Ревматизм ног: что это такое? Причины, симптомы и лечение

Содержание статьи

Большинство граждан традиционно воспринимают ревматизм ног, представляя себе симптомы ломоты в коленях, локтях и других сочленениях. Вся вина за данное заболевание почти всегда ложится на некачественную обувь, сырую погоду и неудовлетворительные условия труда. В действительности эта патология куда обширнее, опаснее и сложнее. А фундаментом ее развития в организме является целый комплекс этиологических факторов. Тем не менее, при всех устрашающих описаниях и прогнозах бороться с этим недугом можно вполне успешно. О том, как это сделать, а также о вероятных причинах и последствиях, симптомах и методах выявления болезни пойдет речь в рамках этого обзора.

Ревматизм – опасность для всего организма

Ревматизм ног относится к категории аутоиммунных заболеваний, и вопреки устоявшемуся мнению, проявляется не только у пожилых людей, всю жизнь трудившихся в изнурительных условиях. Болезнь часто регистрируется у пациентов, возраст которых 30-45 лет.

При нынешней динамике жизни, непомерных нагрузках и других сопутствующих обстоятельствах стали возникать случаи заболевания ревматизмом ног даже у подростков и детей 8-16 лет.

Недуг характеризуется истончением хрящевой ткани и образованием на ней обширных или локальных эрозий. Вследствие этого возникает воспаление других суставных тканей, приводящее к деструктивно-дегенеративным и дистрофическим изменениям мускулатуры в области сочленения.

При ревматизме поражаются головки и основание костей – нарушается их структурный состав, начинается процесс разрушения и отделения мелких фрагментов. Именно они, создавая давление на мягкие ткани, провоцируют болезненность. Сухожилия и нервные окончания также оказываются затронутыми воспалительным процессом. Стенки синовиальной сумки и синовиальная мембрана сочленения утолщаются и перестают выполнять свою физиологическую функцию.

Все эти патологические изменения наступают в короткий период, под воздействием проникшей в организм инфекции. Она спровоцирована бетта-стрептококками, принадлежащими к категории группы А.

Эти патогенные возбудители проникают в человеческий организм во время заражения органов дыхания и прогрессирования респираторных заболеваний – бронхитов, ангины, пневмонии, ринита, а также при туберкулезе, или осложнениях других болезней инфекционной природы. Около 2,5-3,0% переболевших этими недугами пациентов получают осложнение в виде ревматизма.

Еще одна особенность этой болезни – она поражает не только ноги, как это принято считать. Проявляется заболевание патологиями внутренних органов, особенно –в легких, печени, сердце, селезенке.

Как появляется?

Причинные факторы при этом заболевании могут влиять как комплексно, так и по отдельности. К появлению патологии располагает генетическая наследственность. Слабая иммунная система или временные сбои в ее работе служат провоцирующими обстоятельствами. На этом фоне стрептококковой инфекции легче поразить дыхательные органы.

Вместе с этой основной причиной, существуют и другие обстоятельства и условия для развития ревматизма ног:

• Присутствие в организме белковых соединений группы В;
• Аллергическая чувствительность к токсичным компонентам, выделяемым болезнетворными бактериями или вирусами;
• Последствия недолеченных инфекций, некорректно установленный диагноз по респираторным заболеваниям, неэффективный курс их лечения;
• Частые недомогания по причине переохлаждения;
• Неаккуратно проведенные стоматологические операции;
• Нарушения санитарных норм при инъекциях, удалении зуба, лечении простудных болезней.

Все эти факторы служат комфортным основанием для проникновения стрептококкового возбудителя в организм.

Противодействие ему оказывает иммунная система, антитела которой во время иммунной атаки на инородных агентов наносят повреждения паренхиматозным органам (сердцу, селезенке, железам, печени, легким), а также травмируют костную и хрящевую ткань, вредят суставным элементам нижних и верхних конечностей.

Клиническая картина

Первыми при этой патологии страдают крупные сочленения – коленный, локтевой, тазобедренный сустав. Позднее поражаются другие узлы опорно-двигательной системы в разных частях тела, а также внутренние органы.

