Операция, лекарства и витамины: даст ли все это надежду на успешное лечение при отслоении сетчатки глаза?

Такое расстройство, как отслоение сетчатки, встречается довольно часто. Происходит оно в процессе отсоединения нервной ткани от сосудов и оболочки.

В качестве основных симптомов заболевания выделяют ощущение вспышек, пятен, нарастание болей, дискомфорта, появление пелены, снижение остроты зрения. Лечение этой патологии невозможно без хирургического вмешательства.

Что делают для диагностики отслоения сетчатки глаза

Первоначальное обследование носит смотровой характер. Офтальмолог изучает остроту зрения больного, нарушение положения сетчатки, анализирует боковое зрение.

Врач измеряет внутриглазное давление и проводит осмотр глазного дна, определяя место произошедшего разрыва сетчатки.

Один из основных методов диагностики отслоения сетчатки — УЗИ, в процессе которого устанавливаются точные размеры аномалии. Электрофизиологическое исследование проводится с целью отслеживания процента живых нервных клеток и состояния зрительного нерва.

Справка! В том случае, если отслойка наблюдается в нижних отделах органа, прогрессирование заболевания происходит медленно, течение недуга растягивается на месяцы, дефекты восприятия не возникают довольно долгое время.

Какие анализы нужны

Среди методов обследования выделяют стандартные, специальные и лабораторные.

Стандартные методы:

• изучение поля зрения в целях измерения его пределов и наличия дефектов;
• проверка глазного давления;
• обследование остроты зрения при помощи таблиц;
• использование щелевой лампы для изучения структуры глазного органа;
• оценка сетчатки, сосудов и зрительного нерва путём анализа глазного дна;
• осмотр энтопических явлений на предмет сохранности функционирования нервной ткани.

Специальные методы:

• изучение глазного дна при помощи УЗИ;
• электрофизиологическое исследование для фиксации электрочувствительности зрительного нерва и возможностей зрительного отдела коры мозга.

Лабораторные методы:

• различные виды анализов крови, в том числе на гепатит, ВИЧ;
• забор мочи;
• офтальмоскопия для выявления повреждений, их масштабности и формы.

Для корректного проведения исследования желательно применять все методы в комплексе, так повышается эффективность постановки диагноза, что ведет к последующему назначению терапии.

Оперативное вмешательство

Существует несколько способов лечения отслоения сетчатки глаза с помощью проведения хирургической операции:

1. метод лазерной коагуляции
2. метод экстрасклерального пломбирования
3. метод вирэктомии
4. другие способы

Лазерная коагуляция

Этот способ приносит положительный результат только при лечении начальных степеней болезни. Направленность его характеризуется профилактикой дальнейшего усиления отслоения.

Мероприятие включает в себя воздействие на аномальные участки нервной ткани лазерным лучом. При этом сетчатка как бы «припаивается» к нижним слоям тканей глаза. В процессе операции восстанавливается кровоток, дефектные участки вновь начинают получать питание, жидкость перестаёт скапливаться под сетчаткой.

Нельзя проводить данное вмешательство в случаях:

• если глазное дно серьёзно изменено;
• если на сетчатке образовалась плёнка;
• возникла замутненность хрусталика или роговицы.

Лечение лазером легко переносится больными. Сама операция длится около 10 минут, делается как в стационарных, так и амбулаторных условиях.

Экстрасклеральное пломбирование

Способ проводится без внутреннего воздействия на глазное яблоко, сетчатка сдвигается ближе к эпителию. Для этого хирург определяет правильное место деформации. Из силиконового материала изготавливается заплатка.

Далее производится надрез соединительной оболочки, на аномальный участок глаза укладывается подготовленная пломба.

Если возникает необходимость, удаляется накопившаяся жидкость, вводится газ или воздух. По завершении операции накладываются швы.

При применении такого метода возможно возникновение таких осложнений, как:

• занесение инфекции;
• нарушение двигательных функций глазных мышц;
• увеличение глазного давления;
• опущение верхнего века;
• отслоение сосудистой оболочки.

В более сложных случаях развивается катаракта, микрокисты, близорукость. Последующая отслойка сетчатки глаза сигнализирует о некорректном проведении операции.

Важно! Повторному возникновению аномалии способствуют гипертония, диабет, сильные токсикозы в период беременности.

Восстанавливается зрение в течение 2—3 месяцев. У более слабых и пожилых людей этот срок может растянуться. Восстановление происходит, в основном, неполное, во многом зависит от срока давности заболевания и степени поражения.

Метод вирэктомии

Такой способ подразумевает оперативное проникновение внутрь глазного яблока. При этом происходит удаление стекловидного тела: полное или частичное. Заменяется орган специальным прозрачным и вязким материалом, отвечающим многим необходимым показателям. В ходе этого процесса хирург получает доступ к задним областям глаза.

Среди противопоказаний к проведению процедуры отмечают:

• патологии грубого характера;
• замутненность роговицы.

Послеоперационные осложнения проявляются в виде кровоизлияний, деформации хрусталика или сетчатки, повышения давления, появления воспалений.

Длится операция на протяжении 1—3 часов, продолжительность зависит от сложности и масштабности патологии. Среди остальных методов лечения отслоения сетчатки глаза данный способ является самым эффективным.

