Болит под коленом сзади: заболевания, причины и лечение

Содержание статьи

Если болит нога под коленом, нужно выяснить причину при помощи врачебной диагностики. Устранение боли происходит параллельно с общим лечением патологии. В терапии используются фармацевтические препараты, аппаратное лечение и средства народной медицины. На больные колени жалуются многие люди преклонного возраста. Перестройка дистрофического характера приводит к разрушению сустава и закономерному появлению характерных симптомов.

Коленный сустав имеет сложное строение. Сочленение активно задействовано при ходьбе, что приводит к раннему износу коленного сустава. Возникновение неприятных ощущений и характерных проявлений разрушения хрящевой ткани должно насторожить человека. Если не позаботиться о своевременном лечении, можно лишиться здоровья суставов. Определить заболевание, симптомом которого является боль под коленной чашечкой, важно для назначения эффективных терапевтических процедур.

Когда появляется боль

Болезненность в подколенной части является основным симптомом некоторых заболеваний. Среди молодого поколения также встречаются жалобы на подобное явление. Связано это большей частью с интенсивной нагрузкой при выполнении физических упражнений.

Возможные болезни:

1. Киста Бейкера – патология, основным признаком является наличие эластичного выпячивания под коленом. Грыжа, по форме напоминающая гроздь винограда, на начальной стадии не беспокоит больного. Киста начинает болеть при значительном прогрессе заболевания с вовлечением в патологический процесс близлежащих тканей.
2. Киста мениска появляется в суставной сумке в области хряща. Образование представляет собой ограниченную полость, заполненную жидкостью. Киста внутри колена встречается у представителей молодого поколения при регулярных интенсивных тренировках. Боль появляется при сдавлении аномальной опухолью тканей сустава.
3. Механическое повреждение гиалинового хряща, возникающее после травмы колена. Одним из тяжелых последствий является разрыв мениска. Помимо посттравматических симптомов, в области поврежденного хряща может начаться артроз, усиливающий боль.
4. Тенденит в области коленного сустава приводит к атрофии соединительной ткани сухожилий и их воспалению. Процесс сопровождается острой пульсирующей болью, которая усиливается при движении.
5. Разрыв связок при травмах сопровождается резкой болью при сгибании или разгибании ноги. Интенсивное проявление связано с физиологическим повреждением соединительной ткани, отвечающей за воспроизведение движений.
6. Развитие патологических изменений в венах нижней конечности может сопровождаться образованием тромбов, способных перекрыть просвет сосуда. Тромбоз развивается при застойных явлениях в венах после длительного нахождения в горизонтальном положении, травмах и варикозном поражении подколенной вены.
7. Защемление подколенного нерва является проблемой неврологического характера. Сильная боль, отдающая под колено, носит постоянный характер. Причины появления заболевания различны: от переохлаждения до признаков проявления артроза в форме остеофитов. Костные наросты воздействуют на близлежащие ткани, в том числе и на нервные стволы.
8. Опухолевидные разрастания в коленной чашечке или вокруг сустава вызывают боль при сдавливании ствола нерва.

Причины появления болей под коленом

Природа возникновения негативных явлений под коленом взаимосвязана с процессами, происходящими при различных патологических состояниях. Раздражение рецепторов передается по нервным стволам в центр головного мозга, который отвечает за обработку импульсов и обратную передачу сигнала в форме болевого синдрома.

Почему болит нога под коленом:

• дегенеративные процессы изменяют структуру хряща и деформируют верхний слой кости, механически вызывающие боль;
• воспалительное течение заболеваний;
• образование осложнений с нагноениями: абсцессы, флегмоны в области подколенной ямки;
• нарушение обменных процессов, повлекших сбой протекания биохимических реакций в организме;
• интенсивные физические упражнения, ускоряющие износ сустава;
• наличие лишних килограммов увеличивает нагрузку в несколько раз;
• сосудистые патологии;
• острый тромбофлебит;
• результат после длительного переохлаждения.

Симптоматика

Большинство заболеваний невоспалительной этиологии, связанных с поражением суставов, протекают бессимптомно. Болезнь прогрессирует медленно, доставляя едва заметные неприятные ощущения в месте локализации развивающегося процесса.

Боль возникает сначала при интенсивном движении, а при затяжном течении симптом носит постоянный характер. Появляются громкие щелчки в соединении костей, сопровождаемые неприятными ощущениями, болевой синдром не проходит во время покоя или ночное время.

