Какой врач лечит позвоночник? Виды специалистов, профилактика

Содержание статьи

Чтобы понять, какой врач лечит позвоночник, необходимо определить причину патологии. Так, болезни позвоночного столба возникают на фоне нарушений костно-хрящевого аппарата, внутренних органов, нервной и сосудистой систем. Как правило, в таких случаях требуется наблюдение вертебролога, невролога, ортопеда или ряда других специалистов. В зависимости от отрасли медицины различаются диагностическая и лечебная тактики.

Особенности заболеваний позвоночника

Позвоночный столб является самой загруженной и сложной частью костно-суставного аппарата. Он выполняет опорно-двигательную функцию, а также защищает спинной мозг и нервные корешки, связанные со всеми органами человеческого тела.

Из-за особенностей анатомии заболевания позвоночника нередко осложняются неврологическими расстройствами, нарушениями кровообращения и местного обмена веществ.

Стоит отметить, что изолированное поражение позвоночного столба встречается редко. Обычно данные патологии спровоцированы системными заболеваниями, травмами или опухолевыми новообразованиями. По этой причине болезни позвоночника требуют консультации сразу нескольких специалистов, из-за чего определить, какой врач лечит позвоночник в конкретном случае, крайне трудно.

Виды специалистов

В зависимости от первопричины позвоночной патологии может потребоваться осмотр у:

• вертебролога;
• травматолога;
• ортопеда;
• невролога;
• нейрохирурга;
• онколога;
• ревматолога;
• реабилитолога.

Будьте внимательны! Определить характер заболевания и его причину без соответствующих медицинских знаний невозможно. Поэтому пациенту сперва нужно обратиться к терапевту или врачу общей практики. Данные специалисты проводят первичную консультацию и общие исследования, на основании которых перенаправляют больных к врачам узкого профиля.

К кому обратиться?

Как упоминалось выше, заболевания позвоночника имеют различные причины и механизмы развития. Так, в зависимости от клинического случая может потребоваться наблюдение у ряда специалистов.

Вертебролог

Вертебролог (с греч. «вертебра» – позвоночник, «логос» – учение) – врач, занимающийся диагностикой и лечением патологий позвоночного столба. Его сфера деятельности объединяет травматологию, ортопедию и неврологию. Консультация специалиста предполагает комплексный осмотр, рентген-исследование, ультразвуковую диагностику, компьютерную и магнитно-резонансную томографии.

Как правило, вертебролог проводит коррекцию первичных заболеваний позвоночника: остеохондроза, грыжевых выпячиваний, болевого синдрома и мышечного спазма. В качестве лечения применяются традиционные методы (блокады, массажи, лечебная физкультура), а также мануальная и рефлексотерапия.

Травматолог

Травматолог занимается изучением воздействия травм на организм человека и позвоночный столб в частности. Данный специалист проводит лечение переломов, вывихов позвонков, ушибленных ран и ссадин. В компетенции врача синдром длительного сдавления – патологическое состояние организма, связанное с продолжительным ущемлением тканей (при землетрясениях, обвалах, лавинах и пр.).

«Диагностический арсенал» травматолога составляют методы, наиболее точно передающие структуру костной ткани – рентген и компьютерная томография. В сложных клинических случаях может проводиться магнитно-резонансная томография, позволяющая исключить сопутствующие патологии. Вариантами терапевтических методов являются иммобилизующие повязки, обработки раны, а также остеосинтез – восстановление целостности костей с помощью металлоконструкций. Среди новейших методик выделяют эндопротезирование – частичную или полную замену кости, сустава на искусственный имплантат.

Ортопед

Ортопед (с греч. «ортос» – прямой, «педия» – ребенок) – специалист, корректирующий искривления опорно-двигательного аппарата. Как правило, врач занимается врожденными пороками развития, последствием травматизаций, ряда патологий позвоночного столба и стоп.

С целью диагностики в ортопедии применяют лучевые методы – рентген и оптическую томографию. Лечебные мероприятия основаны на изготовлении ортезов (корсетов, бандажных конструкций, ортопедической обуви и стелек-супинаторов). Нередко применяются и хирургические методы исправления деформаций – протезирование и реконструктивные операции.

