Головная боль в затылке: причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание статьи

Головная боль в затылке вне зависимости от локализации и степени выраженности негативно отражается на общем состоянии человека. Боль – один из самых распространенных видов синдрома. Среди многообразия причин можно выделить как банальное переутомление, так и опасные состояния, угрожающие жизни больного. Избавление от болевых импульсов возможно после детального обследования пациента. Лечение строится на основании фармакотерапии, физиотерапевтических мероприятий и рецептов народной медицины.

Боль в затылочной области

Частая причина плохого самочувствия у людей разного возраста – головная боль в затылке. Она может быть пронзительной, еле заметной, давящей, пульсирующей, кратковременной или продолжительной, но вне зависимости от характера и длительности синдрома болезненность в затылочной области значительно ухудшает качество жизни.

Затылком называется задняя нижняя кость черепа, которая соединяется с шейным отделом позвоночника. Данная область снабжена сетью крупных кровеносных сосудов, которые обеспечивают поступление кислорода и питательных веществ к клеткам головного мозга. Распространенной причиной болевых ощущений является сужение просвета магистральных артерий, которое приводит к гипоксии (кислородному голоданию), вследствие чего появляется боль в затылке.

Уверенность в том, что болевые импульсы могут возникать только по причине поражения области локализации боли в затылке, обманчивы. Часто очагом раздражения нервных окончаний становится часть тела или орган, который напрямую не связан с головой. Поэтому, для успешного избавления от болезненности следует выявить этиологию и только потом приступать к лечению.

Причины

В медицинской практике боль в затылке выделяют как самостоятельный синдром. Болезненность может быть признаком заболеваний различной этиологии. Иногда сосредоточенность на болевых ощущениях доставляет определенные трудности при диагностике патологии, характерные симптомы которой остаются незамеченными. Следовательно, при частых болях нужно внимательно «прислушаться» к своему организму, чтобы не упустить появления, которые помогут определить причину.

Предрасполагающие факторы:

1. Дегенеративно-дистрофические и воспалительные поражения позвоночника и окружающих его мышц, связок, сухожилий.
2. Сдавление нервных корешков крупных стволов в области шеи при компрессионном воздействии деформированных позвонков или спазма мышечных волокон.
3. Патологии сосудов мозга и шеи, которые приводят к уменьшению притока крови.
4. Дерматологические заболевания инфекционного и неинфекционного характера.
5. Опухолевидные разрастания в районе мозга и лицевой части черепа.
6. Травмы, повреждения от которых приходятся на затылочную область.
7. Инфекционные патологии, развивающиеся в оболочках мозга (менингит), носовых пазухах (гайморит) и другие инфекции.
8. Хронические заболевания внутренних органов.
9. Напряженные боли вследствие тяжелых стрессовых ситуаций или психоэмоционального перенапряжения.
10. Длительное воздействие холодной температуры.
11. Интоксикация организма после отравления токсическими веществами.
12. Переутомление после интенсивной физической нагрузки или длительного напряжения в определенной статической позе.

В данном списке перечислены основные группы вероятных причин головной боли в области затылка. В каждом конкретном случае боль будет различаться по характеристикам под влиянием симптоматики, характерной для основного заболевания.

Характеристика болевого синдрома

Опираясь на знания зависимости типа и течения болезненности при том или ином заболевании, можно предположить патологию, вследствие которой появляется неприятное состояние. Боль может стать своего рода индикатором при постановке основного диагноза. Все патологии можно разделить на несколько групп в зависимости от причины и локализации поражения.