Ревматизм ног проявляется такими симптомами:

1. Интенсивное развитие воспалительного процесса;
2. Болезненность тянущего, режущего, тупого характера. Боли при ревматизме обычно бывают блуждающими – пациент ощущает их то на одном, то на другом участке ноги;
3. Усиление болей во время движения или физической активности, при поднятии тяжестей или во время ручного труда;
4. Признаки покраснения и шелушения кожного покрова в зоне пораженных сочленений;
5. Горячность отекшего сустава;
6. Мелкие красноватые высыпания угревого характера;
7. Ухудшение аппетита;
8. Бессонница;
9. Приступы лихорадки и повышение общей температуры тела.

Во время прогрессирования болезни становятся частыми приступы мигрени. Характерным для ревматизма ног является признак симметричности. При поражении сочленения на одной конечности в течении 10-14 дней такие же симптомы проявляются на другой ноге в таком же суставе.

Одновременно с тем развиваются вторичные признаки ревматизма ног – учащенное сердцебиение, напряжение в грудной клетке при глубоком вздохе, появляется кашель, боли в области сердца, образуется кожная кольцевидная эритема.

Диагностические процедуры

Для установления истинных причинных факторов, интенсивности развития болезни и степени поражения суставов врач-ревматолог проводит клинический осмотр. Методом пальпации устанавливается зона наибольшей болезненности, по границам опухоли определяется зона наиболее интенсивных патологических процессов.

Для подтверждения первоначальных предположений пациенту предлагается пройти комплекс аппаратно-инструментальных диагностических процедур и сдать анализы для лабораторного обследования. Наиболее информативным и быстрым методом считается рентгенография – она позволяет установить такие патологические отклонения:

• Уплотнения в синовиальных мембранах;
• Утолщение мягких тканей;
• Аномальный зазор межсуставной щели;
• Отложения кальцинированных солей.

Наряду с этим методом проводятся такие диагностические исследования:

• Магнитно-резонансная томография;
• Компьютерная томография;
• УЗИ;
• Определение СОЭ;
• Пункция для отбора на исследование синовиальной жидкости;
• Ревматическая проба крови;
• Артроскопия;
• ЭКГ сердца.

Эти способы постановки диагноза одновременно проливают свет на степень деформации суставных элементов, наличие воспалительного процесса, интенсивность поражения кровеносных сосудов в суставной области.

Лечение

Облегчить страдания вызванные болями в сочленении помогают фармакологические средства – Ибупрофен, Анальгин, Кетанов, Аспирин, Нимесулид. Одновременно проводится противовоспалительная терапия с применением таких препаратов:

• Диклофенак;
• Индометацин;
• Напроксен.

Для восстановления структурных компонентов суставных элементов проводится медикаментозная терапия с назначением:

• Фастум-геля;
• Рибоксин.

Кроме курса применения этих лекарств ревматолог может назначать симптоматическое лечение ревматизма ног, включающее применение метаболических компонентов и иммунодепрессантов – Метотрексата и Циклофосфана, а также сердечных гликозидов – Аспаркама, Пумпана.

Усиливают терапевтический эффект и продлевают его длительность физиопроцедуры – аппликации с лечебным парафином, магнитотерапевтическое воздействие, электрофорез.

Меры профилактики

Для исключения риска распространения первопричины болезни – стрептококковой инфекции – пациенту нужно соблюдать карантинный режим. Для недопущения развития ревматизма особое внимание нужно уделить профилактике простудных заболеваний и болезней дыхательной системы.

При повышении температуры и первых признаках – болях в суставах, других симптомах – следует незамедлительно показаться врачу ревматологу.

В заключение обзора – пожелание всем, кто в силу обстоятельств сталкивается с вероятными причинами ревматизма ног. Ни в коем случае нельзя ставить диагноз на основании собственных предположений. И уж тем более недопустимо домашнее лечение, продиктованное советами родственников или соседей. Только квалифицированная медицинская помощь в состоянии ограничить развитие болезни и предотвратить ее.