Невролог

Невролог занимается диагностикой и лечением заболеваний центральной (мозг), а также периферической (нервы) нервной систем. Необходимость в консультации специалиста возникает, когда поражаются нервные корешки в области позвоночного столба с развитием чувствительных и двигательных расстройств (радикулопатия, люмбоишиалгия и пр.)

Как правило, диагностические мероприятия в неврологии включают рентген, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию. Для уточнения локализации повреждения нервного волокна применяют электро-нейромиографию, в ходе которой регистрируются биотоки, проходящие по нервам. Лечение состоит в устранении неврологического дефицита посредством консервативных методов, направленных на снижение компрессии нервного корешка.

Нейрохирург

В случае сдавления нервных стволов позвонками, остеофитами или другими структурами требуется лечение под контролем нейрохирурга. Обычно специалист проводит тщательную диагностику, включающую оценку спинномозговой жидкости, компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Параллельно применяют современные диагностические методы, например, позитронно-эмиссионную томографию, в ходе которой анализируется распределение меченных радионуклидов в организме. Главным методов лечения остается оперативное вмешательство с удалением структур, сдавливающих спинной мозг или нервные корешки.

Онколог

Онколог – это врач, занимающийся лечением доброкачественных и злокачественных новообразований. Терапии подлежат опухоли как костно-хрящевого аппарата, так и окружающих позвоночник мягких тканей. Отдельным видом считаются дочерние новообразования – метастазы, распространяющиеся в позвоночный столб от рака легких, молочных желез и других внутренних органов.

Эталоном диагностики в онкологии считается магнитно-резонансная томография и биопсия, в ходе которой проводят микроскопическое исследование фрагмента опухоли. Также применяются лабораторные методы с определением в крови онкомаркеров. Лечение зачастую комбинированное, сочетающее консервативные (химиотерапия) и хирургические методы (иссечение опухоли).

Ревматолог

Если патология позвоночного столба связана с системными заболеваниями соединительной ткани, требуется наблюдение у ревматолога. Специалист занимается лечением ревматических болезней с преобладающим поражением суставов: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, спондилез, склеродермия, синдром Рейно и непосредственно ревматизм.

В качестве диагностики применяются лабораторные методы (ревмопробы), а также рентген-исследование. Учитывая, что излечение данных заболеваний невозможно, проводят активную противовоспалительную и симптоматическую терапию.

Реабилитолог

На этапе восстановления требуется консультация реабилитолога. Данный специалист занимается физической реабилитацией пациентов после болезней, травм или оперативных вмешательств. Как правило, в процессе лечения составляется индивидуальная программа восстановления, направленная на поддержание подвижности позвоночного столба. Основными методами помощи являются лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и ортопедические процедуры.

Профилактические мероприятия

Профилактика различных заболеваний позвоночника включает:

1. Лечение врожденных аномалий развития (сакрализации, незаращения дужек позвонков и пр.);
2. Коррекцию нарушений обмена веществ и гормональных расстройств (подагры, диабета, остеопороза);
3. Терапию системных воспалительных заболеваний (ревматизма, волчанки, склеродермии);
4. Предупреждение травм позвоночного столба (ушибов, переломов);
5. Исправление осанки, деформаций или нестабильности сегментов позвоночника.

Параллельно пациенту необходимо модифицировать образ жизни:

• ввести в рацион питания коллагенсодержащие продукты (мясо, желе, холодец);
• снизить массу тела до возрастной нормы;
• практиковать дозированные физические нагрузки;
• отказаться от малоподвижного образа жизни, подъема тяжестей и тяжелого физического труда;
• избегать переохлаждений.

Вопрос о том, какой врач лечит позвоночник, является краеугольным камнем современной медицинской практики. Причиной тому многообразие возможных болезней, которые охватывают абсолютно все разделы медицины. Из-за этого всем пациентам с позвоночной патологией рекомендуется первичное обращение к терапевту. Данный специалист сможет определить причину болезни и на основании этого перенаправить к врачу узкого профиля.