Патологии тканей затылочной области

• Эпидемическая затылочная миалгия – состояние вирусной или бактериальной этиологии, которое появляется при ангинах, фарингитах или энтеровирусе Коксаки, поражает мышцы и сухожилия затылочной области. При миалгии боль двусторонняя, усиливается при движениях головы, может иррадиировать в шею или теменную область. Сильное болевое ощущение в затылочной области протекает на фоне повышения температуры тела до сорока градусов. Мышцы шеи находятся в болезненном напряжении, что затрудняет повороты головы. При пальпации мышечных волокон ощущается болезненность, и прощупываются образовавшиеся плотные узелки. Иногда боль настолько ощутима, что голова принимает вынужденное положение, склонившись на бок. Данное состояние довольно часто приводит к развитию такого осложнения, как кривошея.
• Спондилит – воспалительно-дегенеративное заболевание, поражающее позвонки шеи. При наступлении острой фазы появляется резкая боль. В результате прогрессирования заболевания происходит деформационные изменения, которые могут привести к необратимому дугообразному искривлению области шеи (кифозу шейного отдела). Нарушение анатомического строения вызывает компрессию крупных нервов и сосудов, создавая новые источники болезненности. Если при спондилите наблюдается активная динамика гнойного воспаления, болевой синдром усиливается на фоне ухудшения общего состояния.
• Грыжа межпозвоночного диска – деформация хрящевого диска с разрывом фиброзной оболочки и выпячиванием пульпозного ядра. При локализации деструктивного процесса в шейном отделе появляется боль в затылке, как результат иррадиации симптома из пораженного участка. Помимо шейного отдела болезненность распространяется на верхние конечности с онемением пальцев. Головные боли осложняются головокружением на фоне повышения артериального давления.
• Миозит – воспаление мышц, находящихся вблизи затылка. На первом этапе заболевания болезненное ощущение локализуется в очаге воспаления. С прогрессированием патологии симптом усиливается и отдает в нижнюю часть головы, проявляясь при попытке совершить движение спазмом мышечных волокон. При пальпации ощущается напряженность и судорожное сокращение, как ответ на раздражение. На пике воспаления боль может быть такой сильной, что принудительно изменяет физиологическое положение головы больного, склоняя ее к одному плечу.
• Мигрень – сильный болевой синдром, появляющийся в результате образовавшегося давления на спинномозговые корешки при дистрофии или дегенерации тканей позвоночника. Болезненность развивается с одной стороны, может набирать силу при движениях головой и шеей. Цервикальная мигрень сопровождается разного рода нарушением чувствительности: раздражением глаз при ярком свете и шумобоязнью.
• Миогелоз – хроническое нарушение кровообращения как результат аномалий развития сосудистой сетки основания мозга, а также при сужении сосудов при атеросклерозе. Недостаточный газообмен тканей приводит к развитию боли в затылке. Патологические изменения касаются не только сосудистой стенки, но и мышц. В тканях происходит процесс замещения собственных клеток соединительной тканью, вследствие чего в мышцах появляются уплотненные узелки.
• Боль напряжения – развитие болевых импульсов происходит после длительной статической нагрузки на мышцы шеи. Происходит это во время долгого нахождения в однообразной позе, после чего может развиться спазмирование кровеносных сосудов и как следствие нарушение газообмена на клеточном уровне. Кроме того, при непривычной работе мышц высвобождается молочная кислота, вызывающая болезненное чувство в затылочной области.
• Шейный остеохондроз – дегенеративно-дистрофическая болезнь с повреждением хрящевой и костной ткани сегментов позвоночника. На деформационной стадии приводит к раздражению нервных корешков остеофитами (костными наростами) или грыжевым выпячиванием диска. Болезненность чаще иррадиирующего характера, которая берет свое начало в области дегенерации.

Нейрогенные проявления

Головная боль в затылке нейрогенного характера отличается необычностью проявления: жжение и покалывание сопровождается нарушением чувствительности на больном участке. Пронзительное болевое чувство в зоне поражения, возникает даже от легкого прикосновения.

Развитие синдрома связано с поражением нервных корешков, процесс чаще всего связан с травмой, инфекцией или врожденным заболеванием центральной нервной системы.

• Невралгия – одностороннее чувство боли в области затылка появляется вследствие нарушения иннервации в затылочном сплетении, где сосредоточены все крупные нервные стволы шеи. Приступообразный болевой симптом сохраняет свою силу и не изменяется по интенсивности при повороте головы или шеи. Причиной патологического состояния могут быть травмы, инфекционные процессы, деструкция тканей позвоночника переохлаждения, новообразования (опухоли), нагрузка на мышцы шеи.
• Рассеянный склероз – аутоиммунное заболевание невыясненной этиологии, сопровождается нарушением координации вследствие неконтролируемых мышечных сокращений и болью задней части головы. В процессе развития болезни идет атака собственных иммунных клеток на спинной мозг, во время которого разрушается миелиновая оболочка нервных клеток.

Сосудистые патологии

При заболеваниях сосудов клинический синдром развивается как результат недостатка кровоснабжения тканей мозга. Изменения в строении сосудистой стенки, на которых основывается большинство болезней крупных и мелких сосудов, не вызывают чувства головной боли в затылке. Реакция появляется при раздражении анатомических структур, внутренних органов или всего организма в целом.

