Синдром «ленивого глаза» у детей: можно ли заставить нерадивый орган зрения вновь трудиться?

Один из недугов, часто встречаемых у малышей, – синдром «ленивого глаза» или амблиопия.

Суть заболевания заключается в функциональном (обратимом) снижении зрения, при котором один глаз не участвует в зрительном процессе.

Глаза видят разные картинки, а мозг не может их совместить в единое целое. В результате этого подавляется один зрительный орган.

Причин для развития болезни много. Недуг может носить врожденный или приобретенный характер. При первых его признаках необходимо обратиться к офтальмологу и провести обследования. Не стоит затягивать с лечением, так как синдром «ленивого глаза» быстро прогрессирует.

Как у ребенка развивается синдром «ленивого глаза» и почему?

Чаще всего заболевание формируется с раннего детства. Когда мозг получает ограниченный или некорректный поток сведений с обоих глаз и не может его обработать, он автоматически «отключает» один глаз и переключается на более сильный зрительный орган.

Фото 1. Схема, демонстрирующая, как глаза фокусируются на предмете при нормальном зрении и при амблиопии.

Первый же, оставаясь недоразвитым, постепенно теряет свои функции, а острота зрения неумолимо падает. Даже используя в повседневной жизни очки, пациент не ощущает улучшения.

Причины развития болезни

Причины формирования недуга:

• Аметропия — нарушение рефракции.
• Снижение остроты зрения из-за неправильной работы оптической среды глаза (дальнозоркость, близорукость).

• Недоношенность. Часто недоношенные дети имеют данную офтальмологическую патологию.
• Птоз — опущение века.
• Психические нарушения.
• Катаракта.
• Развитие роговичного бельма.

Амблиопия делится на несколько видов в зависимости от причин возникновения. Чаще всего заболевание развивается у людей с явной генетической предрасположенностью, переданной по наследству.

Какие виды «ленивого глаза» существуют и их симптомы

Основные типы синдрома «ленивого глаза»:

• Анизометропическая или рефракционная стадия болезни. Первостепенный симптом — разница в преломляющих функциях обоих глаз, вследствие чего основная работа постепенно перекладывается на тот зрительный орган, что сильнее. Может развиться близорукость или дальнозоркость из-за нечеткого изображения, передающегося на сетчатку.
• Еще один вид данного синдрома — истерическая амблиопия. Ее основным признаком считается кратковременное снижение зрения на фоне психического расстройства. Иначе ее называют психогенной слепотой. Острота восприятия картинки резко падает, поле зрения значительно сужается, провоцируя дополнительные проблемы: теряется цветовосприятие, развивается светобоязнь и т. д.

• Обскурационная или депривационная стадия недуга развивается из-за плохого попадания света на сетчатку глаза. Причиной тому становится помутнение оптических элементов зрительного органа.
• Дисбинокулярная амблиопия или косоглазие имеет более выраженные признаки. Глазное яблоко начинает совершать непроизвольные движения или отклоняется от центра в сторону, чтобы улучшить получаемое изображение.

Любая из разновидностей недуга — сигнал к скорейшему прохождению обследования.

Особенно опасной считается хроническая форма заболевания. Стоит помнить, что болезнь не пройдет сама по себе, исключением может стать истерическая амблиопия. Но даже в этом случае необходима регулярная психотерапия и прием специальных препаратов.

Варианты диагностики амблиопии у детей

Выявить проблему у ребенка на ранней стадии развития синдрома «ленивого глаза» можно лишь пройдя детальное обследование у офтальмолога. Внешний осмотр специалист начинает с визуального изучения зрительного органа, врач:

• определяет правильное положение век;
• измеряет глазную щель;
• выявляет положение глазных яблок;
• изучает реагирование на свет зрачков.

После визуального обследования врач переходит к проверке при помощи ряда тестов:

• изучение остроты зрения без очков, а затем с использованием корректирующих линз;
• цветовое тестирование;
• периметрическое обследование.

Данные способы помогают выявить степень выраженности синдрома «ленивого глаза».

Чтобы выявить суть проблемы, изучается развитие структурных частей обоих глаз.

