Причины возникновения и методы лечения церебрастенического синдрома

Церебрастенический синдром – это симптомокомплекс, свидетельствующий о неврологических нарушениях и выражающийся в снижении умственной и физической активности, повышенной утомляемости, апатии, изменении поведенческих реакций. Заболеванию подвержены взрослые и дети, механизм развития патологии в разных возрастных группах неодинаков.

Причины формирования патологии

Иногда по отношению к описываемому симптомокомплексу применяют термин церебральный синдром, что не вполне корректно, поскольку это более обширное понятие, чем церебрастения.

Этиология синдрома различна. Факторы развития заболевания у детей:

• гипоксия плода во внутриутробном периоде;
• приём женщиной во время беременности некоторых противопоказанных препаратов;
• внутриутробные инфекции (внедрение инфекционного агента в околоплодные воды);
• внутричерепные повреждения;
• осложнения операционного вмешательства;
• укусы некоторых насекомых (энцефалитный клещ).

Церебрастенический синдром у взрослых пациентов бывает вызван следующими причинами:

• сотрясение мозга;
• травматические внутричерепные повреждения;
• атеросклероз сосудов;
• менингит;
• вирусные инфекции;
• инфекции бактериальной природы;
• укусы клещей, переносящих энцефалит.

Можно говорить о том, что общая первопричина – поражения мозга различной природы.

Характерные признаки

Специфические проявления заболевания у детей и взрослых несколько отличаются. Это связано с особенностями функционирования центральной нервной системы в разных возрастах.

У детей

При влиянии неблагоприятных факторов внутриутробного развития у новорожденного отмечаются такие симптомы, как беспокойный сон, нарушение аппетита. По мере взросления дети с диагнозом церебрастения испытывают на себе следующие симптомы:

• Отставание в развитии от сверстников. Задержка происходит на фоне изначально достаточного интеллекта по причине отсутствия концентрации, плохой памяти, неусидчивости.
• Быстрая физическая и интеллектуальная утомляемость.
• Психические расстройства: немотивированная агрессия, раздражительность, при полном отсутствии критического отношения к ситуации и к себе.
• Нарушения деятельности вегетативной нервной системы, выражающиеся в скачках артериального давления, расстройствах пищеварения.
• Повышенная восприимчивость к яркому свету или громким звукам.
• Нарушения социальной адаптации на фоне психических и вегетативных симптомов.

Выраженный церебрастенический синдром у взрослых характеризуется следующими признаками:

• расстройство сна – сонливость или бессонница;
• быстрая утомляемость;
• состояние безразличия ко всему;
• ухудшение памяти;
• снижение способности к концентрации;
• цефалгия;
• раздражительность;
• повышенная метеочувствительность.

Посттравматическая церебрастения характеризуется некоторыми особенностями. Среди них – отсроченное проявление симптомокомплекса: заболевание проявляет себя через время после получения травмы. Синдром, вызванный травматическим воздействием, характеризуется стойкими поведенческими реакциями: агрессией, раздражительностью, немотивированными поступками, беспокойством, тревогой, бессонницей. После травмы повышается восприимчивость человека к громким звукам и яркому свету.

Опасные осложнения

Поскольку симптомы патологии могут быть восприняты человеком как реакция на стресс, переутомление или авитаминоз, синдром трудно диагностируется. Долгое время пациенты не обращают внимания на проявления заболевания, что приводит к риску осложнений. Для пациентов детского возраста это снижение успеваемости, беспокойство, энурез.

Последствия вовремя не вылеченной патологии у взрослых – умственное и психическое истощение, коммуникативные проблемы.

Поскольку заболевание может протекать бессимптомно, а при наличии признаков они могут быть расценены как общее недомогание, патология не является причиной для освобождения от службы в армии. Тем не менее тяжёлые физические и эмоциональные условия армейской жизни могут значительно усугубить состояние пациента.

Сам по себе церебрастенический синдром не приводит к инвалидности или другим тяжёлым последствиям, но значительно снижает качество жизни пациента.

Диагностика

Провести дифференциальную диагностику синдрома с другими неврологическими заболеваниями непросто. Для того чтобы правильно поставить диагноз, используются следующие методы:

1. Сбор анамнеза с выяснением возможных факторов развития патологического состояния.
2. Физикальное обследование для выявления изменений вегетативного генеза, определение реакции на свет, звук.
3. Психодиагностика – исследование когнитивных функций.
4. Лабораторные исследования (биохимический и клинический анализ крови для исключения патологий со схожей симптоматикой – малокровия, сахарного диабета и других).
5. Электроэнцефалография для определения мозговой активности, реоэнцефалография для изучения кровообращения и состояния сосудов.
6. Магнитно-резонансная томография. Позволяет выявить опухоли, последствия травм.
7. Ультразвуковая допплерография. Определяет состояние кровотока в сосудах, снабжающих головной мозг.

