (вождение автомобиля) на месяц;
• исключить попадание водопроводной воды на роговицу в течение недели (бассейн, душ);
• нельзя наносить макияж в течение двух недель;
• не посещать солярий месяц;
• воздержаться от употребления алкоголя на протяжении месяца.

Когда один глаз видит хуже другого после лазерной коррекции

Такое явление встречается достаточно часто, особенно если до хирургического вмешательства была разница в диоптриях двух глаз. Более того, острота зрения может существенно изменяться несколько раз в течение дня. Это явление может длиться до полугода после операции.

Причины:

1. Сохранение послеоперационных отёков, которые проходят со временем.
2. Спазм глазных мышц, в этом случае врач может порекомендовать делать простую гимнастику для глаз.
3. Сохранение остаточной близорукости вследствие недостаточной коррекции (гипокоррекции).

   В этом случае возможно проведение повторной операции не ранее, чем через 1—2 месяца. Именно спустя это время становится ясно, является ли причиной ухудшения зрения спазм аккомодации (временное явление из-за чрезмерной зрительной нагрузки) или произошёл регресс близорукости.

4. Гиперкоррекция — чрезмерная коррекция. Требуется дополнительная операция.
5. Смещение или потеря лоскута роговицы (либо хирург неровно положил его, либо пациент сместил во время трения глаза). Возможно только после операции ЛАСИК. Устраняется путём наложения швов или повторной операции.
6. Кератит (воспаление роговицы) вследствие травмы и присоединения бактериальной инфекции.

Важно! После коррекции близорукости высокой степени (свыше 6 дптр) со временем вероятен регресс близорукости (ухудшение зрения на 1—2 дптр).

Почему зрение мутное

Мутное, размытое изображение часто наблюдается у пациентов в течение 72 часов после хирургического вмешательства.

Причины:

1. Помутнение роговицы вследствие медленного восстановления повреждённых клеток (часто встречается после операции ФРК).

   В качестве лечения врач назначает глазные капли, которые защищают повреждённую роговицу, устраняют отеки и обладают противовоспалительным действием.

2. Мутное изображение может быть следствием синдрома сухого глаза, когда слеза недостаточно омывает веко. При применении специальных капель проходит через одну-две недели.
3. Воспаление роговицы (кератит) вследствие бактериальной инфекции.

Что делать, если пациент плохо видит

Послеоперационные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу:

• сильная продолжительная боль, особенно в течение 24 часов после операции;
• наличие воспалительного процесса (сохранение сильного отёка, красноты, «песка» в глазах) в течение длительного времени после операции;
• яркие вспышки света;
• внезапная потеря зрения.

Внимание! В течение, как правило, месяца после коррекции зрения врач-офтальмолог бесплатно консультирует своих пациентов.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, как проходит восстановление зрения после операции, каким рекомендациям нужно следовать.

Внешние и внутренние причины

Причины снижения зрения после ЛКЗ можно разделить на внешние и внутренние.

К внешним относится несоблюдение в целом рекомендаций офтальмолога (повышенные зрительные и физические нагрузки, недостаточный послеоперационный уход). Их легко можно исправить самостоятельно.

Внутренние причины (гипо- и гиперкоррекция, смещение роговицы, кератит) требуют обязательного врачебного вмешательства.