Симптомы и терапия климактерического синдрома

Организм женщины, в частности, ее репродуктивная система, отличается рядом особенностей. По достижении представительницей прекрасного пола 45–50 лет происходит постепенная потеря детородной функции. Это естественный процесс, который развивается на фоне перестройки работы гонад и центральной нервной системы. Все женщины переживают менопаузу по-разному. Изменения полового цикла имеют постепенный характер. После 55 лет наступает полная утрата репродуктивными структурами своей естественной функции, возникает физиологическая аменорея.

В ряде случаев подобные перестройки сопровождаются неприятными симптомами, которые объединены в климактерический синдром. Естественные трансформации, происходящие в организме, доставляют пациенткам серьезный дискомфорт. Кроме изменения нормального психического и эмоционального состояния, возникают и вегетативные нарушения, а также сбои в работе сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Подобные проблемы диагностируются у 30–50% женщин в климаксе. Важно отличать нормальные клинические признаки наступления менопаузы от патологических проявлений. Для этого потребуется посетить врача и пройти комплексное обследование.

Симптомы климактерического синдрома

Возникновение перестройки работы половых органов сопровождается некоторыми особенностями. Все пациентки подвержены перепадам настроения в этот непростой период, что связано с влиянием на психику гормонов. Однако важна не только интенсивность симптомов, но и их сочетание с вегетативными проявлениями. К клиническим признакам климактерического синдрома у женщин относят:

1. Расстройства сна, а также когнитивные проблемы, сопровождающиеся нарушениями памяти.
2. Тревожные состояния, депрессия и появление постоянной неуверенности в собственных силах.
3. Значительные перепады настроения, не связанные с фазой цикла, воздействием стресса и других факторов внешней среды.
4. Быстрая утомляемость, головокружение и мигрени.
5. Изменения со стороны половых органов обеспечиваются перестройкой гормонального фона. Частые жалобы на сухость слизистых оболочек влагалища, зуд и неприятные ощущения во время коитуса.

Наиболее значительными и тревожными считаются вегетативные проявления патологии. Предклимактерический синдром, то есть сбои, происходящие на раннем этапе перестройки, редко ведут к появлению подобных симптомов. Нарушения работы внутренних органов свидетельствуют о серьезном сбое в регуляции их деятельности центральной нервной системой. Клиническая картина в таких случаях включает в себя:

1. Формирование вегетососудистой дистонии (ВСД), которая сопровождается перепадами давления и необъяснимой болезненностью в груди.
2. Интенсивная потливость и постоянные «приливы». Данный признак сопровождает и нормальное течение менопаузы у некоторых женщин, однако при патологическом выражении приносит значительные неудобства.
3. Онемение пальцев, изменение характера тактильных ощущений, судорожные сокращения, которые наиболее часто поражают мускулатуру голеней, причем в ночное время.

Принята своеобразная классификация проявлений ВСД при недуге. Она позволяет дифференцировать степени тяжести патологического климактерического синдрома. За основу принята частота «приливов» у женщин в сутки:

1. При легкой форме отмечается не более 10 «приступов» в течение дня. С подобной проблемой сталкивается половина женщин с данным заболеванием.
2. Вторая степень тяжести характеризуется большей интенсивностью клинических проявлений. Возникает от 10 до 20 «приливов» в течение 24 часов. Данная форма встречается у 30% пациенток.
3. Тяжелый климактерический синдром диагностируется всего у 17% женщин. Он сопровождается высокой интенсивностью симптоматики. Частота приливов достигает 20 в сутки.

Причины возникновения

Патогенез заболевания связан с развитием гормональных перестроек в организме женщины. Функцией половых желез управляет гипоталамус – особый отдел мозга, который воздействует на гипофиз. Последний вырабатывает белковые соединения, стимулирующие гонады. Яичники в норме отвечают выбросом гормонов. В процессе старения происходит перестройка работы половых органов. При этом гипоталамус все еще старается стимулировать их естественную функцию. Яичники не могут вырабатывать должное количество биологических соединений, что приводит к отсутствию менструации и утере способности женщины к деторождению. При этом во многих случаях наступление менопаузы происходит в легкой форме. Развитию климактерического синдрома способствуют следующие неблагоприятные факторы:

1. Постоянное воздействие стрессов негативно влияет на работу всего организма, в том числе и на функцию яичников и центральной нервной системы.
2. Тяжелые физические нагрузки также не способствуют репродуктивному здоровью женщины.
3. Эндокринные нарушения, например, заболевания щитовидной или поджелудочной железы оказывают влияние на метаболические процессы. Это создает благоприятные условия для дальнейших сбоев.
4. Воспалительные недуги органов малого таза в анамнезе. Предшествующие менопаузе проблемы, поражающие матку, яйцеводы или непосредственно гонады также способствуют формированию климактерического синдрома.
5. Злоупотребление спиртосодержащими напитками и курение негативно влияют на многие органы, в том числе и половые.

