Лучший способ предотвратить конъюнктивит — знать причины его развития

Конъюнктивит – воспалительный процесс разной степени интенсивности, происходящий в слизистой оболочке глаза. Недугом страдают как дети-груднички, так и люди пожилого возраста.

Заболеть конъюнктивитом проще простого, для этого достаточно проникновения бактерий, вирусов или воздействия аллергенов на уязвимый слизистый слой век.

Сроки лечения недуга напрямую зависят от его вида, формы и стадии. Чем раньше начнется терапия, тем быстрее органы зрения вновь станут здоровыми.

Причины возникновения конъюнктивита глаз

Прогрессирование конъюнктивита зависит от множества факторов, так называемых катализаторов, которые провоцируют заболевание. Традиционно недуг вызывают:

• бактерии;
• вирусы;
• аллергены.

Фото 1. Различные виды конъюнктивита (бактериальный, вирусный, аллергический), представленные в форме схематичного изображения.

Исходя из способов инфицирования, в медицинском сообществе выделяют 3 разновидности конъюнктивита. В человеческом организме многие биологические процессы взаимосвязаны, что предполагает и иные причины развития воспаления. Прогрессирование конъюнктивита теоретически возможно в результате:

• осложнения другого заболевания;
• гиперчувствительности к компонентам лекарств;
• неправильного использования и ношения контактных линз;
• воздействия ультрафиолетовых лучей;
• переутомления век;
• переохлаждения глаз;
• нарушения обменных процессов;
• авитаминоза;
• хронических патологий слезных и носовых каналов.

Каждый компетентный врач собирает анамнез пациента, проводит визуальный и инструментальный осмотр глаза, назначает лабораторные анализы.

Бактериальный, лечение данного вида

Бактериальный конъюнктивит — распространенный недуг, который отличается от других видов воспаления агрессивным течением и яркой выраженностью симптомов. Слезная оболочка глаза в норме имеет микрофлору, которая состоит из бактерий. Нарушение баланса микрофлоры приводит к воспалительному процессу.

Фото 2. Глаз с признаками бактериального конъюнктивита: наблюдается покраснение глазных оболочек, также заметно гноение.

В идеале слезная жидкость обладает защитными функциями и состоит из специальных иммуноглобулинов, предотвращающих инфицирование. В некоторых ситуациях естественный иммунитет глаз не справляется. Так возникает бактериальное воспаление, его причинами могут быть:

• травмы глаза;
• попадание в слизистую оболочку инородного предмета;
• купание в загрязненной реке, озере или бассейне;
• загрязнение век руками (песок, грязь, пыль);
• умывание инфицированной водой;
• неправильное хранение контактных линз;
• использование просроченной косметики (тушь, гель для умывания, лосьон).

Для инфицирования достаточно потереть глаз испачканными пальцами, это приведет к ослаблению и дисбалансу микрофлоры слезной жидкости. Бактериальный конъюнктивит вызывают грамотрицательные (гонококки, кишечная палочка, шигелла, клебсиелла, сальмонелла, энтеробактер, хламидия, микоплазма, гемофильная палочка, менингококк) и грамположительные бактерии (стафилококк, стрептококк, бациллы, клостридия, листерия).

Чаще всего причиной недуга становятся бактерии Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Haemophilus sp., E coli, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis и Peptococcus. Лечение обычно проводится в амбулаторных условиях с помощью антибактериальных глазных капель и мазей.

Внимание! Самый опасный конъюнктивит вызывают бактерии золотистого стафилококка, протея и моракселлы катаралис. Размножение этих возбудителей способно привести к осложнениям в виде хронического конъюнктивита и блефарита.

Вирусная форма у взрослых и детей

Вирусный конъюнктивит возникает иначе, чем бактериальный. Вирусы отличаются от бактерий отсутствием клеточной структуры, что означает кардинально другой подход к лечению.

Чаще всего этим видом недуга болеют маленькие дети, но взрослые также не застрахованы от инфицирования. Вирусы проникают в конъюнктиву:

• воздушно-капельным путем;
• благодаря наличию респираторных заболеваний, простуды;
• из-за попадания грязи в слизистую оболочку глаз (герпес);
• из-за тесного контакта с зараженным лицом;
• из-за желудочно-кишечных инфекций.

