Грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы, причины и лечение

Содержание статьи

Известная проблема у пациентов старшего возраста – это грыжа грудного отдела позвоночника. У большинства заболевших предшественником патологии является остеохондроз, спровоцированный отсутствием адекватной двигательной активности, постоянной занятостью в офисе. Без своевременной терапии болезнь становится первоисточником серьезных осложнений.

Общие сведения о заболевании

Под грудной грыжей понимают выпячивание отдельного участка хрящевого диска или выделение пульпозного ядра через растрескивание в кольцевидно расположенных коллагеновых волокнах, спровоцированных травматизацией. Недуг может развиваться под постоянным влиянием неравномерно распределенных нагрузок на отдельный промежуток позвоночного столба.

Симптоматика

Клинические особенности грыжи грудного отдела зависят от места локализации зоны поражения, ее объема, защемления нервных окончаний. Пациенты неверно понимают проявления заболевания, воспринимая ее за острую фазу язвы желудка, холецистита, патологию сердца.

Врачи выделяют главные признаки болезни:

1. Болезненные ощущения в грудной области, которые усиливаются при движении, дыхании;
2. Снижение чувствительности кисти руки, чувство покалывания в фалангах;
3. Внезапный болевой синдром в мышечных тканях верхних конечностей при двигательной активности;
4. Мышечная слабость плеч, конечностей;
5. Нарушение функциональности отдельных органов;
6. Выборочная или абсолютная парализация.

Появление симптоматических признаков отличается неожиданностью, резкими приступами болезненности в разных областях мышц, органов, спазмами при попытках передвижения. Уровень неприятных ощущений зависит от месторасположения проблемного сочленения, показателей воздействия на спинномозговую область, нервные окончания.

Проблема проводимости в органах при грыже грудного отдела позвоночника провоцирует дисфункцию сердца, ЖКТ, проблемы с потенцией, со свободным освобождением кишечника. Ключевые признаки болезни зависят от локализации проблемной области:

При поражении верхнего участка от Т1 до Т4 – болевой синдром захватывает верхние конечности, межлопаточную зону, район грудной клетки, сердца, верхний отдел спины. Патология напоминает симптоматику сердечных недугов, вторичными проявлениями считается потеря чувствительности в пальцах, рук, чувство передвижения мурашек по кожному покрову.

При повреждении среднего участка от Т5 до Т8 – болезненность отличается опоясывающим характером, располагается в грудной клетке, под лопатками. Дискомфорт усиливается при передвижении, во время кашля, чихания, попыток глубокого дыхания.

При поражении нижнего участка от Т9 до Т12 – неприятные ощущения захватывают нижнюю часть спины, по симптоматике похожи на почечные колики, признаки изъязвления желудка. Проблемы с дыханием провоцируют одышку.

Причины

Источниками развития грыжи грудного отдела позвоночника принято считать недостаточные физические нагрузки или их переизбыток, к формированию болезни могут приводить отдельные факторы:

1. Травматического типа – образуются при компрессиях, ударах в область позвоночного столба. Причинами развития становится падение, плохая амортизация при прыжках, подъем тяжелых предметов в согнутом состоянии.
2. Дегенеративного – нестандартные нагрузки на столб провоцируют поэтапное разрушение хрящевой ткани. Подобные изменения регистрируются в среднем возрасте, у людей с повышенной активностью.
3. Дистрофическо-дегенеративного – естественное старение организма приводит к образованию заболевания даже при минимальных нагрузках.

Диагностика

При обращении пациента в участковую поликлинику он направляется на консультацию к травматологу. Врач проводит стандартный сбор анамнестических данных: расспрашивает о времени появления симптоматики, ее выраженности, проводит пальпаторное обследование, визуальный осмотр.

Для подтверждения предположительного диагноза больной проходит:

• МРТ – высокоинформативная методика дает полную оценку состоянию позвоночного столба, месторасположению патологического очага, его уровню сложности;
• КТ – показывает состояние мягких тканей;
• рентгенографические снимки – необходимы для выявления переломов, определения уровня сужения межпозвоночной щели, разнообразные травмы;
• миелографию – рентгеноскопическое обследование с применением контрастного реагента показывает состояние позвонков, места их травматизации;
• электромиографию – процедура указывает на нарушение целостности нервных окончаний.

Методики терапии

Варианты лечебных процедур при грыже грудного отдела позвоночника назначаются в зависимости от сложности течения заболевания, уровня повреждения.

Первоначальные этапы развития требуют применения консервативных вариантов лечения, включающих физиопроцедуры, лекарственные препараты, ЛФК. Терапия проходит в домашних, стационарных условиях, на базе санаторно-курортной здравницы.

Консервативное лечение

Медикаментозные средства назначаются для купирования очагов воспаления, подавления спазма мышечных тканей, ускорения регенерации хрящевых дисков. Чаще используются следующие фармакологические подгруппы:

• НВПС – помогают избавиться от воспаления, болевого синдрома. Лечение проводится Пироксикамом, Диклофенаком, Фенклофенаком, Фентиазаком, Ибупрофеном, Флурбипрофеном, Напроксеном, Кетопрофеном.
• Миорелаксанты – помогают решить проблему мышечных спазмов. Назначают курсы Мидокалма, Толперизона, Сирдалуда, Миолгина.
• Глюкокортикостероиды – гормональные препараты быстро купируют воспалительные процессы, болезненные ощущения, отечность тканей. Медикаменты назначаются короткими курсами – Дексаметазон, Преднизолон, Метилпреднизолон, Триамцинолон.
• Хондропротекторы – помогают ускорить восстановление поврежденных хрящевых тканей: Терафлекс, Румалон, Дона, Структум, Артрадол, Хонда Эвалар, Формула-С, Артра, Хондровит, Алфлутоп.

