Остеохондроз плечевого сустава: что это такое? Симптомы и лечение

Содержание статьи

Остеохондроз плечевого сустава – деструктивное заболевание, в основе которого лежит дистрофия хрящевой ткани. Патологические изменения наступают после тяжелых физических нагрузок и малоподвижного образа жизни. Основные симптомы остеохондроза – боль и снижение подвижности плечевого сустава. Диагноз подтверждается с помощью МРТ и рентгеновского снимка. Для лечения применяется комплексный подход с включением медикаментов, ЛФК и физиотерапии.

Описание болезни

Остеохондроз – это комплекс дистрофических изменений в хрящевой ткани. Основной локализацией патологии является позвоночник, но встречаются случаи поражения крупных сочленений. В основе заболевания лежит дегенерация тканей на фоне нарушения питания. В результате хрящевая ткань постепенно уменьшается в размере, теряя влагу и покрываясь трещинами.

Плечевой остеохондроз характеризуется распространением патологического процесса на гиалиновый хрящ, который покрывает головку плечевой кости. Эластичная хрящевая ткань исполняет роль защиты для смягчения нагрузки. В процессе развития остеохондроза соединительная ткань истончается и оголяет суставную поверхность кости, которая в свою очередь деформируется.

Причины

Первопричиной плечевого остеохондроза считается недостаточное количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Основными провокаторами дефицитного состояния являются лишние килограммы, несбалансированное питание и гиподинамия. Помимо внешних причин существуют внутренние факторы, влияющие на развитие дегенерации сустава.

Основные причины:

• неправильное питание;
• лишний вес;
• нарушение метаболических процессов;
• заболевания органов внутренней секреции;
• гормональная перестройка;
• врожденные пороки развития;
• травмы: вывих, переломы, растяжение связок или их разрыв.

Тяжелая физическая нагрузка во время выполнения трудовой деятельности или активных занятиях спортом, приводит к микротравмам. Со временем мелкие повреждения приводят к развитию дистрофических изменений. Множественные поражения наблюдаются у людей преклонного возраста. Уже после сорока лет хрящевая ткань подвергается расслоению с последующей потерей эластичной структуры.

 К группе риска относятся:

• профессиональные спортсмены, чей вид спорта предусматривает большую загруженность;
• лица старше 50 лет;
• женщины в период менопаузы;
• представители профессий, связанных с подъемом грузов или частыми однотипными движениями: строители, грузчики и другие.

Кроме того, остеохондроз плечевого сустава может возникнуть при заражении специфической инфекцией – туберкулезом, сифилисом, бруцеллезом.

Деформации позвоночника (усиленный грудной кифоз, сколиоз) и суставов (плоско-вальгусная деформация стопы, плоскостопие) за счет усиленной нагрузки в конечном итоге приводит к развитию остеохондроза.

Характерные симптомы

Ключевым признаком дегенеративного заболевания является боль. На начальном этапе остеохондроза симптомы практически отсутствуют. Человек может чувствовать легкую болезненность в области плеча, что часто не воспринимается всерьез и списывается на усталость. Заболевание развивается медленно, клиническая картина проявляется при появлении необратимых дегенеративно-дистрофических процессов. Чаще всего именно на этой стадии происходит обращение к врачу, когда возникают не только болевые ощущения, но и щелкающие звуки.

Признаки плечевого остеохондроза:

1. Болевой синдром ноющего характера. В начале болезни едва заметный, интенсивность нарастает одновременно с прогрессированием дегенерации.
2. Хруст во время движения верхней конечностью при включении в двигательный процесс плеча.
3. Ограничение подвижности в пораженном сочленении, что приводит к сокращению объема двигательной активности.
4. При выраженной дистрофии происходит деформация сустава, вследствие чего плечо занимает вынужденное положение. Дополнительной причиной является болезненность, когда человек старается облегчить свое состояние, стараясь найти оптимальное положение для верхней конечности.
5. Изменение окраса кожного покрова над суставом свидетельствует о проблемах с кровоснабжением данной области. Нередко появляется бледный синюшный оттенок.
6. Незначительная отечность после продолжительного отдыха в ночное время постепенно исчезает в течение дня.
7. Атрофия мышечной ткани развивается на фоне снижения двигательной активности.

Шейно-плечевой синдром

Дегенерация в плечевом суставе часто развивается одновременно с поражением 4 или 5 шейного позвонка. Сочетанный остеохондроз протекает тяжелее и приводит к появлению отличительных признаков, которые не свойственны суставному поражению.

