Содержание
Аллергический конъюнктивит у ребенка – это реакция конъюнктивы глаза на какой-либо вид аллергена, которая проявляется слезотечением, светобоязнью, зудом и отеком век.
Наиболее подвержены аллергическому конъюнктивиту дети в возрасте от трех до четырех лет. Для недуга характерно воспаление слизистой, которое обычно проходит в сопровождении атопического дерматита, поллиноза, аллергического ринита и бронхиальной астмы.
Течение заболевания бывает острым и хроническим. В первом случае конъюнктивит возникает внезапно и также неожиданно проходит. При хроническом течении заболевание имеет вялотекущий характер.
Причины аллергического конъюнктивита глаз у детей
Аллергическая реакция конъюнктивы глаза связана с индивидуальной гиперчувствительностью к определенным окружающим факторам — аллергенам. Доказано, что у малышей заболевание спровоцировано чаще социально-бытовыми факторами. Причиной реакций у детей старшего возраста становятся
Бытовые аллергены:
- споры плесени;
- парфюмерия и косметика;
- бытовая химия;
- домашние клещи.
Эпидермальные факторы:
- слюна и шерсть животных;
- птичье перо;
- корм для питомцев.
Пищевые аллергены:
- мед и шоколад;
- рыба;
- ягоды и цитрусовые;
- лекарственные препараты.
Иногда появление аллергического конъюнктивита могут спровоцировать аллергены грибкового, паразитарного, вирусного и бактериального происхождения, а также инородные тела. Но эти факторы редко выступают провокаторами конъюнктивита.
Внимание! Чаще развитию заболевания способствуют нервное перенапряжение, психические нагрузки, акклиматизация, перенесенные инфекционные недуги, неправильный прием лекарств.
Симптомы
Первые симптомы начинают проявляться, спустя несколько часов после контакта с аллергеном. Самые выраженные реакции при аллергическом конъюнктивите:
- Насморк, чихание, а также обильное выделение слизи из глаза. Часто заболевание протекает в сопровождении аллергического ринита.
- Ощущение постоянного зуда. Провоцирует ребенка к непрерывному желанию почесать глаз, что только усугубляет процесс выздоровления.
- За счет недостаточного выделения естественной слезы из слизистой глаза, появляется светобоязнь и создается ощущение наличия песка в глазу.
- Увеличение выделения слезной секреции.
- Незначительная атрофия конъюнктивы. Это доставляет неприятные и болевые ощущения во время движения глаз.
- Присоединение к аллергическому конъюнктивиту бактериальной инфекции. Это способствует появлению в уголках глаз гнойной слизи, в результате чего после пробуждения веки ребенка склеиваются.
Фото внешних признаков болезни
Фото 3. Глаза с аллергическим конъюнктивитом у ребенка: наблюдается покраснение глазных яблок, сильное слезотечение.
Фото 4. Заболевший ребенок: видно покраснение не только глазных яблок, но и области вокруг глаз.
Фото 5. Сильно выраженный аллергический конъюнктивит. Область вокруг глаз опухла и покраснела, что препятствует их открыванию.
Формы заболевания
Существует несколько основных форм проявления аллергического конъюнктивита:
- Лекарственная форма развивается у ребенка на фоне применения глазных капель. Реакция может проявиться как на действующее вещество препарата, так и на его вспомогательные компоненты или консерванты.
- Весенний конъюнктивит обостряется преимущественно в весенне-летний период и имеет хроническое течение. Он развивается во время контакта с аллергенами, будь то животные, пыльца растений или домашние клещи. Заболевание сопровождается обильным выделением слез, насморком, чиханием и отечностью век. Особенно важным симптомом этой формы является сильный зуд. Весенний конъюнктивит — заболевание хронического характера, с постоянными рецидивами и обострениями.
- Инфекционно-аллергический конъюнктивит у детей может спровоцировать попадание в конъюнктиву стрептококков, стафилококков, а также вирусов, грибков и хламидий. Проявление ИК может быть вызвано неправильной гигиеной, микротравмами глаз, инфекционными заболеваниями лор-органов и снижением иммунитета.
Фото 1. Инфекционно-аллергический конъюнктивит у ребёнка, сопровождается нагноением в уголке глаза.
