Содержание
Диплопия – глазное заболевание, при котором человек видит раздвоенное изображение предмета.
При данном недуге луч света не попадает в центр желтого пятна глаза, в котором и формируется четкое изображение, а отклоняется на другой участок сетчатки.
Диплопию невозможно самостоятельно диагностировать, так как проблемы с фокусировкой зрения возникают и при других болезнях зрительного аппарата. Только при профессиональной диагностике возможно выявление диплопии.
Диплопия: что это такое, виды заболевания, от чего оно возникает
В Международной классификации болезней (МКБ 10) диплопии присвоен код Н53.2. В зависимости от того, поражен один или оба органа зрения, выделяют различные виды патологии:
- Бинокулярный вид
Встречается чаще всего и нередко связан с косоглазием. Зрительные оси не параллельны, и мозг формирует два изображения, которые некорректно накладываются друг на друга.
Если при таком расстройстве закрыть один орган зрения, то изображение станет одинарным и четким.
- Монокулярный вид
Встречается нечасто, его вызывают травмы, врожденные нарушения строения глаза. При монокулярной патологии картинка остается раздвоенной и при двух открытых глазах, и при одном.
Существуют и временные диплопии, связанные с различными причинами. При употреблении некоторых лекарственных средств, алкогольном опьянении, а также при мышечном перенапряжении глаз, может быть симптоматика раздвоения изображения. Такое нарушение проходит, когда устранены его причин.
Ребенок до года может видеть изображение раздвоенным из-за временного несовершенства органов зрения. При черепно-мозговых травмах иногда возникает мышечное перенапряжение, которое приводит к двоению картинки.
Какие существуют формы
По тому, как раздваивается изображение, выделяют две формы заболевания:
- Горизонтальную форму, при которой в искажении задействованы прямые мышцы, а картинка двоится и расплывается горизонтально.
- Вертикальную форму, при которой косые глазные мышцы создают преломление, двоение изображения происходит вертикально.
Причины развития двоения в глазах: неврология, травмы, инфекции и другие
На появление болезни влияет дисфункция нервно-мышечной глазной структуры с патологиями поперечно-косых мышц органов зрения (миастения и паралич). Причинами недуга выступают:
- заболевания, при которых главный симптом, — общая мышечная слабость или, наоборот, повышенный мышечный тонус (полиомиелит, рассеянный склероз и другие);
- травмы и новообразования в области глаз и мозга;
- инфекционно-воспалительные заболевания, особенно гнойные такие, как менингит, осложненные отиты и другие;
- сосудистые недуги, нарушение кровообращения в области головы;
- отравления и интоксикации;
- врожденные пороки развития глаз, генетические болезни;
- сахарный диабет.
Появление раздвоенного изображения нередко указывает на наличие поражения головного мозга и черепно-мозговых нервов. К неврологической диплопии относят идиопатическую форму болезни, возникающую по причинам психологического характера или при таких состояниях, как вегето-сосудистая дистония.
Важно! Вегето-сосудистая дистония не излечивается полностью, но хорошо поддается корректировке.
Основные симптомы
Основной тревожный симптом заболевания — двоение изображения. При появлении этого признака необходимо обратиться к врачу. Кроме двоения, существуют следующие симптомы патологии:
- Боли в голове, головокружение, тошнота.
- Дезориентация в пространстве, пациент не может взять предмет или ставит его не туда, куда хотел его положить.
Методы диагностики
Отличить на начальной стадии болезнь от других заболеваний органов зрения невозможно. По этой причине обязательно обращаются к профессионалу за помощью.
Врач-офтальмолог осматривает пациента и собирает анамнез, выполняет следующие процедуры:
- Кордиметрию. Специалист делает тест, разделяя поля обзора глаз с помощью цветных фильтров.
- Использует методику провоцирования двоения. Для этого проводят тест слежения за лампочками, световыми потоками.
- Дополнительно делается УЗИ глазных яблок и томография мозга.
Внимание! При наличии других заболеваний, необходима их диагностика и лечение у соответствующих специалистов.
Что делать, если изображение двоится в одном или двух глазах? Возможность лечения
Прежде всего, в терапии заболевания важно устранить причины, которые его вызвали. Саму диплопию лечат следующим образом:
- При легкой форме недуга применяют специальные, тренирующие мышцы, упражнения для глаз.
- Используют очки с линзами, отклоняющими изображение в нужную сторону. Один из распространенных способов коррекции — призмы Френеля, которые накладываются на очки.
- Применяют окклюзионную коррекцию: одному глазу не дают участвовать в зрительном процессе. Метод используют при сложной форме бинокулярной диплопии. Орган зрения перекрывают контактной линзой или лентой на очках.
- Ставят инъекции ботокса. Ботокс, введенный в глазную мышцу, ослабляет двоение.
- Проводят оперативное вмешательство. Осуществляется в редких и крайне тяжелых случаях. Позволяет полностью восстановить зрение.
Диплопия без лечения серьезно ухудшает качество жизни человека.
Категория годности в армию при диплопии
Данное заболевание учитывается при медицинском осмотре для армии. Категория годности при диплопии такая же, как при косоглазии — В, то есть человек с таким диагнозом ограниченно годен. По определению призывник автоматически отправляется в запас и будет служить лишь при тотальной мобилизации.
Фото глаз при расфокусировании зрения
Фото 1. Ребенок с признаками диплопии. Заболевание сочетается с синдромом «ленивого глаза».
Фото 2. Диплопия у женщины, сочетающаяся с небольшим косоглазием: один глаз смотрит немного в сторону.
Фото 3. Бинокулярная разновидность диплопии, данная форма сочетается с сильным косоглазием.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором врач рассказывает о причинах возникновения двоения в глазах.
Нужно ли лечить болезнь
Так как диплопия имеет в списке причин множество заболеваний, в том числе и опасных для жизни, любой симптом становится поводом для обращения к врачу. Правильно выбранная тактика и методы лечения основного заболевания и двоения в глазах помогут жить полноценно.
Загрузка...
