И наконец жжение исчезнет! Лучшее лечение синдрома сухого глаза

Синдром сухого глаза – это патологическое заболевание, поражающее внешнюю пленку глазного яблока.

Основные задачи слезной пленки – это постоянное увлажнение конъюнктивы, защита глаз от внешних раздражающих факторов, например, инородных тел.

Она отвечает за поступление питательных веществ и кислорода в роговицу и является защитным барьером от разных инфекций.

Синдром сухого глаза: что это такое, причины возникновения и симптомы

Болезнь развивается из-за недостаточной выработки слезной жидкости. На внешней пленке образуются множественные разрывы, что приводит к постепенному ухудшению зрения. Спровоцировать синдром могут следующие причины:

• резкое снижение уровня эстрогенов в организме и развитие эндокринной офтальмопатии;
• болезнь Шегрена, связанная с бесконтрольным разрастанием соединительной ткани — провоцирует закупорку водных протоков слезных желез глаза;

• перенесенные офтальмологические хирургические операции;
• долгое нахождение перед компьютером, в группе особого риска — служащие офисов, работающие за монитором по 8—10 часов ежедневно.

К симптоматике относят постоянное жжение глаз. Из-за недостатка жидкости нервные окончания отправляют сигнал в мозг, чтобы усилить выработку слезной жидкости. Ощущается зуд из-за высокой чувствительности глаз, наблюдается ухудшение четкости изображения, размытие объектов.

Диагностика

Чтобы выяснить, насколько повреждена внешняя пленка, проводится тщательное исследование у офтальмолога:

• Анализ жалоб пациента — подробный опрос часто помогает выяснить причину развития синдрома сухого глаза.
• Наружный осмотр — позволяет определить состояние век и степень их смыкания, а также выяснить частоту моргания.
• Метод биомикроскопии — оценивается текущее состояние слезной пленки.
• Флюоресценовая проба — определяется точный промежуток времени, когда происходит разрыв слезной пленки. Выявляются участки разрыва с помощью окрашивающего раствора для диагностики.
• Проведение теста Ширмера — для выяснения скорости образования слезной жидкости.

Фото 1. Проведение теста Ширмера: в конъюнктивальный мешок вставляется лакмусовая бумага, которая меняет свой цвет под действием слезной жидкости.

• Проба Норна — определяет скорость испарения жидкости с поверхности глаз.
• Мазок для цитологического исследования.
• Если при опросе пациента выяснилось, что у него имеются эндокринные нарушения или системные патологии, то необходима консультация иммунолога и эндокринолога.

После выявления всех признаков недуга ставится окончательный диагноз и назначается соответствующая терапия

Чем лечить больных ССГ

Лечение синдрома сухого глаза включает в себя ряд действий, которые направлены на постепенное восстановление слезных каналов:

• стимуляция выработки слезной жидкости;
• в сложных случаях искусственное пополнение запасов глазной жидкости;

• предотвращение оттока слезной жидкости;
• снижение испарения жидкости с поверхности глаза.

В зависимости от сложности конкретного случая врач-офтальмолог подбирает соответствующую методику или комбинацию нескольких способов терапии:

• консервативное лечение;
• ортопедический способ;
• хирургическая коррекция.

Какой именно вариант подходит конкретному пациенту, решает врач, опираясь на результаты обследования.

Какие препараты использовать

Такая терапия применяется при легких нарушениях слезной пленки глаза.

Например, если заболевание ССГ вызвано не скрытой патологией у пациента, а возникло как результат долгой работы за монитором компьютера.

Для восстановления пленки в этом случае применяются:

• специальные глазные капли;
• гели;
• мази.

Среди часто назначаемых глазных капель:

• Натрия гиалуронат;
• Поливиниловый спирт;
• Лакрисин;
• Гипромеллоза.

Применение капель должно носить кратковременный характер. Но если лечение затянулось на длительный срок, лучше использовать препараты, не содержащие консерванты и имеющие густую консистенцию.

Элементы, входящие в состав многих лекарственных средств, могут усугубить течение болезни при длительном использовании.

Гели для глаз при ССГ также эффективны. В составе медикаментов, применяемых при лечении синдрома сухого глаза, присутствуют карбомеры:

• Офтагель;
• Корнерегель;
• Видисик.

Препараты рассчитаны на усиление вязкости слезы, на увеличение срока ее высыхания. Одновременное использование геля для глаз с другими лекарственными средствами продлевает период их всасывания. После нанесения геля зрение может затуманиваться.

