Насколько велик риск потерять зрение при остром кератите глаз?

Острый кератит представляет собой воспалительный процесс, поражающий роговицу глаза. Заболевание провоцируют патогенные микробы. В стадии обострения недуг сопровождается появлением инфильтратов.

Врастание сосудов роговой оболочки приводит к отслаиванию, шелушению эпителия и образованию эрозий. При этом волокна заменяются рубцовой тканью. Осложнением острого кератита может стать критичная дисфункция зрительного органа и значительное снижение остроты зрения.

Причины острого кератита глаза

В числе основных причин — внешние и внутренние факторы. При этом подавляющее пагубное воздействие на развитие заболевания оказывают грибки, бактерии, вирусы и микробы.

Влияние на органы зрения негативных внешних факторов повышает риск развития воспалительного процесса и проникновения в роговицу патогенных микроорганизмов.

Вероятность появления острого кератита повышается при ослабленной иммунной системе.

Спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

• механическая травма глазной роговицы;
• последствия вирусных и бактериальных инфекций;
• отсутствие гигиены при использовании контактных линз;
• осложнения гриппа и системных инфекций других видов;
• нарушение работы иммунной системы;
• развитие аутоиммунных заболеваний;
• повреждение слизистых оболочек или роговицы инородным телом;
• регулярное воздействие на органы зрения слишком яркого света;
• последствия глистной инвазии;
• химические ожоги роговицы;
• осложнения офтальмологических заболеваний;
• результаты гормональных сбоев;
• прогрессирование авитаминоза;
• аллергические реакции.

Симптомы

Здоровая роговица глаза является прозрачной и блестящей. При остром кератите она становится мутной. Возникновение такого симптома сочетается с другими признаками, характерными для заболевания. На начальном этапе развития патологии пациент может испытывать ощущение инородного тела в глазу. Постепенно развиваются осложнения, в результате которых зачастую снижается острота зрения.

Симптомами острого кератита являются следующие проявления:

• ощущение инородного тела на слизистых оболочках глаза;
• внезапное сужение глазной щели;
• покраснение слизистых оболочек глаза;
• отечность век;
• развитие светобоязни;
• регулярные невралгические боли;
• выделения сероватого или желтовато-зеленого цвета;
• образование ран на роговой оболочке;
• зуд и жжение в области век и глазного яблока;
• режущие боли в глазах;
• интенсивное слезотечение;
• покраснение глазного яблока.

Справка! Острый кератит может сочетаться с появлением сыпи на губах или веках. Данные симптомы указывают на поражение организма вирусом герпеса. Патология отличается способностью проявляться на разных участках кожи одновременно.

Диагностика

При возникновении подозрения на острый кератит пациента госпитализируют в офтальмологическое отделение. Если в процессе предварительной диагностики выявляется, что патология поверхностно повредила роговицу, допустимо проведение терапии амбулаторно. При осмотре пациента врач изучает состояние роговицы, глазного дна и проверяет остроту зрения.

При диагностике заболевания используются следующие процедуры:

• биомикроскопия;
• офтальмоскопия;
• кератометрия;
• визиометрия;
• пахиметрия;
• эндотелиальная микроскопия;
• определение чувствительности роговицы;
• мазок и посев с очага воспалительного процесса.

Чем лечить кератит?

Лечение острого кератита проводится комплексно. Задачей терапии является не только восстановление роговицы и уничтожение вируса, но и повышение защитных функций организма.

Для этого используются медикаменты, процедуры электрофореза, лазерной коагуляции и диатермии. При наличии осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство.

Медикаменты, применяемые при лечении острого кератита:

• Противовирусные средства: Ацикловир, Зовиракс, Флореналь — препараты предназначены для наружного применения. Обработка глаз осуществляется 3—5 раз в день, длительность курса терапии составляет минимум одну неделю.
• Противогрибковые препараты: Амфотерицин В, Пимофуцин — принимать по одной таблетке 3—4 раза в день, курс терапии не должен превышать 8 дней. Необходимость проведения повторного лечения определяется специалистом.
• Глазные капли и мази для ускорения процесса регенерации: Корнерегель, Таурин — использовать минимум 3 раза в день в течение 10 суток.

Фото 1. Корнерегель, глазной гель 5%, 10 г, производитель – Bausch&Lomb.

• Препараты для инстилляций области глаза — процедуры проводятся 5—8 раз в день, курс терапии составляет 5—10 дней в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса, для инстилляций используются растворы Керицида, Герплекса или Стоксила.
• Антигистаминные средства: Опатанол, Аллергодил — инстилляции проводятся два раза в день с интервалом в 8 часов, курс терапии составляет минимум 10 дней, но при необходимости врач может продлить его до 4 месяцев.
• Препараты группы мидриатиков: Цикломед, Атропин, Тропикамид — рекомендуется закапывать по одной или две капли 2 раза в день, длительность курса терапии зависит от степени поражения роговицы, в среднем — до 10 дней.
• Витаминные средства для внутримышечных инъекций — курс терапии составляет 10 дней, один раз в день пациенту проводятся инъекции витамина В1 и В2.
• Медикаменты для внутривенных инъекций, повышающие иммунитет и восполняющие запас витаминов в организме — витамины группы В, глюкоза, аскорбиновая кислота или гемодеза, процедуры проводятся в течение назначенного курса терапии.

Особенности лечения детей

Лечение острого кератита у детей подразумевает обязательную госпитализацию. При подборе средств терапии учитываются особенности возрастной категории пациентов. Дозировки препаратов назначаются в минимальном объеме.

Фото 2. Эритромицин, мазь для наружного применения, 15 г, производитель – «Биосинтез».

Их увеличение допустимо только при наличии особых показаний на основании рекомендаций врача. Медикаментозное лечение включает следующие процедуры:

• Обработка глаз мазями проводится один раз в день на ночь (тетрациклиновая, эритромициновая мазь).
• Противомикробные капли закапываются не менее четырех раз в день — растворы Мирамистина, Ломефлоксацина или Ципрофлоксацина.
• Из противовоспалительных препаратов детям допустимо назначение растворов Диклофенака или Тропина — по одной капле 4 раза в день в течение недели или 10 дней.
• В случае возникновения осложнений могут быть назначены инъекции антибиотиков группы пенициллинов — процедуры проводятся до пяти раз в сутки в течение 7 дней.
• Дополнительно ребенку назначаются витаминные комплексы, соответствующие возрастной категории.

Важно! Образование спаек и помутнение роговицы при отсутствии своевременной и полноценной терапии могут стать причиной полной потери зрения. Прогрессирование воспалительного процесса и развитие осложнений проявляется в течение короткого промежутка времени.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о симптомах, процессе развития острого кератита и методике его лечения.

Последствия

Острый кератит относится к числу опасных офтальмологических патологий. Отсутствие своевременной терапии может стать причиной развития серьезных осложнений. Рубцы на роговичном слое глаза провоцируют стремительное снижение остроты зрения. Если заболевание игнорируется на протяжении длительного времени, то к имеющемуся воспалительному процессу могут присоединиться дополнительные инфекции.

Профилактика острого кератита заключается в соблюдении правил гигиены глаз, исключении травм органов зрения и своевременном лечении любых болезней, особенно вирусного типа.