Нетипичные симптомы остеохондроза плеча:

• головные боли в затылке;
• распространение болевого синдрома по руке до кисти;
• головокружение;
• скачки артериального давления;
• нарушение координации движений;
• хроническая усталость.

Причиной данных проявлений является нарушение кровообращения верхнего плечевого пояса и головного мозга. Помимо снижения гемодинамики (тока крови), в комплекс шейно-грудного синдрома входят неврологические симптомы:

• нарушение чувствительности верхней конечности и области затылка;
• онемение пальцев рук;
• покалывание и жжение на руке, верхней части спины, груди.

В тяжелых случаях, состояние осложняется развитием шейной мигрени (синдрома позвоночной артерии), которое характеризуется пронзительными болями, восходящими от затылка к теменной части головы преимущественно со стороны больного плеча. В тяжелых случаях нарушается зрительная и слуховая функция.

Стадии остеохондроза

1. Первая (начальная) стадия характеризуется незначительной дистрофией гиалинового хряща: расслоение, незначительное обезвоживание (на 30%), появление мелких бороздок (трещин). При этом симптоматика отсутствует, к вечеру может ощущаться легкая болезненность и дискомфорт.
2. Второй этап проявляется заметными клиническими признаками: появляется хруст, боль во время движения. Хрящевая ткань заметно истончается, поверхность плечевой кости оголяется. Верхний костный слой уплотняется, и на нем появляются единичные остеофиты.
3. Третья стадия отличается выраженной деформацией сочленения, количество костных разрастаний увеличивается, при этом страдает функция движения. К завершающей стадии приводят деструктивные преобразования, при которых на фоне снижения синтеза синовиальной жидкости происходят трофические нарушения.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза врач-ортопед проводит визуальное обследование. Остеохондроз плечевого сустава можно предположить по внешним проявлениям: изменения формы сустава и цвета кожи над ним. Пальпация сочленения сопровождается болезненностью, для оценки степени дегенерации проводятся тесты на сохраненную амплитуду движения и боль.

Методы терапии

Клинические признаки и лечение при плечевом остеохондрозе тесно связаны. Симптомы, с которыми чаще всего обращаются к врачу, к сожалению, указывают на необратимость деструктивных изменений. Поэтому, основной целью лечения является остановка дальнейшего разрушения и избавление от симптоматических проявлений.

При обнаружении остеохондроза больному рекомендуется разгрузка плечевого сустава. Для этого ограничиваются физические нагрузки, и назначается бандаж. Для оптимального отдыха в ночное время используется ортопедический матрац, который благотворно действует на весь опорно-двигательный аппарат.

Специальная структура «волнами» и наполнитель в виде мелких шариков позволяет разгрузить не только сустав, но и позвоночник. Чтобы сохранить полноценное поступление крови к головному мозгу и пораженному сочленению, по индивидуальным параметрам подбирается ортопедическая подушка.

Плечевой остеохондроз лечится следующими медикаментами:

1. НПВС (Диклофенак, Кетопрофен) – для купирования боли и воспаления.
2. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) – при выраженном воспалительном процессе.
3. Миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм) – чтобы снять тонус и напряжение с мышц.
4. Витамины группы В (Нейромультивит, Комбилипен) – улучшают местную иннервацию.
5. Хондропротекторы (Терафлекс, Артра) – останавливают разрушение плечевого сустава, снабжают соединениями, которые необходимы для синтеза хрящевой ткани.

Для восстановления питания и кровоснабжения пораженного остеохондрозом сочленения проводится восстановительное лечение. Хорошую эффективность показывают физиотерапевтические процедуры:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия.

Профилактика

Чтобы надолго сохранить функциональность верхних конечностей достаточно соблюдать простые рекомендации:

• избегать малоподвижного образа жизни;
• правильно питаться;
• следить за весом;
• контролировать физические нагрузки;
• ежедневно выполнять несложные упражнения.

При появлении хронических соматических заболеваний, не забывать о своевременном лечении. Особое внимание рекомендуется уделить повышенной утомляемости верхнего плечевого пояса, таким образом может проявляться остеохондроз плечевого сустава на первой стадии. При обращении к врачу нам начальном этапе возможно полное восстановление. Поэтому, чтобы сохранить здоровье сустава, правильно проходить профилактическое обследование при первых признаках заболевания.