Интенсивность и характер боли зависит от длительности протекания болезни. Чем выраженней деформация и изменения в хряще, субархидальных слоях головок костей в коленном суставе, тем острее и продолжительнее боль.

Артриты, тендениты, гнойные осложнения вызывают резкую боль. Выраженность симптома начинает утихать после ликвидации воспалительного процесса. Дифференцировать воспалительное течение патологии легко по сопутствующим признакам, которые свидетельствуют о развивающемся раздражении болезнетворными микроорганизмами:

• дергающая, ноющая, резкая боль;
• отекание тканей, окружающих коленный сустав;
• под коленной чашечкой при пальпировании отчетливо прощупывается выпирание неправильной формы;
• кожные покровы краснеют, через время могут приобретать синюшный оттенок;
• наблюдается местное повышение температуры;
• появление гематомы в подколенной области;
• при инфекционной природе воспаления появляются симптомы общей интоксикации, сопровождаемые лихорадкой.

Как болит нога при различных заболеваниях:

• киста Бейкера проявляется тянущими болями в подколенной части, чаще всего развивается двухсторонний процесс, при пальпации ощущается уплотнение неправильной формы;
• новообразование в колене отдается острой болью сзади ноги, видимых проявлений не наблюдается;
• при механических повреждениях симптом появляется мгновенно и протекает с повышенной интенсивностью;
• при артрозах ноющая боль усиливается при повышениях нагрузки и усугублении процесса;
• патологии сосудов нижних конечностей сопровождаются слабыми болевыми ощущениями с чувством тяжести, онемения и появлении «мурашек» в пораженной нижней конечности;
• защемление подколенного нерва отдается внезапным появлением боли, которая может стихнуть на короткое время, а затем проявить себя снова с иррадиацией в стопу, а иногда и позвоночник.

Методы диагностики

Избавить больного от боли поможет квалифицированное лечение. Поставить диагноз правильно и выяснить природу боли может медицинский специалист, занимающийся терапией суставных патологий. Ортопед на первом приеме проведет визуальный осмотр и задаст вопросы, которые помогут дифференцировать болезнь.

Для объективного обследования доктор назначает проведение лабораторной диагностики крови. По результатам анализа можно определить наличие и степень воспаления. Отклонения других показателей укажет на превышение в организме веществ, влияющих на обменные процессы.

Рентгеновский снимок колена, сделанный в двух проекциях, назначается для обнаружения видимых изменений в суставной капсуле: уменьшение высоты хрящевой прослойки, костные разрастания, сужение суставной щели. После обследования определяется степень разрушений в суставе.

Магниторезонансная терапия служит для детального обследования, если болит нога сзади колена. Если предыдущие процедуры оставляют сомнения, проводится артроскопия с параллельным исследованием состава суставной жидкости. При наличии сопутствующих заболеваний, ортопед рекомендует консультацию ревматолога, невропатолога, эндокринолога или инфекциониста.

Лечение традиционным способом

Медикаментозная терапия боли под коленом проводится комплексно. Назначаются несколько групп фармацевтических препаратов, направленных не только на устранение болевого симптома, но и лечения причины патологии.

Основные группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства применяются для ликвидации болевых ощущений, воспалительных проявлений и лихорадочного состояния. Лекарство может приниматься в форме таблеток, инъекций и мазей для местного обезболивания:

• если под коленом сильная боль и незначительное проявление воспаления уместно использования Кеторолак, Кетопрофен, Диклофенак натрия, Индометацин;
• в случае выраженного воспаления помогут Индометацин, Флурбипрофен, Пироксикам, Напроксен.

Обезболивающая группа препаратов, предназначенная только для симптоматического лечения: Баралгин, Темпалгин, Некст. Боль прекращается под действием анестетиков на короткий промежуток времени и возвращается снова.

Кортикостероиды помогут при воспалении и аллергических реакциях. Стероидные гормоны используются для блокады боли в суставе путем инъекционного введения в полость суставной капсулы. Самыми распространенными являются Дексаметазон, Гидрокортизон, Дипроспан.

Хондропротекторы – лекарственные средства, действующим веществом которых является глюкозамин и хондроитин, коллаген. При длительном приеме происходит прекращение видоизменения тканей коленного сустава и их восстановление. Вернуть сочленение к первоначальному виду не удастся, но улучшится двигательная активность и остановится деформация.

