Содержание
Амблиопия относится к разряду болезней, поражающих как один, так и оба глаза. Она не причисляется к категории аномалий зрительного анализатора и не поддаётся коррекции оптическими способами.
Протекает этот недуг при лёгких степенях совершенно бессимптомно, а при тяжелых характеризуется невозможностью зафиксировать взгляд, нарушенным цветовосприятием, снижением чёткости зрения.
Основные виды амблиопии у взрослых и детей
По характеру возникновения болезнь разделяется на первичную и вторичную. К числу первичных форм относят врождённое появление недуга.
Справка. Если говорить о развитии расстройства только в 1 глазу, то называться это будет односторонней амблиопией, если же речь идёт о 2 органах — двусторонней.
Вторичная амблиопия подразделяется:
- На страбизматическую — когда вследствие дисфункции одного из глаз возникают проблемы с бинокулярным зрением. Такая патология может появляться как в центре сетчатки, так и позади неё. Это самая распространённая форма заболевания.
- На обскурационную — в ходе помутнения хрусталика или роговицы развивается данный вид недуга. Даже после ликвидации мутного зрения, оно не становится лучше. Тогда и диагностируют данную форму заболевания.
- На рефракционную — возникает в случае, когда долгое время не совершалась коррекция других нарушений, например, дальнозоркости или близорукости.
- На анизометропическую — развивается в ходе различного преломления света в глазах, когда рефракция одного зрительного органа отличается от другого, нарушается общее восприятие единого образа.
- На истерическую — редко встречающаяся аномалия, появляющаяся вследствие сильного нервного расстройства или стресса. Сила недуга зависит напрямую от величины перенесённого перенапряжения.
- На смешанную — комбинирует несколько вышеперечисленных видов.
Классификация заболевания по степеням тяжести
Амблиопия делится на несколько степеней, имеющих характерные симптомы.
Слабая: 1—2-я степень, что это значит
Амблиопия 1 степени подразумевает под собой остроту зрения 0,8—0,9. Носит название очень слабой.
К амблиопии 2 степени относится острота зрения 0,5—0,7.
Сложность этой стадии заключается в её практически бессимптомном протекании. В целом зрение у человека особо не страдает, он не замечает каких-либо явных отклонений. Случается так, что обнаруживается патология только случайным образом, когда диагностируется совершенно иное заболевание.
Фото 1. Сравнение глаз с разными степенями амблиопии: слабая (сверху), средняя (по центру), высокая (снизу).
Если речь идёт о рефракционной амблиопии, то зачастую она встречается у людей, которые прежде отказывались от оптической коррекции, имея довольно высокую степень близорукости или дальнозоркости. В таком случае дальнейшая корректировка очками или линзами уже не даёт полной гарантии восстановления зрения.
Симптоматикой считается:
- невозможность прочесть мелкий шрифт с близкого расстояния;
- утомляемость глаз;
- расстройство адаптации в темноте;
- нарушение цветовосприятия;
- отклонение зрительного органа от центральной оси;
- нистагм.
Средняя, иначе 3-я
Амблиопия 3 степени подразумевает под собой остроту зрения 0,3—0,2.
Данную стадию опознать проще, но не всегда больной сразу догадывается о поразившем его недуге, особенно если речь идёт о взрослом человеке. В таком возрасте пациент списывает симптомы болезни на усталость, недосыпание, не сразу обращается к врачу.
Специалист проверяет всегда оба глаза, так как даже в случае жалоб на дисфункцию только одного зрительного органа, вполне вероятно, что во втором на данный момент так же проходят разрушительные процессы, ещё слабые, но уже опасные.
Признаками считаются:
- двоение изображения;
- ухудшение зрения, которое не поддаётся коррекции очками;
- нарушение восприятия объектов на любом расстоянии;
- образование пелены перед глазами;
- снижение концентрации взгляда;
- покраснение;
- болезненные ощущения и рези;
- мигренеподобные боли;
- прищуривание глаз;
- расстройство бинокулярности зрения;
- восприятие объектов плоскими;
- трудность в оценке расстояний;
- возникновение косоглазия при длительной работе за компьютером или просмотре телевизора.
Высокая: 4—5-я, что это такое
Амблиопия 4—5 степени подразумевает под собой остроту зрения 0,1 и меньше.
Зрение одного глаза нарушается практически полностью. Зрительный орган отклоняется от оси, начинает косить.
Важно! Эта степень не поддаётся коррекции очками или линзами. Нарушения проявляются при рассмотрении как близких, так и дальних объектов.
Симптоматика такова:
- Возникают болезненные ощущения и рези в глазу.
- Появляются головные боли.
- Нарушается координация движений.
- Человек практически перестаёт нормально ориентироваться в пространстве.
- Возникают постоянные ощущения усталости и слабости.
- Больному приходится наклонять голову в сторону рассматриваемого предмета.
- Появляется вынужденное прищуривание глаз.
- Развивается явное косоглазие.
Фото 2. Ребенок с высокой степенью амблиопии: наблюдается выраженное косоглазие одного глаза.
Признаки прогрессируют постепенно, после этого начинает стремительно снижаться зрение. Лечение обязательно, иначе возникает угроза слепоты и поражения второго глаза.
Основные способы врачебной диагностики амблиопии
Самостоятельно выявить наличие недуга нельзя, для этого понадобится помощь специалиста.
Внимание! Даже высококвалифицированный офтальмолог не сможет поставить верный диагноз без всестороннего обследования пациента.
Диагностика проходит в несколько этапов:
- Осмотр больного — врач примечает искривление положения глазного яблока.
- Визиометрия — определение зрение с помощью средств коррекции и без них, амблиопию невозможно скорректировать оптически.
- Обследование бинокулярности — для этого используется цветотест. Пациент располагается на расстоянии 5 м от аппарата, надевает очки с цветными фильтрами.
- Биомикроскопия — с помощью щелевой лампы производится осмотр поверхности глаза, на этом этапе определяется наличие катаракты и других аномалий.
- Установление угла косоглазия — используется метод Гиршберга или синаптофор, при этом отражение в здоровом зрительном органе проходит по центру, в больном — ближе к радужке.
- Офтальмоскопия — осмотр глазного дна, при котором обнаруживаются патологии нервной ткани, проверяется наличие таких заболеваний, как ретинит, хориоретинит.
- Электрофизиологические исследования — выявляются функции сетчатки и зрительного нерва.
Только при всестороннем и глубоком обследовании можно поставить корректный диагноз и назначить правильное лечение.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором врач-офтальмолог рассказывает о специфике амблиопии, причинах возникновения заболевания, симптомах.
Важность своевременного обращения к специалисту
Для предотвращения развития болезни желательно вовремя обратиться к врачу для лечения опасных глазных заболеваний. Лёгкая степень амблиопии незаметна для самого больного, но уже с развитием средней стадии пациент может обеспокоиться здоровьем своих глаз и обратиться к специалисту. Это важно для предотвращения прогрессирования заболевания и перехода его в высокую степень, а также — в последующую слепоту.