Болит над глазом

Невралгия занимает первое место среди причин, вызывающих боль над глазами. Но список патологий широкий. Если часто болит бровь над глазом, лобная или височная части головы, и приступы периодически повторяются, сопровождаются специфическими симптомами, обращаются к невропатологу. Боли, с которыми пациент сталкивается впервые, снимают спазмолитическими средствами. При выборе лекарства учитывают дозировку и противопоказания. Самолечением не занимаются: боль выше глаза иногда вызвана серьезными проблемами со здоровьем.

Различают первостепенную боль, как самостоятельное заболевание, так и второстепенную, симптоматическую. Основными причинами появления считают заболевания носа и ушей, патологию развития челюсти и носового хода, воспаления или защемление нервов шейного отдела. Также боль над глазом в области брови появляется из-за повышенного давления, гормонального дисбаланса или опухолевых образований верхнего века.

Характер боли над глазом

При возникновении болевого синдрома обращают внимание на его характер и конкретное место, где болит голова над глазом. Связано это с нервными окончаниями, расположенными в районе лба, и сами глаза остаются чувствительными. Невралгия может начинаться, когда дергается или болит бровь.

Фото 1. Болит над глазом

Различают боль по времени, силе и периодичности появления. Первичные, или самостоятельные, боли делятся на подвиды:

1. Пучковые. При атакующих приступах они повторяются раз в 10 — 20 минут, длятся до 3 часов, иногда локализация охватывает зубные нервы, область бровей, виски. Кластерная боль в брови над глазом возникает в ночное время, продолжается до 10 часов. Ей сопутствуют понижение температуры тела, озноб, беспокойство, воспаление наружной оболочки глаз, насморк или заложенность носа. Повторение приступов может длиться до нескольких месяцев. Причины до конца не изучены, но продлить ремиссию способна правильно подобранная схема лечения.
2. Головная боль над глазами бывает от напряжения. Чаще возникает у людей преклонного возраста и у женщин. Ее описывают как сжимающую, диффузную. Она напоминает ощущение тесного обруча на голове. Кроме того, что болит над глазом под бровью, возникают сопутствующие признаки: нервозность, отсутствие аппетита, слабость. Патология развивается из-за «мышечного стресса»: длительной концентрации внимания, напряжения глазных мышц, шеи или спины.
3. Мигрень, которую описывали врачи Понтия Пилата. Чаще страдает височная часть головы. Мучительные приступы вызывает сужение сосудов, боли поражают один висок или половину головы, редко — обе. Болевые ощущения пульсирующего характера связывают с нарушением работы головных сосудов. К ним приводят стрессы, усталость, злоупотребление шоколадом, сыром и рыбными продуктами, обезвоживание, алкоголь, резкие изменения погоды.

Патологию сопровождают боязнь яркого света, громких звуков, резких запахов, проявляются тошнота, апатия, сонливость.

Но иногда болит веко над глазом вследствие иных факторов, не имея первичной природы.

Фото 2. Светобоязнь

Причины боли над глазом

Вторичный болевой синдром — это симптом основного заболевания. В зависимости от других признаков пациент невропатолога может сам проследить, после чего возникают приступы.

Фото 3. Болит веко глаза

Выделяют основные причины, почему болит над правым глазом, бровь, веко или лоб над глазом:

• Гормональный дисбаланс. Ему чаще подвержены женщины репродуктивного возраста. Приступ проявляется в период полового созревания, перед менструацией, во время беременности или в начале менопаузы. Проходит самостоятельно. Его связывают с влиянием женских гормонов, эстрогена и прогестерона, на эластичность стенок сосудов.
• Пластическая хирургия: неудачно проведенная операция по избавлению от морщин в области лба или внешнего края глаза.
• Невралгия тройничного нерва. При ней чаще поражается левая бровь, но иногда затрагивается правая бровь — к ней подходят отростки тройничного нерва. Боли мучительные, поражают зубные нервы, иногда охватывается лоб и переносица, область между глазами или над ними. Заболевание развивается по причине воспалений, защемления нерва или вследствие поражения вирусом герпеса.
• Внутричерепное давление. О патологии скажут и другие глазные симптомы: образование синяков, кругов под глазами, возможно двоение предметов. Тяжесть, усталость, сонливость и повышение или понижение артериального давления — дополнительные признаки. Причины: в большом количестве спинномозговой жидкости или нарушении циркуляции. Ее могут спровоцировать новообразования в мозге или его травмы.
• Опухолевые процессы. О наличии опухолей в мозге подскажет врачебная диагностика. Если болит голова над одним из глаз или обоими, возникают тошнота, головокружение, слабость, жжение в затылке, срочно обращаются к невропатологу или терапевту, он выпишет направление к нужному специалисту.
• Черепно-мозговые травмы. Травмирующими оказываются удары по голове разной тяжести, падения, проникновение инородных тел. Открытые травмы — источник возможного инфицирования мозга. Закрытые — причина повышения внутричерепного давления, сотрясения, повреждения мозга. После черепно-мозговой травмы нужно пройти обязательное обследование, как и при боли над глазом в области носа, брови или лба.

Фото 4. Неудачная пластическая хирургия

Распространенные болезни с симптомом боли над глазом

Болезненность возникает и на фоне ведущих заболеваний, в качестве сопутствующего признака.