По совокупности результатов различных видов исследования врач проводит дифференциальную диагностику, идентифицируя заболевание.

Лечение

Лечение церебрастенического синдрома у детей поддаётся коррекции, как и патология у взрослых пациентов. Терапия предполагает сочетание использования медикаментозных средств с изменением образа жизни, выполнением комплекса упражнений. Важно, чтобы семья и близкие поддерживали человека, не считая симптомы заболевания надуманными.

Препараты

Лекарственная терапия направлена на нормализацию функций головного мозга и нервной системы, а также на снятие беспокоящих пациента симптомов.

При церебрастении выписывают лекарства следующих групп:

1. Нейрометаболические стимуляторы – «Пирацетам», «Церебролизин». Действуют на когнитивные функции: улучшают концентрацию внимания и память, стимулируют умственную деятельность.
2. Противосудорожные – «Фенобарбитал», «Депакин», «Финлепсин».
3. Средства для лечения сосудов головного мозга – «Винпоцетин», «Сермион». Снижают вязкость крови, препятствуют закупорке сосудов, нормализуют их тонус и активизируют кровообращение.
4. Антидепрессанты влияют на уровень нейромедиаторов, избавляя от депрессивных состояний.
5. Витаминно-минеральные комплексы – «Мильгамма», «Компливит», содержащие магний и витамины группы B, снижают возбудимость нейронов, угнетают нервно-мышечную передачу.
6. Снотворные. Облегчают и ускоряют наступление сна и увеличивают его длительность.

Народные средства

В комплексе с лекарствами традиционной медицины выздоровлению способствуют народные средства.

Седативным эффектом обладают отвары трав: мелиссы, мяты, пустырника, ромашки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при церебрастении не воздействуют на первопричину, но способствуют эффективному снятию симптомов, улучшая кровообращение, нормализуя обмен веществ.

1. Ультравысокочастотная терапия. Стимулирует кровоток в месте воздействия, снимает мышечные спазмы, восстанавливает нервные импульсы.
2. Фототерапия. Воздействие светом оказывает терапевтический эффект при бессоннице и расстройствах поведения.
3. Водолечение – бальнеотерапия: углекислые, сероводородные, солевые ванны.
4. Общий массаж.
5. Иглорефлексотерапия. Снимает мышечное напряжение, нормализует кровообращение и обменные процессы.

ЛФК

Лечебная физкультура активизирует кровообращение, метаболизм, косвенно влияя на функции нервной системы. При церебрастеническом синдроме для снятия нервного напряжения показаны упражнения:

1. Разминка – медленная ходьба на протяжении одной-двух минут.
2. Ходьба поочерёдно на пятках и на носках в течение 1-й – 2-х минут.
3. Начальное положение – стоя прямо, руки располагаются вдоль туловища. Поочерёдно поднимать руки вверх, ускоряя темп. Выполнять в течение 2-х минут.
4. Начальное положение – стоя, ноги чуть шире плеч. Руки сцеплены перед собой в замок. На вдохе поднять руки над головой, на выдохе – опустить через стороны. Повторять до 10 раз.
5. Приседания. Выполнять до 10 повторений.
6. Стоя, поочерёдно опускаться с носков на пятки и обратно, 20 повторений.
7. Начальное положение – стоя, ноги на ширине плеч. Поочерёдно отводить ноги в сторону на максимальную амплитуду.
8. Начальное положение – лёжа на спине. Осознанно расслаблять поочерёдно все части тела, начиная с ног и заканчивая шеей и головой.

Расслаблению мышц, снятию спазмов и успокоению нервной системы способствует вышеописанная гимнастика в комплексе с любыми упражнениями на растяжку.

Прогноз и профилактика

При вовремя выявленном синдроме и его лечении прогноз благоприятный. Дети с диагностированным заболеванием, прошедшие терапию, имеют высокие шансы на полное излечение. У взрослых пациентов также велика вероятность избавления от симптомов.

Меры профилактики:

1. Соблюдение мер осторожности при беременности: недопущение токсического воздействия на организм матери и инфицирования в период вынашивания ребёнка.
2. Своевременная терапия вирусных и бактериальных инфекций.
3. Скорая помощь при черепно-мозговых травмах, укусах насекомых.