Моментальное исправление дефектов: лазерная коррекция зрения. Плюсы и минусы операции

Одним из методов восстановления зрения является коррекция лазером. Этот способ отличается высокой эффективностью в борьбе с дальнозоркостью, близорукостью и астигматизмом.

Если верить статистике, вероятность благоприятного исхода достигает 98%, но нельзя забывать о возможных неблагоприятных последствиях, которые хоть и крайне редко, но встречаются.

Благодаря такой впечатляющей цифре лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) — самый распространённый способ избавления от очков и контактных линз.

Что такое лазерная коррекция: за и против

Как и любое медицинское вмешательство, ЛКЗ обладает и достоинствами, и недостатками.

Перед операцией врач должен предупредить о возможных последствиях и побочных эффектах, плюсах и минусах. Предупрежден — значит, вооружён.

Плюсы лазерной коррекции

• Позволяет вернуться к хорошему зрению в короткие сроки.
• Безболезненна.
• Полный контроль за операцией с помощью компьютера.
• Риски травмирования здоровых тканей сведены к нулю: врач работает только с повреждёнными участками.
• Не оставляет следов (шрамов, рубцов), не требует разрезов, не вызывает кровотечений.
• Вероятность занесения инфекции минимальна.
• Такой метод избавляет от всех отклонений рефракции.
• Результат является постоянным или очень долгосрочным.
• Непродолжительный и относительно комфортный период реабилитации.
• Возможность оперирования двух глаз одновременно.

Скорость и точность воздействия лазером

За время существования лазерной коррекции зрения происходит усовершенствование метода и появление новых методик. Они отличаются скоростью и точностью воздействия лазером.

Методика Lasik впервые была испробована в 1989 году и до сих пор остаётся самой популярной во всем мире. Импульс, воздействующий на внутренние слои роговицы, удаляет повреждённую ткань, площадью примерно в 1/500 толщины волоса. Сама операция при этом длится не дольше 15 минут.

Фото 1. Схема лазерной коррекции зрения методом Фетмо-Ласик, луч направляется на определенную точку роговицы.

Ещё большей точностью обладает метод Femto-Lasik, имеющий возраст всего 15 лет. Операция на оба глаза длится 20 минут. Благодаря фемтосекундной лазерной системе световые импульсы фокусируются на определённых, заранее выбранных точках роговицы.

По медицинским показаниям в редких случаях назначают фоторефракционную кератэктомию (ФРК). Особенность этой процедуры в том, что воздействие производится на внешний слой роговицы. Продолжительность операции — 10–15 минут на два глаза. После неё пациенту приходится пережить длительный и тяжёлый восстановительный период, т. к. точность воздействия лазером ниже, чем при других способах.

Внимание! Методику ФРК применяют при очень тонкой роговице.

Вид персонализированной лазерной коррекции (Custom Vue — Super-Lasik) подразумевает проведение предварительного анализа, который фиксирует все изменения в строении глаза. По ходу операции учитываются любые перемены, поэтому методика отличается высочайшей точностью. Длительность процедуры не более 15 минут.

Фото 2. Проведение операции по восстановлению зрения методом Супер-Ласик, по времени процедура продолжается около 15 минут.

Чуть меньшей надёжностью отличается методика Lasek — модификация ФРК. Существует риск повреждения нервных окончаний глаза, что сулит за собой долгий восстановительный период. Чаще всего операция проводится отдельно на каждый глаз и длится 10–15 минут.

Эффективность и травматичность

Результативность лазерной коррекции зрения с использованием молодых методик достигает 100%. При подготовке к операции врач-офтальмолог учитывает все нюансы оптической системы человека, поэтому подбирает методику индивидуально. Пациент заранее знает, какая острота зрения ждёт его после операции. Как правило, восстановление зрение происходит уже на 1–2 день после операции.

Точнейшее воздействие лазера на повреждённые участки глаза гарантируют низкую травматичность, т. к. здоровые участки роговицы остаются нетронутыми. В редких случаях, если роговица слишком тонкая, повреждаются соседние участки. При этом болевые ощущения могут продлиться от нескольких недель до нескольких месяцев (например, при использовании «древней» методики ФРК).

Реабилитация

Лазерная коррекция проводится в амбулаторном режиме. Пациент проводит в клинике не более двух часов, затем его отпускают домой. Первое время нужно носить тёмные очки. Ощущение неудобства длится 30–40 минут.

