Конъюнктивит у взрослых

Конъюнктивит у взрослых – воспалительный процесс, при котором поражается слизистая оболочка глаза. Это распространенное заболевание, главными причинами которого является аллергическая реакция либо инфекция. Однако помимо этого, к воспалению могут привести высокие нагрузки на орган зрения. Основными проявлениями этой патологии являются слезливость глаз, резь, зуд, жжение, гиперемия, ощущение постороннего предмета в глазу. Воспаление слизистых глаз сопровождается изменением цвета склер – глаза ставятся красными.

В этот период следует тщательно следить за личной гигиеной. Воспаление конъюнктивы взрослого является заразным заболеванием и легко передается, исключением является аллергический конъюнктивит у взрослых. Не рекомендуется самостоятельно лечить патологию. Специалист должен определить причину, тогда он сможет сказать, сколько лечится конъюнктивит у взрослых при данной форме заболевания. Несмотря на это, когда возникает конъюнктивит, лечение у взрослых в домашних условиях не подразумевает сложностей.

Что такое конъюнктивит

Конъюнктивит глаз у взрослых – офтальмологическая патология, сопровождающаяся воспалительным процессом наружной слизистой оболочки глаза.

Выделяют разные формы заболевания:

• инфекционные;
• неинфекционные.

В группу инфекционных заболеваний входят конъюнктивиты, вызванные патогенными микроорганизмами: бактериальный конъюнктивит у взрослых, вирусный, грибковый, хламидийный.

Фото 1. Конъюнктивит у взрослых

К неинфекционным относится глазной конъюнктивит у взрослого, спровоцированный проникновением в организм аллергена, либо физическим или химическим воздействием.

По течению они подразделяются на острые и хронические.

Острая форма характеризуется обострением симптомов, продолжается от нескольких дней до недели. Конъюнктивит у взрослых может возникать при бактериальной, аллергической или инфекционной природе заболевания. Когда обостряется конъюнктивит, взрослый жалуется на повышение температуры.

О хронической форме говорят при продолжительном воздействии возбудителей. Эта форма характерна для профессиональных заболеваний, вызываемых постоянным нахождением в пыльном, задымленном, темном помещении. К хроническому конъюнктивиту могут привести другие имеющиеся заболевания в хронической форме. Часто ситуация осложняется наличием проблем со стороны ЖКТ, гайморита, глистных инвазий.

Фото 2. Хроническая форма конъюнктивита

Причины появления конъюнктивита у взрослых

Причины обуславливают форму заболевания. К ним относятся:

• Аденовирус. Этот вирус приводит к развитию аденовирусной формы конъюнктивита. Так как заболевание передается воздушно-капельным путем, то обычно фиксируются вспышки болезни.
• Энтеровирус. Приводит к развитию геморрагического конъюнктивита.
• Аллергены. При проникновении аллергена развивается ответная реакция организма, проявляющаяся воспалением слизистой, зудом, жжением, гиперемией. Эта форма не является заразной.
• Бактерии. Чаще всего возбудителем бактериальной формы конъюнктивита являются стрептококки и стафилококки. На слизистую они попадают через грязные руки. Повысить риск развития заболевания могут переохлаждение или перегрев, снижение иммунитета, перенесенные инфекционные заболевания, заболевания глаз.
• Медикаменты. Лекарственный конъюнктивит проявляется как реакция на определенные медикаментозные средства.

Фото 3. Аденовирус как причина возникновения конъюнктивита

Большое значение в развитии конъюнктивита имеют провоцирующие факторы. Основной из них –чистота рук. Во-первых, нередко бактерии заносятся на слизистую грязными руками. Во-вторых, таким образом заболевание распространяется с зараженного глаза на здоровый. Также конъюнктивит может проявить себя на фоне сниженного иммунитета.

Конъюнктивит у взрослых не относится к заболеваниям неопределенной группы риска. Чаще всего он наблюдается у:

• пожилых людей;
• тех, кто недавно перенес вирусное заболевание;
• людей с сахарным диабетом;
• людей, принимающих гормональные препараты, понижающие иммунитет;
• людей, использующих контактные линзы.

Фото 4. Конъюнктивит от контактных линз

Симптомы конъюнктивита у взрослых

Выделяют общие симптомы, характерные для всех видов конъюнктивита, а также специфические – те, которые наблюдаются при конкретной форме заболевания.

Общие симптомы:

• возникают отеки под глазами, а также опухание века и слизистой;
• наблюдается покраснение склеры;
• повышается чувствительность глаз;
• возникает фотофобия;
• слезятся глаза.

При аллергической форме заболевания наблюдается выраженный зуд и сильное жжение в глазах, появляется болезненность. При переходе в хроническую форму чувство жжения беспокоит пациента постоянно.

Фото 5. Зуд и жжение в глазах

Вирусный конъюнктивит протекает на фоне простудного заболевания, болей в горле, инфекционных поражений дыхательной системы. Болезнь сначала поражает один глаз, а затем перемещается на второй. Аденовирусная форма сопровождается повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов. Одновременно с этим может наблюдаться спазм век, конъюнктивный мешочек продуцирует негнойное содержимое. Инкубационный период равен 4-8 дням.

