Не затаилась ли болезнь в глубине глаз? Диагностика глаукомы поможет сберечь зрение

Заболевание органов зрения, спровоцированное высоким глазным давлением, называют глаукомой.

Глазной нерв при этом недуге перестает функционировать, зрение постепенно начинает пропадать. Клетки сетчатки разрушаются и теряют свои свойства. Человек чувствует частые головные боли, головокружение.

Когда ставят диагноз «глаукома»?

Специалисты рекомендуют регулярно посещать окулиста, который сможет провести полный осмотр глазного дна, глазного нерва и с помощью специальных офтальмологических аппаратов узнает состояние глаза.

С помощью компьютерных исследований определяют:

• глазное давление;
• расположение хрусталика;
• поле зрения глаз.

Обычно глаукома характеризуется быстро снижающимся зрением, появлением сухости в глазах и быстрой усталостью. У людей старшего возраста повышается давление, изредка бывает головокружение, мучают частые головные боли.

Важно! Выявлена закономерность передачи болезни наследственным путем. Если раньше недуг встречался только у пожилых людей, то сейчас все чаще его можно найти у детей.

Диагностировать глаукому можно ультразвуком. Обычно ультразвуковое обследование определяет заболевание на поздней стадии, мелкие воспаления и нервные окончания на таком обследовании не видно.

Основные методы диагностики

До сих пор ученые не знают точно, что вызывает этот недуг. Чаще всего его диагностируют у пожилых людей, также в зоне риска индивиды, болеющие хроническими инфекционными заболеваниями.

Измерение глазного давления: норма и подозрения на отклонения от нее

Если внутриглазное давление имеет свойство подниматься, необходимо провести диагностику и назначить грамотное лечение. Врачи рекомендуют бывать у окулиста минимум раз в год. Если у человека диагностированы какие-либо заболевания глаз, посещать офтальмолога нужно раз в 2—3 месяца.

Основной метод диагностики глаукомы — тонометрия. Тонометрия — процесс определения глазного давления с помощью специального инструмента — тонометра. Давление не должно превышать 25 мм рт. ст.

Для каждого пациента норма выводится индивидуально. На ранних стадиях глаукомы из-за суточных перепадов давления тонометр используют от 2 до 4 раз.

Если у здорового человека кривая тонометрического давления повышается в дневное время и снижается в ночное, то у больного глаукомой парадигма может изменяться каждые несколько часов.

Тонометр представляет собой несколько маленьких утяжелителей (от 5 до 25 гр), которые с помощью специальной ручки ставятся на закрытое веко глаза. Хоть такой метод может показаться старым и недейственным, но им до сих пор пользуются, и он считается очень точным.

Эластотонометрия

Эластотонометрия — измерение давления глаз с помощью различных по величине тонометров. Из полученных данных потом образуют кривую, на которой заметны все колебания. У здорового человека такая линия будет прямой, у больного видны сильные скачки глазного давления. Этот метод сегодня не так популярен, но его, как и прежде, считают одним из наиболее точных способов определения глаукомы.

Как делают исследование полей зрения

Самый простой способ проведения исследования — чтение букв со специального стенда. Для более серьезных исследований используются специальные приборы. Обычная проверка зрения с добавлением изменения освещения сразу показывает любые изменения поля зрения.

Фото 1. У пациента исследуют поля зрения при помощи специального устройства, которое называется «Vision Disk».

Периметрия позволяет изучить границы поля зрения. С помощью специального прибора можно увидеть частичное или полное повреждение нерва. Пациент смотрит в одну точку, которая перемещается и отдаляется в разных направлениях. За это время врач может увидеть глаукому.

Гониоскопия

Анатомическое исследование, которое показывает предрасположенность к серьезным заболеваниям, в частности, и к глаукоме. На глаза пациента одеваются специальные линзы, которые помогают врачу увидеть состояние глазного нерва. У людей с недугом любой степени сложности доктор может оценить возможность антиглаукомной операции.

Голову пациента плотно фиксируют на приборе, который специальной просвечивающей лампой светит сначала на веко, а затем на сам глаз. Таким способом можно увидеть отклонения, отслоения роговицы или глаукому.

Узкий оптический срез даст полный спектр данных, которые помогут поставить диагноз больному и назначить лечение.