• Артериальная гипертензия – самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризуется хроническим повышением артериального давления при уменьшении просвета сосудов. Может протекать бессимптомно или проявляться ухудшением самочувствия, головной болью в затылке, шумом в ушах. Опасным осложнением при гипертонии является гипертонический криз, при котором давление может подниматься до критических цифр. Кроме того, гипертоническая болезнь значительно повышает риск внутричерепного кровоизлияния.
• Гемангиома головного мозга – генетическая патология, связанная с неправильным развитием кровеносных сосудов мозга. Сосудистые новообразования проявляются стойкими болями на границе шейного отдела с черепом. Помимо боли у больных наблюдается шаткость походки, нарушение чувствительности и частичное отсутствие координации.
• Атеросклероз – поражение сосудов мозга, развивается при нарушении липидного обмена, вследствие которого на стенках сосудов появляются холестериновые бляшки, которые со временем уменьшают просвет, что приводит к меньшей циркуляции крови. Уменьшение потока вызывает гипоксию, которая является причиной головной боли в затылке.
• Аневризма сосудов головного мозга – изменение строения стенки крупного сосуда с образованием патологического расширения. Видоизменение сосудистого русла приводит к нарушению притока крови. Болезнь может протекать без внешних проявлений и диагностироваться случайно. В некоторых случаях аневризма сопровождается болезненностью в затылке. При появлении внезапной острой боли с резким ухудшением состояния существует риск опасного состояния – разрыва аневризмы с излиянием крови внутрь черепной коробки. Развитие данного осложнения требует немедленной медицинской помощи.
• Венозный застой крови – нарушение оттока венозной крови с продуктами распада в результате жизнедеятельности. Патологический процесс развивается на фоне заболеваний. Состояние сопровождается повышением внутричерепного давления и появлением боли в области затылка.
• Вертебро-базилярная недостаточность – недостаточное поступление крови к мозгу при ослабленном кровотоке в позвоночной и базилярной артерии. Одним из проявлений тяжелого синдрома является боль в голове. Характерная особенность симптома при данной патологии заключается в характере болевой реакции: приступообразный симптом сменяется тупой болезненностью.

Внешние причины

Болезненное состояние не всегда появляется по причине патологических изменений в организме. Токсическое воздействие внешних факторов часто вызывает ответную реакцию организма.

Обычно проявления синдрома прекращаются после негативного влияния возбудителя, в редких случаях могут вызывать стойкие изменения, для лечения которых потребуется специфическое лечение.

• Медикаментозные и токсические отравления приводят к боли в затылке разной интенсивности в зависимости природы интоксикации. Отравления могут происходить по двум сценариям. Внезапное состояние при поступлении в организм сильного яда или большого количества токсина вызывает мгновенную интоксикацию с острой болезненностью, нарушением работы сердца и легких. При постепенном развитии ядовитое вещество поступает в организм в малых дозах. Накопление приводит к отравляющему эффекту. Голова при этом болит постоянно.
• Тепловой удар – перегрев организма под палящими солнечными лучами или воздействии высокой температуры. Нарушение терморегуляции проявляется обезвоживанием организма, снижением потливости, стойкой болезненностью. При длительном действии источника тепла, возможно, развитие коллапса с последующей потерей сознания.

Последствия травм

Травматизм, связанный с повреждением головы или шеи – распространенное явление. В результате травматизации костей черепа, шеи и затылка появляется боль в голове. Симптом сопровождается дополнительной клинической картиной, которая зависит от тяжести и степени повреждения. Причина травм – удар,падение, при авариях с участием транспортных средств  или несоблюдение техники безопасности на производстве.

• Сотрясение мозга, полученное вследствие удара головой, вызывает интенсивное болевое страдание на фоне тошноты и рвоты. Сотрясение приводит к повышению внутричерепного давления с последующим ущемлением нервных корешков.
• Подвывих позвонков – происходит при нарушении физиологического совмещения сегментов позвоночника без нарушения структуры связочного аппарата позвоночника. У пострадавшего появляется резкая болезненность с нарушением функции движения.
• Нарушение анатомической целостности мышц или сухожилий приводит к локальной боли в зоне повреждения. Клиника травмы включает отечность, появление гематом или открытых ран.
• Кровоизлияние в мозг – полное повреждение сосудов во время травмирования. Кровь попадает в ткани мозга, вызывая болевой эффект с развитием ригидности мышц затылка. Тяжелая травма приводит к раздражению мозговых оболочек и многочисленных нервных окончаний.