Осложненная форма конъюнктивита, вызванная бактериями, сопровождается выделением гноя, который является продуктом жизнедеятельности бактерий. Выделяемое содержимое непрозрачно по цвету, оно может быть сероватым, желтоватым. Из-за него слипаются глаза, что особенно выражено после сна. В отдельных случаях выделений не наблюдается, однако сохраняется стойкое ощущение постороннего предмета в глазу, может наблюдаться растрескивание уголков глаз (чаще – внешних). Основным симптомом конъюнктивита бактериальной формы является сухость глаз. Заболевание начинается с одного глаза, затем распространяется на оба.

Могут наблюдаться токсические конъюнктивиты, которые вызываются воздействием химических веществ. Зуда и каких-либо выделений при нем нет, ведущим признаком являются боль и рези, которые увеличиваются при движении глазами.

При острой форме выделение гноя сопровождается резью. Хронический конъюнктивит проявляется жжением, зудом, ощущением песчинок в глазах, повышенной утомляемостью глаз.

Фото 6. Острая форма конъюнктивита

Гонококковый конъюнктивит вызывается гонококком. Инфицирование происходит путем занесения патогенного микроорганизма с половых органов, постельного белья. Сопровождается гнойными выделениями, развитием гнойной язвы. При этой форме отмечается снижение зрения, пациент может ослепнуть. Заболевание развивается стремительно – инкубационный период составляет от 12 до 48 часов.

Диагностика конъюнктивита у взрослых

Самым распространенным методом диагностики является осмотр на щелевой лампе. Как правило, специалисту его достаточно, чтобы в совокупности со знаниями истории болезни (когда и при каких условиях возникли симптомы), поставить правильный диагноз.

Может потребоваться дополнительная диагностика, чтобы выявить, по какой причине развился конъюнктивит. С этой целью берут мазок, соскоб, посев со слизистой оболочки.

Диагностирование подразумевает использование  следующих тестов:

• Бактериологическое исследование. Позволяет выявить бактерии, ставшие причиной развития конъюнктивита, а также определить их чувствительность к антибиотикам. Обязательно должно проводиться, если антибактериальная терапия уже использовалась, однако эффект от нее не был получен.
• Метод ПЦР – полимеразной цепной реакции. Позволяет определить последовательность ДНК и РНК, которые относятся к микроорганизмам, вызвавшим конъюнктивит.
• Иммунограмма. Позволяет выявить сбои в работе иммунной системы и обнаружить, каким аллергеном был спровоцирован конъюнктивит.

Фото 7. Иммунограмма крови

Лечение конъюнктивита у взрослых

Используемые в лечение препараты зависят от формы заболевания.

Бактериальный конъюнктивит лечится при помощи антибактериальных средств. С этой целью могут применять: Тобрекс, Флоксал, Офтаквикс, Левомицитин. Глаза промывают раствором фурацилина или ромашки. На лечение бактериального конъюнктивита может уйти до 10-14 дней.

Лечение вирусной формы конъюнктивита начинается с приема глазных капель с интерфероном и противовирусных препаратов. Чтобы устранить симптом сухого глаза, используют препараты искусственной слезы. Вирус может спровоцировать развитие нового заболевания, поэтому необходимо принимать иммуномодулирующие препараты. В дополнение могут использоваться народные рецепты – очищение отварами ромашки и шалфея.

Фото 8. Глазные капли с ацикловиром

При герпесной инфекции используются капли с ацикловиром.

Аденовирусная форма лечится при помощи противовирусных препаратов широкого спектра действия, т.к. не существует лекарства, предназначенного непосредственно для устранения аденовируса. Дополнительно используются антибактериальные капли и препараты искусственной слезы.

Для лечения аллергической формы применяют антигистаминные средства. Могут использоваться таблетки или капли. Капли характеризуются более эффективным действием. Они обеспечивают снятие отека, устранение зуда, однако могут спровоцировать нарушения сна и головную боль. Для устранения сухости глаз также применяют препараты искусственной слезы.

Для лечения конъюнктивита грибковой природы применяются антимикотические препараты. Местная терапия заключается в закладывании на ночь нистатиновой мази. Продолжительность лечения увеличивается до 4-6 недель.

Фото 9. Правильное нанесение мази на глаз

Первая помощь

До обращения к врачу можно использовать следующие методы помощи:

• закапывание альбуцида (20%) по 2 капли за нижнее веко;
• закапывание здорового глаза с целью профилактики;
• нельзя закрывать глаз повязкой;
• при реакции на яркий свет нужно надевать солнечные очки.

Фото 10. Альбуцид для глаз

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя следующие пункты:

• в процессе умывания должна использоваться чистая вода;
• соблюдение чистоты рук;
• при склонности к аллергиям – избегать контактов с потенциальными аллергенами и своевременно принимать антигистаминные препараты;
• использование правильно подобранных очков и контактных линз;
• своевременное лечение болезней глаз, а также отоларингологических и стоматологических заболеваний.

Таблица 1. Распространенные мази и капли для глаз

Конъюнктивит – очень заразное заболевание, которое с легкостью передается. Личная гигиена – основа профилактики: при заражении необходимо частое и тщательное мытье рук, использование индивидуальных полотенец.

Видео: Профилактика симптомы и лечение конъюнктивита