Кератит — повод немедленно бежать к врачу! Экзогенные виды заболевания: бактериальный, вирусный и другие

Кератит – это одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний роговой оболочки глаз человека.

Существует несколько разнообразных разновидностей данного недуга. Они отличаются друг от друга этиологией, симптоматикой и возможными методами лечения.

Под термином «экзогенный» подразумеваются те типы патологии, которые появляются вследствие внешнего, а не внутреннего воздействия.

Виды кератитов

Существует несколько видов экзогенных кератитов, которые различаются по причинам возникновения, симптоматике и методам лечения.

Травматические

Одна из распространенных форм офтальмологических болезней — травматическая. Она развивается в результате воздействия на глазное яблоко некоторых неблагоприятных травмирующих факторов. Среди них специалисты выделяют, прежде всего, такие:

• механические, обусловленные попаданием в глаз инородного тела;
• контузионные, связанные с тупой травмой, вызывающей слишком сильное давление на глаз;
• лучевые, возникающие из-за радиационного облучения;
• термические, полученные в результате ожогов;
• химические, проявляющиеся при попадании в глаз щелочей или же кислот;
• мейбомиевые.

Одна из особенностей всех вышеперечисленных видов кератитов — общая симптоматика. Признаки заболевания проявляются следующим образом:

• появляются выраженные болевые ощущения;
• возникает повышенное слезотечение;
• наблюдается блефароспазм.

Существуют также некоторые другие симптомы, связанные с тем или иным типом кератита. Это может быть раздражение, покраснение, зуд и т. д.

Поверхностные краевые, язвенные

Поверхностный краевой (или катаральный) кератит, в большинстве случаев, возникает в виде осложнения некоторых других офтальмологических заболеваний. Прежде всего, это касается конъюнктивитов, блефаритов и мейбомитов. Появляется подобная патология из-за того, что краевая петлистая сеть сосудов сдавливается, что ухудшает трофику местных тканей.

Основные симптомы краевого заболевания напрямую зависят от того, какие части глазной системы вовлечены в патологический процесс:

1. Если отсутствует вовлечение инфекционного возбудителя, эпителий слущивается и мацерируется. Могут появляться небольшие инфильтраты, имеющие серый оттенок.
2. Иногда инфильтраты рассасываются. После этого остается вуалеобразное помутнение.
3. Чаще всего возникает множество маленьких язв, способных сливаться между собой и рассасываться.
4. В случае когда в процесс вовлечена боуменова оболочка и поверхностные слои стромы, возникают желтоватые язвы, вокруг которых происходит помутнение.

Вышеперечисленная симптоматика обуславливает специфику проведения терапии болезни.

Акантамебные

Причина появления акантамебных кератитов — это заражение глаза посредством использования воды, в которой находятся патогенные микроорганизмы под названием акантамебы. Они могут размножаться даже в обычном водопроводе. Данные одноклеточные бактерии представляют весьма значительную угрозу из-за того, что от них довольно сложно избавиться.

Акантамебная форма относится к гнойным болезням, так как бактерии при размножении вызывают гнойные образования. У больного появляются следующие признаки недуга:

• режущие болевые ощущения;
• затуманивание глаз;
• светобоязнь;
• слезоточивость;
• покраснение склеры.

Фото 1. Глаз с признаками акантамебного кератита. Роговица помутневшая, на ресницах наблюдаются небольшие скопления гноя.

В некоторых случаях без соответствующего лечения наблюдается кольцевидное покраснение роговицы.

Инфекционные вирусные

Такой тип заболевания, как вирусный кератит, представляет собой воспалительное поражение роговицы, вызванное инфекцией. Нередко данная патология становится причиной развития язвенного и поверхностного кератита. Чаще всего такие недуги появляются у детей.

Причиной развития становятся следующие патогенные микроорганизмы:

• аденовирусы;
• вирусы простого герпеса;
• вирусы ветряной оспы;
• вирусы кори;
• вирусы эпидемического паротита.

Клиническая картина течения заболевания напрямую зависит от провоцирующего фактора. В связи с этим офтальмологи выделяют точечный, везикулезный, древовидный, метагерпетический, дисковидный и диффузный кератоувеит.

Симптоматика заболевания состоит из следующих признаков:

• длительный период протекания с постоянными рецидивами;
• появление пузыристой сыпи;
• некорректная форма инфильтратов;
• поражение лишь одного из глаз;
• отсутствие васкуляризации;
• снижение степени чувствительности и т. д.

Для того чтобы назначить корректное лечение, обязательно стоит провести анализ на выявление возбудителя кератита. Это позволит сузить перечень эффективных лекарственных средств до наиболее подходящих в конкретном случае.

Бактериальные гнойные

Такая разновидность кератитов считается одной из наиболее распространенных. Она может быть вызвана инфекцией, которую провоцируют такие патогены, как:

• золотистые стафилококки;
• стрептококки;
• пневмококки;
• синегнойный палочки и др.

Фото 2. Глаз с бактериальным кератитом. Заметны обильные беловато-желтые гнойные выделения.

Заболевание считается гнойным, вследствие чего может стать причиной развития язвенного и поверхностного кератита. Это напрямую связано с тем, какая конкретно бактерия попала в глаз и начала там развиваться, неблагоприятно влияя на всю зрительную систему.

Симптомы бактериальной формы могут быть разнообразными из-за большого количества возбудителей. Наиболее типичными считаются следующие признаки:

• резкая боль в глазу;
• повышенная слезоточивость;
• фотофобия;
• блефароспазм;
• расширение сосудов;
• слизисто-гнойные выделения;
• нарушение прозрачности роговицы и т. д.

Наиболее тяжелые симптомы возникают при бактериальных кератитах, вызванных синегнойной палочкой. У пациента может даже возникнуть серьезное ургентное состояние, требующее незамедлительного посещения офтальмологического отделения. В ином случае последствия недуга способны привести к ухудшению зрения и распространению инфекции на другие органы.

Грибковые

Такой тип недуга, как грибковый кератит представляет собой серьезное воспаление роговицы глаза, вызванное микозной инфекцией.

Фото 3. Грибковый кератит: на роговице зеленоватые воспалительные очаги, из глаз выделяется гной.

Патогенами, провоцирующими патологию, могут стать две группы микроорганизмов:

1. мицелиальные грибы, такие как Aspergillus flavus, Aspergillus fumigatus, Fusariup SPP и Alternaria SPP;
2. дрожжевые грибы класса Candida.

Внимание! Грибковый кератит при определенном стечении обстоятельств может стать причиной развития язвенного и поверхностного кератита. Чаще всего это случается тогда, когда пациент при появлении первых же признаков недуга не обращается за помощью к офтальмологу.

Основные симптомы:

• нечеткость зрения;
• покраснение глаза;
• болезненные ощущения;
• повышенная чувствительность к свету;
• слезоточивость;
• гнойные выделения и т. д.

Комплекс симптомов может быть разным в зависимости от того, какой конкретно патоген поразил глаз человека. Несмотря на это, заболевание требует вполне стандартной противогрибковой терапии — как местной, так и системной.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что такое кератит, его видах, причинах возникновения, симптомах.

Объединение видов и симптомов экзогенного кератита

Все виды экзогенных кератитов имеют одну общую особенность — заболевание развивается вследствие какого-либо внешнего воздействия. Оно может быть механическим или же патологическим в виде заражения вирусами, бактериями и грибками. В большинстве случаев все экзогенные кератиты проявляются корнеальным синдромом (слезотечение, фотофобия и блефароспазм), а также болезненными ощущениями.