В основу мазей входят минеральные липиды и вазелин. Использование этих средств при ССГ допускается при запущенных формах болезни. Препараты защищают от проникновения патогенных бактерий в глазное яблоко, не допускают их размножения. Недостаток лекарств — затуманивание зрения, поэтому их наносят на глаза перед сном.

Фото 2. Упаковка глазного геля Видисик массой 10 г. Производитель Bausch&Lomd.

Прием медикаментов при синдроме сухого глаза необходим, даже если была проведена хирургическая коррекция. Помимо стандартных глазных капель, стимулирующих выработку слезы, назначаются дополнительные средства для борьбы с воспалением.

Как избавиться от блефароконъюнктивальной формы ССГ методом физиотерапии

Блефоконъюнктивальная форма болезни в последнее время все чаще диагностируется у пациентов, обращающихся за помощью к офтальмологу. Главной причиной является запущенный недуг, приводящий к хронической форме.

В качестве способов лечения этой разновидности ССГ применяется физиотерапевтическая методика. Воздействие электромагнитных полей во время процедуры обеспечивает:

• противовоспалительный эффект;
• обезболивание;
• изменения электролитного обмена, уменьшение отечности тканей глаза.

В комплексе с лекарственной терапией эффективность физиотерапевтического воздействия повышается.

Можно ли вылечить при помощи операции

Хирургическое вмешательство прописывается при запущенном состоянии болезни. Только офтальмолог назначает операцию исходя из результатов диагностики. Применяется:

• обтурация слезных путей, т. е. сокращение оттока слезной жидкости при помощи силиконовых пробок;
• пластика роговицы — при серьезных нарушениях, таких как язвенные образования, некроз или перфорация;
• латеральная тарзорафия;
• трансплантация.

Внимание! Хирургическое вмешательство является крайней мерой лечения.

Метод закупорки слезных протоков пробками также считается эффективным. При этом образование пробок в слезных каналах помогает снизить отток жидкости, увеличить ее накопление на конъюнктивальной пленке. Процедуру назначают при сильных нарушениях выработки слезной секреции или деградации роговицы.

Силиконовые пробки могут полностью или частично снижать секрецию слезной жидкости, все зависит от конкретного случая. Чтобы оценить эффективность способа делается предварительная операция, когда в оба слезных канальца глаза вводится саморассасывающийся коллагеновый раствор. Если процедура дала хороший результат, то после рассасывания коллагена пациенту вводится уже не рассасывающийся силиконовый раствор.

Справка. Серьезные нарушения роговицы требуют более радикального вмешательства — трансплантации, когда в конъюнктивальный мешочек имплантируют слюнную железу для выработки глазной жидкости.

При лагофтальме веко не до конца закрывает глаз, тем самым не обеспечивая полное смачивание жидкостью глазное яблоко. Здесь в качестве лечения применяется хирургическое исправление данного дефекта.

Синдром сухого глаза как последствие после лазерной коррекции зрения

После любой операции на глазах пациенту прописываются специальные капли, которые следует использовать до истечения срока реабилитации. Это помогает избежать развития осложнений.

После лазерной коррекции синдром сухого глаза прогрессирует. Особенно остро недуг проявляется спустя неделю после процедуры.

Дабы избежать неприятных симптомов врачи рекомендуют заблаговременно пройти обследование и определить текущее состояние зрительной системы.

Офтальмологи назначают препараты для выработки искусственной слезы и различные гелеобразные слезозаместительные лекарственные формы, которые подбираются офтальмологом в каждом конкретном случае. Самыми действенными медикаментами считаются Артелак Всплеск, Хило-Комод, Хилозар-Комод.

Сколько лечится болезнь у взрослых?

При своевременном обращении к офтальмологу и выполнении всех назначенных процедур прогноз на выздоровление благоприятен. Уже через несколько дней использования препаратов, способствующих выработке искусственной слезы, а также снижающих воспаление и уменьшающих раздражительность конъюнктивы, наблюдается существенное облегчение состояния.

Важно! Стоит придерживаться правильного питания и употреблять много жидкости, зрительную нагрузку свести к минимуму.

Чтобы предупредить развитие тяжелых заболеваний роговицы глаза и конъюнктивы и возможную утрату зрения, необходимо уменьшить воздействие артифициальных факторов, а также регулярно проводить профилактику патологий органов зрения.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что такое синдром сухого глаза, причинах его возникновения, лечении.

Индивидуальная методика ускорит лечение

Применение консервативных или оперативных способов в лечении ССГ зависит от степени прогрессирования болезни. Любая терапевтическая методика требует внимательного наблюдения со стороны врача для исключения развития тяжелых осложнений. Не запускайте болезнь и вовремя обращайтесь к специалистам.