- Поллинозная форма вызвана реакцией организма на пыльцу растений. Для этого вида характерна четкая сезонность. Пик заболевания совпадает с активным цветением некоторых растений. Количество пыльцы в воздухе влияет на тяжесть приступов и протекание болезни. Начинается ПК внезапным воспалением слизистых носа, а также сильным жжением в глазах.
- Туберкулезно-аллергический конъюнктивит является реакцией на продукты жизнедеятельности микобактерий. На конъюнктиве возникают узелки серо-розового цвета — фликтены. По мере развития болезни, нарастает блефороспазм, светобоязнь и слезотечение. Блефороспазм иногда бывает настолько сильным, что больной при ярком свете не может открыть глаза. В уголках глаз образовываются трещины и корки, что приводит к появлению экзематозных поражений на верхней губе, в уголках рта и за ушами.
- Папиллярный конъюнктивит характеризуется наличием бугорка или шишки под верхним веком, на слизистой. Недуг является следствием занесенной инфекции, часто возникает от ношения контактных линз. Для этой формы конъюнктивита характерно покраснение глаз, сильный зуд и обильные слезные выделения.
Своевременная диагностика — залог успешного лечения
Очень часто симптомы конъюнктивита у ребенка сложно распознать из-за других аллергических реакций. Поэтому, чтобы выявить конкретный аллерген, больной нуждается в тщательном обследовании, а также в анализе кожных проб. Чтобы лечение было назначено правильно и не стало причиной дополнительных осложнений, необходимо знать природу недуга. Лечение аллергической формы конъюнктивита существенно отличается от терапии бактериального или вирусного заболевания.
Методы диагностики недуга у ребенка:
- исследование слезной жидкости, для выявления количества эозинофилов;
- консультация офтальмолога и аллерголога;
- анализ крови на иммуноглобулин Е и эозинофилию;
- микроскопия ресниц и соскоб с век;
- посев на питательную среду глазных выделений;
- тесты на выявление аллергенов.
Чем лечить: какие глазные капли, мази, таблетки использовать
Лекарства при аллергическом конъюнктивите делятся на две группы:
- мази и капли;
- таблетки.
Капли, в состав которых входит кромоглициевая кислота (Лекролин, Хай-Кром, Кромогексал), занимают первое место в лечении. Вещество помогает снять отечность и значительно уменьшить покраснение. Преимущество препаратов в их безопасности, лекарства можно использовать не только при длительном лечении, но и в профилактических целях. Единственное противопоказание — возраст до двух лет.
Капли Азеластин, Кетотифен и Опатнол оказывают практически мгновенный лечебный эффект. Их состав аналогичен таблеткам с такими же названиями, но комплексное использование двух разных форм медикаментов категорически противопоказано. Препараты необходимо применять по рецепту, под строгим наблюдением специалиста и в рекомендуемых дозировках, поскольку средства имеют ряд противопоказаний. В том числе и возрастных.
Фото 2. Упаковка и флакон Опатанола в форме глазных капель объёмом 5 мл. Производитель Alcon.
Если обойтись только каплями и мазями не получается, врач может назначить препараты от аллергии общего воздействия. Современные лекарства второго и третьего поколения обладают рядом преимуществ.
- не имеют снотворного эффекта;
- имеют длительное действие (Лоратадин);
- некоторые из них (например, Цетиризин) разрешены с 6 месяцев.
Если удается точно установить вид аллергена, но нет возможности исключить с ним контакт, врач-аллерголог может провести иммунотерапию. Специфика метода заключается в регулярном введении в организм микродозы аллергена, с последующим ее увеличением. За счет этого происходит привыкание, иммунная система перестает реагировать на аллерген.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором объясняется механизм действия хронического аллергического конъюнктивита.
Профилактика
Профилактика аллергического конъюнктивита заключается в ограничении контактов с аллергенами.
Чтобы снизить количество провоцирующих веществ в воздухе, иногда достаточно сменить косметические средства, бытовую химию, корм для животных, а также увеличить количество влажных уборок.
Если нет возможности избежать контакта, нужно заранее капать ребенку в глаза противоаллергические препараты, назначенные врачом.