Немедикаментозное направление

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника проводится следующими методами:

1. Мануальной терапией – проводится на базе медучреждения. Позволяет избавиться от боли, улучшить общее состояние организма, устранить дисфункцию опорно-двигательного отдела. В ходе процедур воздействие оказывается как на участки повреждения, так и на рядом расположенные ткани, что повышает эффективность манипуляций. Метод не применяется при травматизациях, воспалениях, новообразованиях, отечности тканей, при проблемах с циркуляцией крови.
2. Точечным массажем – воздействие на активные точки тела улучшает процессы кровообращения, стабилизирует работу иммунитета, повышает тонус, ускоряет выздоровление. Запрещается назначение манипуляций пациентам с раковыми поражениями, нарушениями целостности эпидермиса, на последних сроках вынашивания плода, при заболеваниях сердечно-сосудистого отдела, крови, лихорадочном синдроме.
3. Иглоукалыванием – процедура восстанавливает функциональность поврежденных нервных окончаний. В ходе лечения снимается болевой синдром, нормализуется работа органов. Метод не используется для беременных, онкологических больных, при острых инфекционных болезнях, алкогольной, наркотической зависимости.
4. Сеансами массажа – общий, лечебный тип положительно влияет на состояние мышечных тканей, связок, суставного аппарата. Практический опыт доказал высокую эффективность метода при терапии грыжи грудного отдела позвоночника. После прохождения курса отмечается снижение напряженности мышц, избавление от постоянно присутствующего болевого синдрома, стабилизация работы нервной системы. Лечение не назначается при кожных патологиях, новообразованиях, венерических заболеваниях, поражении костных тканей, повышенной температуре.
5. ЛФК – регулярная гимнастика позволяет ускорить восстановление поврежденных участков, улучшить циркуляцию кровотока в проблемных областях, повысить гибкость. Ежедневное выполнение комплекса упражнений предупреждает рецидив болезни.

Физиотерапевтическое направление

При грыже грудного отдела позвоночника рекомендуется проведение следующих процедур:

• электролечения – к нему относят электростимуляцию, электрофорез, фонофорез к процедурам могут быть добавлены лекарственные препараты для повышения эффективности лечебных мероприятий;
• магнитотерапии – воздействие магнитным полем используется при многих болезнях, процедура позволяет ускорить восстановление, избавиться от отечности, воспаления, болевого синдрома;
• ударно-волновой терапии – манипуляция предназначена для воздействия на мягкие структуры;
• ультразвука – терапия помогает быстро купировать дискомфорт, увеличить амплитуду движений позвоночного столба;
• парафиновых аппликаций – лечение белым парафином положительно влияет на проблемные области, рекомендуется при окончании острой фазы патологии.

Физиотерапевтические манипуляции предназначены:

• для улучшения обменных процессов в проблемных точках;
• ускорения регенерации сочленений, восстановления работоспособности внутренних органов;
• улучшения циркуляции кровотока, снятия воспаления, отечности;
• возвращения тонуса мышечным тканям, снижения болевого синдрома;
• купирования спазма мышц, исправления осанки.

Хирургическая коррекция

Операция назначается на запущенных стадиях патологического процесса, при отсутствии эффективности от консервативного направления. Избавление от грыжи грудного отдела позвоночника проводится несколькими методиками:

• Ламинотомией – вмешательство представлено с частичным иссечением костных структур позвонка, связок – в районе верхней стенки центрального канала. Производится совместно с фиксированием для соединения последовательных сочленений, предназначено для стабилизации позвоночного столба.
• Дисэктомией – фрагментарным или абсолютным удалением поврежденного хрящевого диска. Параллельно осуществляется фиксация двух рядом располагающихся позвонков в неподвижное сочетание.
• Ламинопластикой – дужка позвонка рассекается, с целью создания шарнира из пластинок. Процедура позволяет увеличить пространство около нервных окончаний.

Профилактика

Предупреждение развития грудной грыжи проводится постоянным отслеживанием за ежедневными нагрузками: повреждение может провоцироваться как недостаточной, так и чрезмерной активностью. Компрессия формируется при однообразных движениях, длительном времяпрепровождении за офисным столом.

Для исключения образования патологического состояния необходимо делать периодические перерывы с разминкой – через каждый час по 5 минут. В момент поднятия тяжелых предметов запрещено находиться в согнутом положении – при выполнении действий следует приседать. Врачи советуют посещать бассейн – плавание, аквааэробика улучшает состояние мышечных структур без лишних нагрузок на позвоночный столб.

Грыжа грудного отдела позвоночника отличается постепенным развитием. Своевременное обращение в медучреждение позволяет решить проблему без хирургической коррекции и продолжительного реабилитационного периода. Пациенты должны помнить, что посильные спортивные тренировки, сбалансированный рацион, снижение риска случайных травматизаций позволяют предотвратить развитие заболевания.