Методы диагностики

Как правило, подтверждение недуга не представляет труда. Однако для корректного лечения требуется консультация врача. Диагностика проводится комплексно, на основании собранного анамнеза. Важное значение имеют такие параметры, как регулярность полового цикла, а также наличие и частота менструальных кровотечений. Подтверждение климактерического синдрома у женщин требует исключения недугов, сходных по симптоматике. Для этого потребуется осмотр пациентки, проведение бактериологических тестов и анализов крови. Наиболее показательны в данном случае гормональные исследования. Большое значение имеет и консультация психотерапевта, который поможет справиться с возможными когнитивными нарушениями и расстройствами сна.

Лечение патологии

Поскольку менопауза представляет собой естественный процесс, то терапия сводится лишь к облегчению данного состояния и коррекции симптомов. Огромное значение имеет изменение образа жизни женщины. Клинические рекомендации включают в себя, в первую очередь, отказ от вредных привычек. Алкоголь и сигареты приводят к еще большему дисбалансу в работе половых органов и центральной нервной системы. Положительное влияние имеют умеренные физические нагрузки. Они способствуют профилактике развития осложнений, связанных со сбоями в работе сердечно-сосудистой системы.

Рекомендации при климактерическом синдроме касаются и диеты. В рацион требуется включать продукты, богатые клетчаткой. Это связано с их нормализующим действием на желудочно-кишечный тракт. Существует непосредственная связь между балансом микрофлоры в пищеварительной системе и репродуктивной. Это объясняется особенностями их анатомического расположения у представительниц прекрасного пола. Исключение из меню жирной, жареной и соленой пищи также благотворно скажется на течении менопаузы.

Медикаментозная поддержка женщин в этот непростой период сводится к применению препаратов на основе эстрогенов и прогестагенов. Они позволяют бороться с вегетососудистыми проявлениями климактерического синдрома, которые связаны с гормональными перестройками. Использование этих средств возможно только при назначении их врачом, поскольку в употреблении медикаментов нуждаются лишь пациентки с тяжелой степенью выраженности заболевания. В качестве симптоматической терапии применяются различные транквилизаторы и нейролептики, которые способствуют улучшению общего состояния пациенток.

Народные методы лечения климактерического синдрома сводятся в основном к использованию отваров на основе трав, обладающих седативным эффектом. К ним относится пустырник, валериана и мята. Эти растения позволяют бороться с тревожными состояниями и стрессом, от которого женщины страдают в период менопаузы.

На сегодняшний день гормональная терапия проявлений климактерического синдрома является основной опцией при борьбе с проблемой. Причем при слабо выраженной клинической картине применяются местные средства. Например, хорошие результаты показывает использование вагинальных суппозиториев и мазей для уменьшения проявлений атрофических изменений слизистой оболочки. Подобные средства обладают не таким значительным количеством противопоказаний и побочных эффектов, как системные препараты.

Однако, несмотря на всю пользу от заместительной гормональной терапии, существуют и альтернативные методы лечения климактерического синдрома. Они зачастую применяются и в виде дополнения к медикаментозной поддержке. Например, в качестве источников эстрогенов используют экстракт красного клевера, в котором содержится большое количество изофлавонов. Сходный терапевтический эффект и у сои. Несмотря на широкое распространение подобных методов, они не обладают доказанной эффективностью, хотя некоторые женщины отмечают ослабление вагинальных симптомов. При наличии противопоказаний к применению гормональных препаратов для борьбы с вазомоторными проявлениями менопаузы используются средства из группы ингибиторов обратного захвата серотонина, такие как «Флуоксетин».

Возможные осложнения

К неприятным последствиям недуга чаще всего относят как значительные поражения половых органов, так и когнитивные расстройства. При игнорировании симптомов женщины страдают от хронической бессонницы, депрессии и сильнейшего стресса, что только усугубляет течение менопаузы.

Профилактика

Предупреждение развития неприятных симптомов сводится к соблюдению принципов здорового образа жизни. Регулярные посещения гинеколога также способствуют легкому протеканию климакса. Выявление проблем на раннем этапе благоприятствует их более быстрому и плавному течению. Заниматься самолечением опасно, поэтому при появлении неприятных симптомов требуется обратиться к врачу.

Отзывы

Жанна, 49 года, г. Сочи

Наступление менопаузы происходило постепенно. Позднее меня стали беспокоить «приливы», скачки артериального давления. Появилась сильная раздражительность и беспокойство. Врач посоветовал легкие успокоительные, а также диету с большим количеством овощей и фруктов. Климактерический синдром прошел.

Екатерина, 53 года, г. Липецк

Менопауза стала для меня неожиданностью. Просто прекратились менструации. Сначала месячные были редкие, а затем их не стало совсем. Появилась нервозность, нарушился сон, ощущалась постоянная усталость. Обратилась к гинекологу, диагностировали климактерический синдром. Принимала гормональные средства для коррекции состояния и пила препараты, улучшающие сон. Неприятные симптомы прошли за пару месяцев.