Опасность и лечение синдрома Фредерика

Появление синдрома Фредерика считается опасным прогностическим признаком. Практически в каждом случае патология становится причиной острой сердечной недостаточности, крайней степени нарушения проводимости, вызывающей внезапную смерть. Поэтому при первых признаках болезни необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

Причины возникновения

Синдром Фредерика – это нарушение проводимости миокарда, вызывающее аритмию и поперечную блокаду. К источникам его развития относятся:

• стенокардия;
• послеинфарктные кардиосклеротические проявления;
• тяжелые изменения структуры сердца (врожденные или приобретенные);
• инфаркт миокарда;
• миокардит;
• рак легких;
• заболевания щитовидной железы.

Все эти патологии провоцируют возникновение склерозирования сосудов, при этом происходит разрастание ткани в сердечной мышце. При воспалительных и дистрофических состояниях кардиомиоциты начинают замещаться. Как следствие, происходит изменение функциональной проводимости.

Провоцируют подобное состояние многочисленные факторы:

1. Патологии сердца и сосудов.
2. Генетическая и семейная предрасположенности.
3. Прием некоторых медикаментов.
4. Активные физические нагрузки с использованием допинговых препаратов.
5. Нейроциркуляторная дистония.
6. Последствия хирургического вмешательства на сердце.
7. Нарушение вещественного обмена.
8. Вирусы и инфекции.

Во время беременности синдром Фредерика может быть выявлен даже у внешне здоровой женщины. Причем аритмия создает угрозу не только для матери, но и для ребенка. Развитие сердечной патологи в этом случае связано с изменениями гормонального, гемодинамического и функционального характера. Слишком активная нервная система создает благоприятные условия для развития синдрома.

Клинические признаки

Симптомы патологии слишком неоднозначны. Часто время, затраченное на установление истинной причины, оказывается упущенным. Синдром Фредерика можно заподозрить, если пациент жалуется на следующие недомогания:

• слабость;
• апатия;
• нехватка воздуха даже при незначительных нагрузках;
• судороги;
• ухудшение памяти;
• помутнение сознания;
• одышка;
• нестабильная работа сердца;
• сонливость;
• низкая работоспособность.

При этом у пациента кружится голова, наблюдаются отек лодыжек, синюшность лица, редкий, но правильный пульс, а ЧСС составляет 30–60 раз в минуту. Беременная женщина может жаловаться на сильное сердцебиение, быструю утомляемость.

Самым серьезным признаком является обморок. Такое состояние называют приступ Морганьи-Адамса-Стокса. Оно требует неотложной помощи и диагностики, ведь одного факта потери сознания мало для постановки диагноза.

Необходимые исследования

Установкой диагноза в данном случае занимается кардиолог, иногда может потребоваться консультация невролога, уролога. Симптоматика заболевания характерна для кислородного голодания клеток мозга, различных патологий нервной и сердечно-сосудистой систем. Врачи используют кардиограмму, чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание. Синдром Фредерика подтверждается на ЭКГ и имеет следующие признаки:

• частые волны, отражающие предсердечную фибрилляцию;
• количество желудочковых сокращений до 60 раз в минуту;
• эктопический ритм желудочков.

Есть и другие методы инструментальной диагностики, позволяющие выявить феномен Фредерика:

1. ЭхоКГ. Показывает блокады сердца, выявляет тахикардию и брадикардию.
2. Холтеровское мониторирование. Проводится с целью функционального исследования сердечно-сосудистой системы.
3. Исследование ультразвуком. Помогает выявить патологии миокарда.
4. Рентген. Показывает размер сердечной тени и наличие застоя в венах.
5. Тредмил-тест. Способен выявить ишемическую болезнь сердца, оценить прирост сокращений ритма во время физической нагрузки.

Для более качественного обследования больному назначают анализы:

1. Анализ крови. Показывает уровень гемоглобина и содержание различных клеток. Биохимический анализ позволяет определить качество работы внутренних органов и потребность организма в минеральных веществах.
2. Липидограмма. Помогает выявить количество холестерина в крови, а также причины отклонения показателей от нормы.
3. Анализ мочи по Нечипоренко. Определяет уровень лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов, оценивает функциональность почек и мочевыводящих путей.

Диагностические методы нарушений сердечного ритма у беременных не отличаются от обычного скрининга. При этом большое значение уделяют анализу течения предыдущих беременностей. В первом триместре для обследования пациентку направляют в стационарное отделение кардиологии, во втором и третьем триместре – в патологическое отделение роддома.

Методы борьбы с болезнью

Аритмия является результатом необратимых изменений сердечной мышцы, поэтому лечение синдрома Фредерика невозможно. По причине физиологического происхождения заболевание не поддается медикаментозной терапии. Так, холинолитические препараты нельзя применять из-за риска психических нарушений.

Состояние больного можно лишь улучшить, а продлить жизнь получится за счет имплантации электрокардиостимулятора. Он представляет собой компактный прибор в корпусе из титана. Его размещают поверх грудной мышцы слева или справа под ключицей.

Операция предполагает встраивание специального электрода, который способен производить импульсы нужной частоты. Таким образом проводник задает ритм в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей человека. Процедура проводится под общей анестезией.

Подобная операция является довольно сложной и выполняется в специализированных клиниках, которые предназначены для лечения кардиологических отклонений. Хирургическое вмешательство проводят в дневное время, чтобы привлечь больше медицинского персонала.

В случае частоты сокращений сердечных отделов менее сорока раз в минуту или при наличии синдрома Морганьи-Адамса-Стокса женщине противопоказана беременность. Вопрос о возможности родов с имплантированным водителем ритма в каждом случае решается индивидуально. Обычно сохранить беременность можно при условии внедрения ИВР с регулируемой частотой стимуляции. В противном случае сердце не сможет подстраиваться под гемодинамические условия, меняющиеся во время вынашивания ребенка.

Прогноз и сроки больничного зависят от тяжести заболевания и состояния здоровья пациента после операции, которая на сегодняшний день является единственным способом возвращения к полноценной жизни.

Профилактические мероприятия

Профилактика синдрома Фредерика направлена на предотвращение сердечно-сосудистых заболеваний. Она включает в себя следующие мероприятия:

• регулярные физические нагрузки или лечебную физкультуру;
• отказ от вредных привычек;
• прогулки на природе;
• правильный режим дня и ночи;
• здоровый крепкий сон.

Особую роль в профилактике болезней сердца играет сбалансированное питание, исключающее жирное и жареное. В ежедневном рационе должно быть больше фруктов и овощей, особенно полезны гранат, тыква, чеснок и земляника.

Сердечная мышца тесно связана с нервной системой и мозговой деятельностью. Отрицательные эмоции заставляют страдать этот орган, изнашивают его. Поэтому важно научиться расслабляться, оставлять плохие мысли и принимать натуральные лекарства с успокаивающим эффектом.

Если у человека есть генетическая предрасположенность к сердечным патологиям, он должен внимательно относиться к своему здоровью, контролировать давление, скорректировать образ жизни и регулярно посещать специалиста для своевременного обследования.

Некоторые заболевания сердца могут протекать бессимптомно, поэтому раз в год желательно обследоваться с помощью доступных методов: ЭКГ, МРТ, МРА. Определенное представление о состоянии сердца и сосудов можно получить, периодически измеряя пульс. Кроме этого, надо контролировать количество сахара в крови и уровень холестерина.

Лучше лишний раз перестраховаться и пройти процедуру ЭКГ. Только собственное желание поможет побороть синдром Фредерика и свести к минимуму риски развития заболеваний сердца.