Кроме исследований поля зрения, используют офтальмологию глазного дна, она определяет состояние нерва, выявляет поврежденные участки сетчатки. В сложных фазах глаукомы используют оптическую томографию, которая определит стадию заболевания, а также даст прогноз на возможность проведения операции по восстановлению зрения.

Важно! Врачи уверены, что при обследовании глазного нерва выявляется не только глаукома, но и разные воспалительные процессы, конъюнктивиты, инфекционные заболевания, определяется состояние сетчатки глаза.

Дополнительные способы обследования и лечения глаукомы

Дополнительные исследования требуются для постановки точного диагноза и выбора правильного метода лечения. К дополнительным исследованиям относят:

• Оптическую когерентную томографию. Простая процедура, которая абсолютно безопасна. Проводится без контакта глаза с устройством. Сетчатку и глазное поле изучают за несколько минут. Такую процедуру рекомендуют проходить для выявления глаукомы или других болезней сетчатки. Исследование проводят в помещении, где лазерный свет сканирует роговицу и сетчатку. Пациентам, которые уже проходят лечение глаукомы, дополнительно закапывают глаза специальным раствором.
• Осмотр с помощью щелевой лампы. Лампа одновременно фокусирует и увеличивает сетчатку. Такой способ помогает увидеть различные заболевания глаз, конъюнктивит, воспаление и глаукому на ранней стадии. Щелевая лампа с помощью бинокулярного микроскопа может увидеть глаз в трехмерном изображении. Яркий контрастный свет, помещенный в микроскоп, позволяет рассмотреть все дефекты строения органа зрения.

Фото 2. Пациентка проходит обследование щелевой лампой ЛС-01, производитель ОАО «Красногорский завод им. С.А. Зверева».

Врачи рекомендуют проходить процедуры раз в 5 лет, чтобы увидеть изменение структуры и плотности сетчатки, любые нарушения или патологии. Так как эти методы обследования безвредны, их используют и для детей.

Показатели оттока ВГЖ при сухости глаз

Очень часто при заболеваниях глаз пациенты ощущают сухость слизистой, жжение и неприятный зуд. Все это свидетельствует о нарушении циркуляции внутриглазной жидкости, которая поддерживает работу слизистых глаза, тонус всей системы, препятствует появлению различных инфекций.

Топография с помощью специального электрического датчика воздействует на роговицу, тем самым создает давление, при котором видно силу внутриглазного оттока. Процедура может сопровождаться неприятными ощущениями у людей с высокой чувствительностью. Исследование проводят редко и только под наблюдением аллерголога.

Водно-питьевая проба. Какой результат считается нормальным?

Исследование, которое определяет отток внутриглазной жидкости. Пациенту предлагают за короткое время выпить около 1 литра воды, после чего врач берет пробу слизистой.

Если уровень оттока заметно выше, это считается положительным результатом.

Любой негативный результат может свидетельствовать о начале заболевания. Лечащий врач отправляет пациента на дополнительное обследование даже при незначительном отклонении от нормы.

Гейдельбергская лазерная ретинотомография

Лазерная томография Гейдельберга — это быстрая методика, с помощью которой проводят топографические измерения глазного дна, контуров и формы глаза. Ткани глаза просматриваются за несколько секунд. Во время исследования на 3D снимке фиксируются даже малейшие патологии.

Главная цель такой томографии — визуализировать все отклонения при глаукоме, выявить нарушения нерва, хрусталика и любые иные патологии.

Справка. Ученый из Германии, который изобрел такой метод исследования, был уверен, что глаукому или другие болезни глаз можно легко предотвратить еще на начальной стадии. Негативного влияния методики на здоровье не выявлено, зато быстрые результаты исследования помогли множеству больных обнаружить недуг и своевременно начать лечение.

Процедура безвредна, не требует подготовительных мероприятий, но ее результат может зависеть от размеров зрачка, позы пациента и даже от положения человека в кресле.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о некоторых простых и надежных способах обнаружения глаукомы на ранних стадиях.

Выводы

Глаукома — частое заболевание, но его реально предотвратить или полностью вылечить при своевременном обращении к доктору. Пациентам рекомендуется пристально следить за своим здоровьем, личной гигиеной. Если болезнь наследственная, ее возникновение предупреждают с помощью лазерной томографии или других способов диагностики.