Среди причин, по которым болит над глазом над или под бровью, выделяют:

• Инфекционные заболевания. Во время гриппа или острой вирусной инфекции организм старается избавиться от возбудителя инфекции, и область лба или над глазами из-за этого болит. Врачи называют такое состояние соматогенным. При простуде возможен отек глаз, их покраснение и слезоточивость, а боли над глазными яблоками или внутри — уже второстепенный симптом заболевания.
• Интоксикация. Отравление алкоголем, его продуктами распада, или общая интоксикация во время вирусной инфекции — тоже причины боли. Им сопутствуют отечность и выпученность глазных яблок.
• Заболевания ЛОР-органов, когда воспаления или инфекции поражают сначала нос или гортань.

Распространенными заболеваниями, вызывающими болезненность над глазами, выступают синуситы.

Если развит гайморит или фронтит, повышается общая температура тела, при наклоне головы вниз боль в носовых пазухах или в области лба между глазами возрастает, усиливается при нажатии. Возможны гнойные выделения или светобоязнь, отсутствие обоняния.

Фото 5. Гайморит как причина боли над глазами

Офтальмологические заболевания тоже приводят к болезненной чувствительности над глазами:

• Ячмень и поражение хрящевой ткани или сальной железы — халязион. Чаще охватывает внутренний край слезного канала. Воспаление ресничных луковиц или сальных желез вокруг глаз бывает внутренним, развивается под веком. Оно опасно возможным прорывом гноя внутрь глаза или в мозг. Симптомы: покраснение, отек тканей века, их увеличение. Ячмень не внутри тоже представляет угрозу, но его легче диагностировать.
• Конъюнктивит. Различают аллергический, вирусный, бактериальный и т.д. При нем слизистая оболочка глаза воспаляется, приобретает красный оттенок. Сопутствуют жжение, зуд, резь в глазах.
• Флегмона глазницы. Гнойное воспаление характеризуется отсутствием четких границ, может привести к попаданию гноя через венозное русло в мозговые ткани. Иногда сопровождается нарушением зрения из-за отека или воспаления глаза. Встречается заболевание редко, это 1 случай из 100, но опасно для жизни. К нему приводят общие инфекции, болезни зубов, травмы лицевой части черепа.
• Глазной миозит, или воспаление мышц глаза. К нему ведут переохлаждение, травмы, стрессы, длительное напряжение глаз во время работы за компьютером.

Кожные болезни тоже отличаются болью выше одного или обоих глаз: это фурункулы, контагиозный моллюск, вирусы герпеса.

Если боль над левым глазом или боль над правым глазом долго не утихает, повторяется с периодичностью, обращаются к специалисту.

Фото 6. Глазной миозит

Диагностика боли над глазом

При возникновении болезненности невыясненной природы записываются на прием к терапевту, он проводит опрос и первичный осмотр. Если при касании врач слышит жалобы о боли в конкретных местах, делает вывод, к какому специалисту дать направление.

Фото 7. Прием у терапевта

Могут назначаться дополнительные обследования: общий анализ крови, ЭКГ, томография мозга — если причины не поддаются первичной диагностике. Эти методы проясняют полную картину заболеваний или патологий.

Иногда причина отдающей боли или рези — в попадании инородного тела в область над правым или над левым глазом. Врач извлечет инородное тело, самостоятельно делать это нельзя.

В зависимости от сопутствующих признаков боли терапевт направляет к другим специалистам:

1. ЛОР-врач проводит обследование, куда входит пальпация носовых пазух, рентгенография. Возникновение на снимке затемненности говорит о гнойных воспалениях. Шум в ушах, отек под глазами, и покраснение глаз тоже выдадут потенциального пациента отоларинголога.
2. Дерматолог изучит состояние эпидермы, может взять мазок под кожей, под веком. Это нужно для диагностики возможных заболеваний кожи.
3. Опытный невролог часто ставит точные диагнозы на основе осмотра, заболевания неврологического характера имеют специфическую природу.

Также помощь оказывают кардиологи, инфекционисты, аллергологи. После проведения анализов делают выводы, какой должна быть терапия.

Фото 8. Осмотр у ЛОР-врача

Как вылечить боли над глазом

Если болевой синдром встречается единожды, принимают обезболивающие препараты — спазмолитики. Запивают их большим количеством воды и стараются принять удобную позу для отдыха. Иногда эффективны и успокоительные средства.

Фото 9. Обезболивающие препараты

Если боль повторяется, усиливается или сопровождается общим ухудшением состояния, обращаются в медицинское учреждение. Компетентное лечение назначает только врач.

Таблица 1. Лекарственные средства от головы и боли в области глаз

Первоочередная болезненность купируется препаратом «Дротаверин» или его аналогами, они борются со спазмами. «Анальгин» и «Найз» устранят симптом, вызванный повышением давления или менструацией.

Аспирин поможет при похмельном синдроме и при мигрени, интоксикации.

У аспирина есть список серьезных противопоказаний: заболевания печени и почек, детский возраст до 12 лет. Препараты с ним при длительном применении вызывают глухоту, а в случае ветряной оспы они опасны для жизни.

При инфекционных заболеваниях используют «Ибупрофен». Но нельзя оставлять повторяющиеся приступы без внимания. Своевременное посещение врача — залог здоровья.

Видео: Болит над глазом, причины и способы лечения