Зрение восстанавливается в течение 1–2 или 3–7 дней. Некоторое время после операции врач может выписать отдельные рекомендации (ограничение занятий спортом, посещения бассейна).

Повторная коррекция в большинстве случаев не требуется. Обычно такое случается у пациентов, которые решились на операцию после 45–50 лет.

Цены

Учитывая, какую важную проблему решает ЛКЗ, цена операции невысока. В зависимости от города, выбранной методики, изначального состояния зрения стоимость операции на один глаз колеблется от 15 до 50 тысяч рублей.

Минусы

• Возможны осложнения после операции, например: синдром «сухого глаза», плохое ночное зрение, «чёрная пелена» перед глазами.
• Возрастные ограничения.
• В редких случаях в послеоперационный период ощущается дискомфорт: зуд, жжение.
• 

  При дальнозоркости с возрастом острота зрения повторно будет падать.

• При серьёзных нарушениях зрения 100%-го результата может не быть, и всё равно понадобится коррекция с помощью очков или контактных линз.
• Невозможность проведения при высоких степенях аномалий рефракции.
• Необходимость постоянно следить за глазами (закапывать, наблюдаться у врача) в течение определённого периода.
• Ограничения в занятиях спортом.
• Вероятность (менее 1%) повторного ухудшения зрения.
• Риск полной потери зрения (очень редко).

Риск регресса

Лазерная коррекция проводится на роговице, но нельзя забывать о прочих элементах оптической системы, например, хрусталике. ЛКЗ не устраняет причину зрения, поэтому в некоторых случаях наблюдается регресс. А также снижение зрения на 1–2 диоптрий может произойти у пациентов, которые изначально уровень близорукости имели больше 8–10 диоптрий. В этом случае может понадобиться повторная коррекция (по желанию пациента).

Справка! ЛКЗ рекомендуется проводить людям от 18 до 45 лет. Реже возможны операции от 45 до 55 лет.

Осложнения

За счёт индивидуальных особенностей могут появиться осложнения:

• 

  Аллергическая реакция на препараты.

• Инфекционные заболевания глаз.
• Отёки и покраснения.
• Отслоение сетчатки.

Обычно все перечисленные ухудшения связаны с недостаточным профессионализмом хирурга, что случается крайне редко.

Затянувшийся реабилитационный период

Нормальными считаются осложнения после операции в течение 3–4 часов. Это может быть слезоточивость, резь в глазах, расплывчатость зрения. Но иногда эти симптомы продолжаются несколько дней. В этом случае, конечно, необходимо посещать специалиста для осмотра и устранять их причину. Вероятность длительного реабилитационного периода — менее 1%.

Риск потери зрения

После ЛКЗ возможен при прогрессирующей близорукости и составляет 2% от общего числа операций.

Важно! Случаи полной потери зрения после проведения коррекции лазером не зафиксированы.

Мнения специалистов

Врачи-офтальмологи призывают в первую очередь не изучать особенности ЛКЗ на форумах в интернете, а узнать всё из первых уст.

Во всемирной сети полно ошибочных мнений и заблуждений о том, что операция слишком болезненна, её нельзя делать не рожавшим женщинам, в большинстве случаев зрение станет ещё хуже и так далее.

На самом деле каждый глаз уникален. Проводить или не проводить операцию, может сказать только врач после осмотра.

ЛКЗ действительно подойдёт не всем. Об этом, возможных рисках и последствиях пациента должны предупредить до подготовки к операции.

При отсутствии противопоказаний врачи рекомендуют решиться на операцию. Никаких болей и неприятных ощущений во время процедуры пациент не почувствует, зато после нескольких часов, проведённых в клинике, можно на всю жизнь или долгие годы избавиться от очков и контактных линз.

Полезное видео

Из видео можно узнать мнение офтальмолога о том, в каких случаях лучше делать ЛКЗ.

Итоги об операции по восстановлению зрения

Любые манипуляции хирургов влекут вероятность нежелательных последствий и осложнений. Тем не менее, их вероятность настолько незначительна, что плюсы ЛКЗ однозначно перевешивают минусы.

Почти в 100% случаев пациент достигает нужного результата, в короткие сроки возвращается к привычному образу жизни и может наслаждаться остротой зрения. Обо всех рисках, все за и против, врач должен предупредить, а делать операцию или нет — решать только пациенту. При соблюдении рекомендаций и советов врача, должном уходе и частом посещении офтальмолога, он всегда остаётся доволен результатом.