Патологии костей

Болезни с локализацией в костной ткани головы приводят к хронической боли в затылке. Причиной недуга может быть врожденной при нарушении внутриутробного развития, генетической предрасположенности или приобретенные при нарушении обменных процессов и аутоиммунных состояниях.

• Опухолевидные разрастания – бесконтрольное деление клеток доброкачественного или злокачественного характера, образующее новообразования различной величины. На начальной стадии не вызывает симптомом, при критическом разрастании отрицательно влияет на центры мозга, расположенные по соседству, приводя зрительным, слуховым и координационным нарушениям. Терминальные стадии грозят болью в области затылка, которая купируется наркотическими анальгетиками.
• Периостит – в результате воздействия инфекционного агента страдает надкостница. Воспалительный процесс вызывает ответную реакцию в форме интенсивной болевой реакции, озноба с последующим развитием лихорадки, гиперемией кожи над воспаленным местом.

Инфекции

Боль в затылке входит в число общих проявлений патологий инфекционного фактора, прогрессирующих в мозговых тканях. Опасные болезни представляют угрозу для жизни, поэтому лечение должно проводиться незамедлительно под строгим наблюдением врача.

• Менингит – воспаление мозговых оболочек. Грозное состояние сопровождается изначальной болевой реакцией в лобных костях, постепенно переходящей на заднюю область головы. Клиника инфекции представлена высокой температурой и специфическими менингеальными симптомами.
• Энцефалит – воспаление мозга полиэтиологической природы происхождения, сопровождается пульсирующей головной болью в затылке, сонливостью, боязнью световых лучей, тошнотой, неврологическими припадками по типу эпилепсии, потерей сознания.

Психогенный фактор

Стрессовые ситуации – неотъемлемый фактор современной жизни. Нарастающая болезненность при раздражительности появляется мгновенно без патологических причин со стороны органов и систем. Боль в затылке психогенного характера может приобретать хронический характер у людей, склонных к переживаниям. Болезненность данного характера проходит после полноценного сна, при тяжелых состояниях потребуется консультация психолога.

Нарушение прикуса

Неправильное положение верхних и нижних зубов во время их смыкания помимо внешних проявлений приводит к характерным болезненным реакциям. Боль тупого характера появляется одновременно в затылке и теменной части головы. Симптом усиливается в вечернее время на фоне громкого щелкающего звука в суставе, который соединяет нижнюю челюсть с височной областью.

Диагностика

Важным этапом на пути к избавлению от головной боли в затылке, по праву считаются диагностические мероприятия. От точного определения причины болезненной реакции зависит положительный успех лечения. Проведение дифференциальной диагностики требует проведения объективного исследования разными методами, а также получение консультаций от специалистов узких специализаций в зависимости от характера болезненности.

Хронические затылочные боли, которые набирают интенсивность при наклоне или повороте головой, могут осложняться потемнением в глазах при наклонах, головокружением и потерей координации исследуются с помощью рентгенографии, МРТ, энцефалографии. Кроме инструментального обследования необходимо оценить состояние всех органов и систем. Для этого назначается анализ крови, а также лабораторное исследование на серологический белок.

Если в области шеи образовалась тугоподвижность и мышечное напряжение, дополнительно назначают электромиографию, артериографию. При распирающем или дергающем проявлении синдрома проводится детальное исследование мочи, допплерографию и мониторинг результатов измерения артериального давления. В зависимости от сопутствующей симптоматики назначается консультация невролога, кардиолога, травматолога, стоматолога, окулиста или отоларинголога.

Лечение

Головная боль в затылке лечится комплексно. При выборе действенных методов учитывается диагноз после полного обследования. Иногда недостаточно выпить обезболивающую таблетку, которая поможет избавиться от болезненной реакции на несколько часов. Для предупреждения рецидивов в первую очередь проводится терапия по устранению причины болевого синдрома.

Медикаментозное лечение является традиционным методом купирования неприятного ощущения. Лекарственные препараты, которые снимут болевые приступы, назначаются доктором в зависимости от этиологии симптоматики.