Обычно вирусная форма развивается на фоне ОРВИ, гайморита, ринита, а также расстройств ЖКТ. Вирусы появляются в носоглотке, горле, желудке, кишечнике, а потом гематогенным путем (через кровь) попадают в конъюнктиву. Они мгновенно обволакивают слизистую глаза и начинают там размножаться. При ослабленном иммунитете воспалительный процесс не заставляет себя долго ждать. При вирусном конъюнктивите в организме находят один из следующих возбудителей:

• вирус герпеса (Herpes zoster, Herpes simplex);
• вирус Коксаки;
• аденовирус;
• энтеровирус;
• парамиксовирус.

Почему конъюнктивит появляется из-за аллергии

Аллергены — это вещества, провоцирующие аллергическую реакцию. Их рассматривают как антигены, способствующие появлению симптоматики болезни. Механизм аллергического конъюнктивита прост. Иммунитет человека принимает безобидные аллергены за чужеродные и опасные вещества. Это вызывает иммунный ответ в виде конъюнктивита.

При определенных условиях, то есть при непосредственном контакте с аллергеном, возникает аллергическая реакция. В процесс вовлекаются лимфоциты, эозинофилы. Выделяют следующие причины аллергического конъюнктивита:

• особенность анатомического строения глаз;
• эндокринная патология;
• кератопластика;
• экстракция катаракты;
• бесконтрольное использование глазных капель и мазей.

Фото 3. Ребёнок с аллергическим конъюнктивитом. Поражены оба глаза, также наблюдается покраснение вокруг них.

Часто врачам нелегко определить аллерген, на который реагирует пациент. Для этой цели проводят тест-пробы, анализы крови, микроскопию конъюнктивы. В клинической практике чаще всего подтверждается аллергия:

• на пыльцу деревьев, цветов;
• на шерсть животных;
• на пыль;
• на компоненты лекарственных препаратов;
• на швы после глазной операции;
• на споры грибов;
• на контактные линзы.

Только после определения аллергена вырабатывается схема лечения.

Бывает ли в качестве осложнения других заболеваний

В клинической практике часто встречается конъюнктивит, развивающийся на фоне других недугов. В большинстве случаев это усложняет постановку диагноза. Конъюнктивит может быть осложнением:

• синдрома сухого глаза;
• гайморита;
• ринита;
• фронтита;
• синусита;
• туберкулеза;
• синдрома Рейтера;
• инфекции ЖКТ (энтерит, иерсиниоз, псевдотуберкулез, сальмонеллез);
• вируса Коксаки;
• вируса герпеса;
• атопического дерматита.

Задача врача — тщательно обследовать пациента и назначить лабораторные исследования. Сначала патогенный вирус/бактерия попадает в горло, носоглотку, кровь, урогенитальный тракт, желудок или кишечник. Бактерии/вирусы разрушают защитный слой слизистой оболочки органов, тканей, а затем выделяют специальные токсины, которые распространяются по всему организму. В некоторых случаях имеют место аутоиммунные процессы (синдром Рейтера).

Важно! Синдром Рейтера — коварное заболевание, проявляется триадой симптомов (уретрит, артрит, конъюнктивит), развивающихся одновременно или последовательно. Болезнь трудно распознать, это часто приводит к неверному лечению.

Повышенная чувствительность к медикаментам

В некоторых случаях причиной конъюнктивита могут стать отдельные компоненты лекарственных средств. Чаще всего воспаление появляется от глазных капель, мазей и антибактериальных препаратов, которые пациент принимал бессистемно (90% случаев). Гораздо реже аллергический конъюнктивит возникает при правильном приеме медикаментов. В качестве аллергенов выступают антибиотики, основные и вспомогательные компоненты лекарственных средств.

Занесение инфекции через контактные линзы, при наращивании ресниц

Контактные линзы широко используются людьми как в коррекционных, так и в эстетических целях. Правильное их применение и хранение — залог профилактики конъюнктивита и других инфекционных заболеваний глаз.

Ношение линз само по себе часто вызывает покраснение, зуд, эрозивные изменения роговицы. Линзы легко травмируют конъюнктиву, нарушают баланс микрофлоры.

Малейшее пренебрежение нормами гигиены делает веки уязвимыми для любой инфекции. Конъюнктивит в этом случае возникает по следующим причинам:

• установка линз грязными руками;
• отсутствие гигиены, дезинфекции, очистки линз, предназначенных для многократного применения;
• использование одних и тех же линз дольше указанного срока;
• неправильная установка линз;
• попадание в глаз реснички или пыли;
• повреждение линз (трещина, царапина).

Во многих случаях у пациентов развивается аллергия на химический состав раствора для очистки и дезинфекции линз, это требует немедленной консультации врача и замены очищающего средства.

Иногда инфекцию могут занести во время косметических глазных процедур, например, через наращивание ресниц. Это происходит, если инструменты были плохо обработаны или мастер работал без перчаток.

