Остеохондроз с корешковым синдромом: характеристика, лечение, профилактика

Содержание статьи

Деструктивная патология позвоночника в сочетании с радикулопатией носит название остеохондроз с корешковым синдромом. Причиной заболевания является дегенерация позвонков и хрящевых дисков, в результате которой сдавливаются спинномозговые корешки в области деформации. Болезнь проявляется болью и неврологическими признаками. Для диагностики используется магнитно-резонансная томография. В комплекс лечебных процедур включают лекарственные средства, физиотерапию и ЛФК.

Характеристика болезни

Остеохондроз – заболевание позвоночника, в основе которого лежат дистрофические изменения в хрящевых дисках. С возрастом или в результате других предрасполагающих факторов межпозвонковый диск теряет способность удерживать влагу. Постепенное обезвоживание хрящевых клеток приводит к их расслоению, потере эластичности и упругости.

Межпозвонковый диск расплющивается под компрессией позвонков, что приводит к образованию грыжевого выпячивания. Часто присоединение корешкового синдрома напрямую зависит от локализации грыжи, которая может оказывать компрессионное воздействие на нервный корешок.

Причины

Провоцировать развитие патологии могут различные факторы. Среди них множество патологических причин и процессы, которые происходят с наступлением определенного возраста. Отмечено, что среди пожилых людей остеохондроз встречается гораздо чаще. Под влиянием инволютивных процессов наступает дегенерация тканей позвоночника. Этому предшествует замедление обменных процессов и нарушения работы гормональной системы.

Основные причины остеохондроза с корешковым эффектом:

1. Тяжелые нагрузки на позвоночник;
2. Межпозвонковая грыжа;
3. Переохлаждение;
4. Малоподвижный образ жизни;
5. Длительная статическая нагрузка во время пребывания в неудобной позе;
6. Генетические пороки развития позвоночного столба;
7. Еарушение обмена веществ и продуцирования гормонов;
8. Инфекционные заболевания (туберкулез, бруцеллез);
9. Травмы позвоночника (компрессионный перелом, ушиб);
10. Неправильное питание с дефицитом микроэлементов;
11. Повышенная масса тела.

Остеохондроз с корешковым синдромом часто сопровождается формированием остеофитов. Костные разрастания образуются по краю позвонков, которые изменяют свою форму в процессе дегенерации.

Наросты сдавливают нервные стволы спинного мозга, вследствие чего развивается неврологическая симптоматика.

Клинические проявления

Главным признаком заболевания является сильная боль, которая может локализоваться в определенной точке или распространяться на конечности и внутренние органы. Общая клиника заболевания представлена яркими проявлениями, выраженность и специфичность которых зависят от места и степени поражения позвонков. Если речь идет о наличии корешкового синдрома, значит, остеохондроз достиг стадии необратимых преобразований в позвоночнике.

В перечень характерной симптоматики будут входить:

• боли в пораженном отделе позвоночника, переходящие на части тела, которые иннервируются сдавленными нервами;
• скованность движений при наклонах, поворотах;
• хруст в позвоночнике;
• расстройство чувствительности в нижних или верхних конечностях;
• онемение, покалывания, жжение на коже.

Шейный корешковый остеохондроз

Защемление нервных корешков на уровне шейного отдела – редкое явление. Верхний отдел позвоночника не подвержен тяжелым нагрузкам, поэтому часто остеохондроз протекает в обычной форме. Несмотря на это, шейные позвонки являются пограничными с продолговатым головным мозгом, в области которого сосредоточены магистральные кровеносные сосуды и крупные нервные сплетения.

По ряду причин крупная артерия может передавливаться, вызывая кислородное голодание окружающих тканей. В данном случае в первую очередь страдает хрящевая ткань, изменения в которой и приводят к остеохондрозу с корешковым синдромом. При локализации в шейном отделе симптоматика отличается, и проявляется следующими признаками:

• боль в шее, переходящая в затылочную область;
• нарушение чувствительности, проявляющееся онемением в области затылка и темени;
• острый болевой синдром, иррадиирующий в верхние конечности, лопатку и область ключицы;
• онемение пальцев рук, ощущение «бегающих мурашек» по коже, отсутствие тактильной чувствительности в ладонях;
• атония шейных мышц;
• при тяжелых поражениях наблюдается заторможенность движений, головокружение, спутанность речи.

Грудной корешковый остеохондроз

Дегенерация в грудном отделе позвоночника чаще встречается у женщин. Обусловлено это родом занятий и анатомическими особенностями представительниц слабого пола.

Остеохондроз на грудном уровне характеризуется следующими симптомами:

• интенсивная боль, берущая начало в межлопаточной области и распространяющаяся по ходу ребер к области диафрагмы;
• болевые импульсы усиливаются при кашле, резких движениях, глубоком вдохе;
• неврологические симптомы, проявляющиеся на верхних конечностях онемением кистей, покалывания и жжение в области груди и живота;
• чувство болезненности может возникать в сердце, имитируя сердечный приступ, дискомфорт в области желудка и кишечника.

Пояснично-крестцовый корешковый остеохондроз

Поясница подвергается наибольшим нагрузкам, поэтому остеохондроз с корешковым синдромом чаще всего диагностируется в данной области. Ключевым проявлением является пронзительный болевой синдром в пояснице, заставляющий принимать человека вынужденное положение, интуитивно разгружая больную сторону.

Основные симптомы проявлений заболевания в поясничной области:

• болевой синдром в нижней части спины, в бедре, голени;
• сглаживание сухожильных рефлексов;
• онемение стоп;
• слабость мышц нижних конечностей;
• нарушение мочеиспускания и дефекации;
• гипертонус мышц поясницы;
• нарушение походки (хромота);
• усиленная работа потовых желез (гипергидроз).

Диагностика

Лечение

В основе терапевтических мероприятий лежит медикаментозное лечение, которое уменьшает выраженность клиники заболевания и останавливает патологические процессы. Для устранения болевого синдрома назначаются негормональные противовоспалительные средства: НПВС – Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, а также стероидные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон) при сильных болях и воспалении.

Чтобы снять мышечные спазмы, применяются миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм), для восстановления нервной проводимости – витамины группы В (Мильгамма, Комбилипен). Хондропротекторы (Терафлекс, Артра) предотвратят разрушение сустава и улучшат метаболизм хрящевых клеток. Для восстановления кровообращения на пораженном участке – Пентоксифиллин, местное лечение проводится мазями и гелями с НПВП – Фастум Гель, Вольтарен, Быструмгель.

Профилактика

Предупредить остеохондроз с корешковым синдромом возможно при правильном питании и здоровом образе жизни, а также соблюдении простых рекомендаций:

• избегать гиподинамии;
• контролировать физические нагрузки;
• корректировать деформации позвоночника и стоп;
• своевременно лечить хронические и инфекционные патологии;

При появлении дискомфорта и боли обращаться к врачу для проведения обследования и назначении лечения.