Другие способы оперативной терапии

Способ лечения подбирается строго индивидуально, выбор зависит от многих показателей. Если по каким-либо причинам вышеуказанные меры не подошли, хирург назначает экстрасклеральное баллонирование. В ходе операции в область за глазом внедряется баллон с катетером. Баллон создаёт давление, а внутренняя оболочка фиксируется с помощью лазера.

Баллон удаляется спустя неделю. Как и прочие оперативные вмешательства, данный способ имеет ряд возможных побочных эффектов: возникновение катаракты, кровоизлияния и увеличение давления.

Операция запрещена в случаях обширных деформаций, если аномалия расположена позади, во время возникновения кровоизлияния в стекловидное тело.

Плюсы этой операции — её малая травматичность и небольшая длительность — около часа. Эффективность высока, но зависит от своевременного обращения к специалисту.

Медикаментозное лечение

С помощью медикаментов укрепляются сосуды, улучшаются обменные процессы, тормозятся разрушительные последствия.

Среди лекарств выделяют:

• Препараты, действие которых нацелено на укрепление и расширение сосудов: Но-шпа, Папаверин.
• Тромбоблокирующие средства — ацетилсалициловая кислота.
• Если пациент страдает повышенным уровнем холестерина, для более удачного исхода лечения назначаются Метионин, Атровостарин.
• Витамины группы В.
• Внутриглазные инъекции, способствующие улучшению кровообращения — Пентоксифиллин.
• Препараты, направленные на увеличение светочувствительности.
• В случаях развития патологии у пожилых людей назначаются средства, блокирующие приращение деформированных кровеносных сосудов (Луцентис).

Фото 1. Папаверин, 20 таблеток по 40 мг, производитель – «Фармстандарт».

Лечат ли глазные капли болезнь?

Нельзя сказать, что данный вид медикаментов является панацеей и эффективным способом излечения заболевания. Но в комплексе с другими средствами способен помочь избавиться от недуга и не допустить его прогрессирования.

На ранней стадии уместно применение следующих капель:

• Эмоксипина;
• Таурина;
• Тауфона;
• Офтальм-Катахрома.

Фото 2. Тауфон, капли глазные 4%, 1 флакон по 10 мл, производитель – «Московский эндокринный завод».

Все виды капель улучшают обмен веществ и циркуляцию крови в глазных яблоках, обладают восстанавливающими функциями и содержат комплекс витаминов.

Важно! Перед приёмом препаратов обратитесь к врачу во избежание возникновения побочных эффектов и ухудшения состояния.

Укрепляющие капли при дистрофии сетчатки

Вышеперечисленные препараты обладают комплексным действием, поэтому применяются и для укрепления нервной ткани. Существуют и другие укрепляющие капли:

• Квинакс — нормализует метаболизм глазных тканей.
• Эмокси-Оптик — укрепляет стенки сосудов, усиливает кислородный обмен.

Капли только лишь на основе витаминов полезны, но имеют больше профилактические свойства, нежели лечебные.

Фото 3. Эмокси-оптик, глазные капли 1%, 5 мл, производитель – «Синтез».

Что такое отслойка пигментного эпителия

Такая аномалия возникает при отсоединении сетчатки от эпителия, при этом нервная ткань расщепляется на 2 пласта, разделяется на первичную и вторичную.

Отслойка характеризуется дистрофией сетчатки с последующим её утончением и натяжением. Причины — травмы, повышенная степень близорукости, сотрясения.

Пациент теряет остроту зрения, объекты принимают искажённый вид. При игнорировании проблемы возникает риск развития слепоты.

Для постановки корректного диагноза требуется глубокое обследование больного с применением УЗИ и других методов. Врач изучает расположение разрывов, их размеры для дальнейшего закрытия с помощью хирургического вмешательства.

Как лечится

Для лечения применяется комплекс мер, включающих как консервативные методы, так и оперативные. Назначаются кортикостероиды, диуретики, противовоспалительные препараты.

В качестве хирургической терапии применяется лазерная коагуляция. Выполняется она, если болезнь не реагирует на медикаментозное лечение, в случае возникновения рецидива или невозможности проведения иного метода терапии.

Если не лечить отслойку сетчатки

В том случае, если проблема игнорируется, больной теряет определённое поле зрения, перед глазами у него возникает мутная пелена. Снижается острота зрения, деформируются видимые объекты.

Самое опасное, что происходит при халатном отношении к здоровью своих глаз — это наступление слепоты, которую не во всех случаях можно излечить даже хирургическими методами.

Справка! Если вы относитесь к группе риска, ни в коем случае не выбирайте в качестве физических нагрузок тяжёлые виды спорта. Не поднимайте тяжести, не перенапрягайтесь.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о причинах и методах лечения отслойки сетчатки глаза.

Можно ли полностью вылечить заболевание у человека

Важный критерий в успешном лечении заболевания — своевременное его распознавание и обращение к врачу. При нахождении в группе риска это особо важно. К таким пациентам относятся беременные женщины, люди, страдающие сахарным диабетом, миопией, больные, некогда получившие повреждения головы или глаз.

Соблюдение предписаний офтальмолога, правильный режим дня и рацион, ограничения в подъеме тяжестей способны дать эффективный результат в борьбе с недугом.