Воздействие ультрафиолета

Появление конъюнктивита легко провоцируют ультрафиолетовые лучи, исходящие от солнца, поверхности воды, снега, от косметических ламп для загара.

При попадании ультрафиолетовых лучей на конъюнктиву, а также при длительном нахождении на солнце в самую жару возникает ожог слизистой оболочки, травматизация роговицы и хрусталика глаза.

Существует вероятность развития такой болезни, как птеригиум (дистрофические изменения в уголке глаза). Подобные патологические состояния характерны для жителей южных стран.

Особую опасность представляют лучи солнца, отраженные от снега, которые при воздействии на слизистую вызывают ожоги конъюнктивы, роговицы («снежная слепота»). У человека моментально возникает слезоточивость, боль и резь в глазах. Заболевание обычно самостоятельно проходит через 3 дня.

После переохлаждения глаз

Переохлаждение негативно воздействует на весь организм, включая слизистую оболочку век. Холод, мороз, снег раздражают конъюнктиву, нарушают баланс микрофлоры. При воздействии низких температур активизируются патогенные бактерии и хронические инфекции.

Сильный мороз, купание в ледяном водоеме, длительное пребывание на холоде, попадание снега в глаза провоцирует конъюнктивит. Ситуация обостряется, когда у пациента уже имеются хронические офтальмологические заболевания. Низкие температуры провоцируют простудные и другие вирусные недуги, которые приводят к воспалительному процессу.

Может ли быть из-за переутомления глаз

Переутомление слизистой оболочки век обычно провоцирует «синдром сухого глаза», при длительном игнорировании которого возникает конъюнктивит. При напряженной работе глаз снижается выработка слезной жидкости, которая обладает защитными свойствами. Сухая слизистая приводит к увеличению сосудистого рисунка органа зрения, покраснению век и боли. Это благоприятная среда для размножения бактерий или развития аллергической реакции. В таком случае и возникает конъюнктивит.

Нарушение обмена веществ, авитаминоз

Самое распространенное нарушение обмена веществ — сахарный диабет, его осложнения приводят к кровоизлияниям из сосудов на сетчатку глаза.

Защитная функция век утрачивается, слезное содержимое открыто для вирусов, бактерий.

Авитаминоз тоже способен спровоцировать воспаление, а также другие серьезные заболевания глаз.

Витамины обеспечивают работу зрительных пигментов, кровеносных сосудов, при их значительном дефиците есть все риски появления воспалительного процесса. Особо важны витамины: А, В2, С, они влияют на кровеносное снабжение глаз, зоркость, остроту зрения и иммунную защиту.

Из-за хронических заболеваний слезных или носовых каналов: канакулит, насморк и другие

Воспалительный процесс легко провоцируют хронические недуги слезного и носового канала. При любом заболевании слезных каналов неизбежен конъюнктивит, потому что слезная жидкость перестает защищать глаза от бактерий и вирусов. Хронический воспалительный процесс нарушает микрофлору конъюнктивы и приводит к бактериальному дисбалансу. Чаще всего к заболеваниям, которые провоцируют конъюнктивит, относят:

• дакриоденит (воспалительный процесс слезного мешка);
• канакулит;
• синдром Шегрена;
• гипоплазию или гипертрофию слезной железы.

Фото 4. Глаз с дакриоденитом (воспалением слезного мешка). Это заболевание часто служит причиной развития конъюнктивита.

Вирусное и бактериальное воспаление изначально возникает в носовых пазухах, а потом переходит на глаза. При хронических заболеваниях все усугубляется, так как вирусы и бактерии размножаются непрерывно, кровеносные сосуды становятся слабыми, при определенных условиях (низкие температуры, снижение иммунитета) начинается воспалительный процесс, который может постоянно давать рецидивы. К таким хроническим патологиям носового канала относят:

• гайморит;
• фронтит;
• синусит;
• ринит;
• этмоидит;
• сфеноидит.

Лечение включает в себе устранение основного заболевания слезных и носовых каналов.

Полезное видео

Посмотрите интересное видео, в котором рассказывается о конъюнктивите, причинах его развития, симптомах, диагностике, лечении.

От чего возникает болезнь

Конъюнктивит вызывают 3 главные причины: вирусы, бактерии и аллергены. При появлении специальных провоцирующих условий они активизируются, вызывая воспаление. Нарушение гигиенических норм, купание в загрязнённых водоемах, неправильное ношение контактных линз, использование некачественной, просроченной косметической продукции — все эти процедуры таят в себе огромную опасность для органов зрения.