Фармакологические группы, чтобы ликвидировать головную боль в затылочной области:

• ненаркотические анальгетики (Темпалгин, Баралгин, Пенталгин);
• наркотические средства (Трамадол, Промедол);
• нестероидные противовоспалительные средства (Кетанов, Некст, Нурофен).

Физиотерапевтические процедуры (лечение лазерными лучами, магнитным полем, ультразвуком, электрофорез) назначаются при дегенеративных процессах в тканях, при нарушении кровообращения и повышенном внутричерепном давлении.

Массаж

Проведение массажа рекомендуется проводить при многих заболеваниях. Правильная массажная техника улучшает кровообращение, запуская обменные процессы, а также стимулирует работу мышечной массы. Сеансы проводятся курсом, после процедуры для сохранения лечебного эффекта на пару часов надевается шейный бандаж (воротник Шанца).

При любой боли в затылке рекомендуется проводить самомассаж, которому может обучить инструктор ЛФК. Массаж головы начинается с ушной области. Теплыми руками перед основным массажем растирающими движениями массируются ушные раковины. Далее, не отрывая ладоней от ушей, легкими вкручивающими движениями массируется вся поверхность головы. Такой массаж поможет облегчить состояние и не принесет вреда.

Лечебные упражнения

Позиции, которые помогут снять головную боль в затылке:

• Занять положение сидя, спину выпрямить, плечи расслабить. Выполнить наклон головы вперед, расслабившись и оставаться в таком положении еще 15 секунд. Затем выпрямить голову и повторить движение до десяти раз.
• Для следующего упражнения оставаться в том же положении. Поднять руки вверх, разместив большой палец в точке выступа скулы, а остальные положить на затылочную область. Выполнять наклон назад, преодолевая сопротивление, которое необходимо оказывать пальцами, задержаться на 15 секунд.
• В верхней части шеи, ближе к голове, найти болезненную точку и провести десять спиралевидных движений с небольшим нажатием. После этого еще шестьдесят секунд продолжать надавливать на болезненное место.

Народные рецепты

Многолетний опыт и знания целителей из народа помогает снять легкую болезненность, не прибегая к синтетическим средствам. Доступные средства растительного происхождения не всегда бывают безопасны. Помимо аллергических реакций они могут привести к повышению артериального давления и другим негативным эффектам. Поэтому, прежде чем испытывать на себе действие лекарственных растений, необходимо одобрение лечащего доктора.

Популярные рецепты:

• Картофельный сок готовится непосредственно перед применением. Для лечения потребуется выпивать по половине стакана три раза в день до приема пищи. Если в течение пяти дней не наблюдается положительного эффекта, дальнейшее применение признается бессмысленным.
• Для отвара из зверобоя понадобится одна столовая ложка сухого сырья и полтора стакана воды. Смесь ставят на огонь и продолжают держать после закипания еще семь минут, после чего раствору дают остыть и принимают по 100 мл до еды.
• Настой из бузины, чтобы убрать боль в затылке, готовят путем настаивания 30 грамм цветков в стакане кипятка. Емкость помещают в темное место на три часа. Настой пьют ежедневно по одной столовой ложке.
• Кору калины (2 столовые ложки) заливают водой (500 мл) и томят на слабом огне в течение получаса. После чего отвар оставляют на двадцать минут на плите. Для нормализации сосудистого тонуса средство пьют по 30 мл утром, в обед и вечером.
• Листья мать-и-мачехи (30 грамм) залить водой, доведенной до кипения. Оставить смесь на тридцать минут, после чего процедить и пить по 15 мл до пяти раз в день.

Профилактика

Чтобы жить и не чувствовать боль в затылке, достаточно соблюдать простые рекомендации. При появлении легкой болезненности нужно внимательно отнестись к своему здоровью: одеваться в соответствии с погодными условиями, вести активный образ жизни, делать утреннюю зарядку. Если виной болевых приступов выступают хронические заболевания, усилить контроль над артериальным давлением при гипертензии или уровнем глюкозы в крови при сахарном диабете.

Стараться не нервничать и не допускать развития стрессов. Чтобы предотвратить головную боль в затылке после длительного пребывания в сидячем положении при выполнении кропотливой работы, необходимо устраивать отдых по пятнадцать минут, чтобы немного размяться. Для полноценного отдыха ночью для профилактики застоя крови использовать ортопедическую подушку. При часто повторяющемся болевом синдроме записаться на консультацию к врачу, чтобы определить причину и эффективное лечение боли.