Увеличивается выработка гиалуроновой кислоты, что делает эластичными и крепкими связки и сухожилия. Ткани хряща лучше удерживают влагу, после чего сохраняется качество выполнения рессорной функции. Для достижения стойкого эффекта прием препаратов проводится регулярно, чтобы наполнить соединения костей необходимыми химическими элементами.

Самые назначаемые препараты – Терафлекс, Структум, Артра, Дона, Алфлутоп, Мукосат,  Хондроксид. Средства, предназначенные для введения в сустав, содержат гиалуроновую кислоту и коллаген, и действуют напрямую на пораженный очаг: Ферматроп, Синокром, Синокром.

Антибиотики при гнойных инфекционных процессах: Азитромицин, Амоксицилин, Аритромицин. Антибактероиальная терапия назначается по схеме, рассчитанной для конкретного случая. Одновременно рекомендуется принимать пребиотики для  поддержания микрофлоры кишечника в оптимальном состоянии: Нормобакт, Линекс, Максилак, Лактофильтркм.

Ортопедический режим

Кроме лечения медикаментами, существует вспомогательная терапия. Если болит нога сзади колена, целесообразно применять ортопедические бандажи для уменьшения болевых ощущений и разгрузки больной ноги. Критерием степени жесткости ортеза является степень болевых ощущений: чем интенсивнее боль, тем жестче должен быть бандаж.

Магнитотерапия

Применение аппаратов с импульсным магнитным током снимает боль при курсовом лечении. Алмаг 1 отличается проникновением импульсного тока на 6 см вглубь тела, воздействие Алмага 3 достигает 12 см проникновения. Эффект от магнитотерапии накопительный, достигается к концу курса и сохраняется на несколько месяцев до следующих сеансов.

Рецепты народной медицины

Убрать боль в ноге возможно с помощью доступных компонентов растительного происхождения. Перед применением необходимо проконсультироваться с ортопедом для исключения противопоказаний. Лекарственные травы способны вызвать сильную аллергическую реакцию или негативно воздействовать при  сопутствующих патологиях:

1. Лист капусты белокочанной тщательно вымыть, смазать обильно медом и приложить к больному колену, зафиксировав марлевым бинтом. Процедуру можно повторять ежедневно до исчезновения болей.
2. Цветки сирени, каштана и листья одуванчика смешиваются в равных пропорциях, и заливается разбавленным медицинским спиртом. После двухнедельного настаивания, марлевую салфетку больших размеров смачивают в растворе и накладывают на больной сустав.
3. Для приготовления обезболивающей мази понадобится 20 грамм мумие и 100 мл меда. Составляющие смешиваются до мазеподобной смеси и втираются в больное колено до 3 раз в день.
4. Обезболивающая растирка: 6 каштанов измельчить и смешать со стаканом скипидара. Смесь настоять в течение двух недель, после чего лечебный раствор можно втирать в больной сустав.
5. Аппликации с желтой глиной: порошкообразная глина смешивается с чистой водой до консистенции густой сметаны. Полученную кашицу нужно наложить толстым слоем на ткань и приложить в подколенную область, сверху примотать пищевой пленкой и укрыть теплым одеялом. Применять рецепт 10 дней.
6. Зверобой, ромашку, тысячелистник и крапиву смешать в сухом виде по 30 грамм, измельчив до порошка. Травяной сбор смешать с 50 мл барсучьего жира. Готовую мазь втирать в колено со всех сторон.
7. Лавровый лист, хвою ели и можжевельник измельчают и перемешивают. В полученный состав нужно добавить сливочное масло до кремоподобной основы. Мазь обладает не только анестезирующим, но и антибактериальным эффектом.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновение болей и снизить риск появления патологических процессов, необходимо придерживаться рекомендаций по профилактике подобных состояний:

• сбалансированное питание с достаточным содержанием микроэлементов играет одну из ведущих ролей для сохранения двигательной активности в полной мере;
• активный образ жизни с регулярными занятиями физкультурой;
• использование ортопедических бандажей для профилактики травм и снижения нагрузки на колено во время тренировок или тяжелой физической работы;
• носить качественную обувь с правильной анатомической выкладкой изнутри;
• обращаться к ортопеду, если болит нога сзади колена.