Важно! Чем раньше проведено диагностическое обследование и определена стадия недуга, тем скорее можно начать лечение ребенка.

Далее применяются:

• Офтальмоскопия.
• Биомикроскопия.
• Исследование глазного дна.
• Обследование хрусталика и стекловидного тела на уровень прозрачности и преломления света. Если в ходе диагностики выявлена плохая прозрачность, пациента посылают на УЗИ, чтобы определить уровень повреждения органа.

• Для измерения угла косоглазия применяется синаптофор.
• Чтобы исключить иные виды недуга, проводится рефрактометрия и скиаскопия.

Дополнительно могут назначаться такие исследования:

• тонометрия;
• электроретинография;
• консультация невролога.

Консервативные методы лечения

В качестве лечения очень часто применяется консервативный способ. Его суть — использование специально подобранных очков и корректирующих линз.

Очки необходимо носить регулярно, проходя офтальмологическое обследование у врача раз в 2—3 месяца. Чем меньше возраст ребенка, тем эффективнее консервативные методы лечения.

Важно! До года малышам лучше носить контактные линзы, так как очки для них не подходят.

Один из актуальных методов консервативной терапии — «выключение» функции здорового глаза. Это дает возможность слабому органу развиваться. Метод помогает постепенно скорректировать разницу в остроте зрения.

Метод оптической коррекции

Оптическая коррекция зрения при синдроме «ленивого глаза» заключается в ношении специальных очков или линз.

Подбираются они при офтальмологическом осмотре у врача с помощью тестов.

Помните, что заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Подобные манипуляции могут привести к частичной или полной потере зрения.

Окклюзии

Метод окклюзии тоже является эффективным и часто применяемым в медицинской практике для исправления остроты зрения. Его главная особенность — частичное блокирование функций здорового глаза при помощи особых пластиковых линз, вставляемых в оправу.

Применяются и дополнительные варианты коррекции ослабленного глаза:

• световая стимуляция при помощи специальной импульсной лампы;
• обработка расфокусированным пучком гелий-неонового лазера;
• разработка комплекса занятий для ребенка с применением кубиков, мозаики, рисования и т. д.

Пенализация

Использование метода пенализации проявляется в виде полного блокирования визуального восприятия здорового глаза. Это необходимо для того, чтобы заставить ослабленный глаз работать и постепенно скорректировать разницу между двумя органами зрения.

Комплексная методика плеоптических процедур

После назначения очков необходимо спустя три недели начать применять комплексную плеоптическую программу. В нее входит:

• Частичная блокировка здорового глаза специальными линзами, наклейками, повязками.
• Стимуляция ослабленного глаза при помощи светового воздействия.
• Программа занятий с ребенком. Для этого используется рисование, разбор мозаики, перебирание крупы.
• Может назначаться электростимуляция, вибрационная, рефлексостимуляция, а также ряд комплексных компьютерных программ.

Использование специальных компьютерных программ

Стандартный метод зрительной коррекции при амблиопии — компьютерная терапия. Для стимуляции глаз применяется ряд программ.

В любую из разработанных программ, направленных на корректирование зрения, входят комплексы, позволяющие не только восстановить зрение, но и долгое время поддерживать его в нормальном состоянии.

Применение хирургии

Операционные методы при лечении болезни «ленивого глаза» используются в особо запущенных случаях, а также при некоторых стадиях недуга. В частности, к хирургии прибегают в таких случаях:

• При подтверждении обскурационного вида заболевания. Он характеризуется опущением века, поэтому применение консервативной методики здесь не эффективно.
• При катаракте из-за помутнения хрусталика.
• При сильном косоглазии, нуждающемся в направлении отклонившегося глазного яблока на место.

Уже после оперативных действий можно применять консервативную терапию для поддержания полученного результата.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается об амблиопии: что это такое, почему возникает и как лечится.

Точный диагноз ускорит выздоровление

Любое врачебное вмешательство требуется незамедлительно, если обнаружены симптомы развития синдрома «ленивого глаза».

Лучше устранить проблему пока ребенок еще маленький, и возможности восстановления его организма очень высоки. Лечение с возрастом происходит значительно дольше и требует более радикальных способов, поэтому не затягивайте с визитом к специалисту.