Содержание
Отёк века сопровождается локализованным наводнением подкожной клетчатки и припухлостью наружного эпителия.
Верхнее веко увеличивается в размере, иногда настолько, что не даёт открыться глазу.
Чаще отёк бывает симметричным, охватывающим оба зрительных органа.
Симптомы отека верхнего века
Веки очень чувствительны к любым нарушениям обмена веществ из-за особенностей своего строения: неплотной подкожной клетчатки, большим количеством капилляров, слабости круговой мышцы глаза.
Основные симптомы отёка век над глазами:
- Изменение цвета кожи (покраснение, посинение или побледнение).
- Глянцевитый блеск из-за истончения эпидермиса.
- Локально расширенные вены, извитые капилляры.
- Опухлость и утолщение века.
- Сужение глазного просвета.
- Дискомфортные ощущения в глазах: покалывание, жжение.
- Болезненность при прикосновении.
В отдельных случаях может наблюдаться региональная лимфаденопатия (околоушные лимфоузлы).
Справка. Соотношение между объёмом межклеточной жидкости и клеток должно соответствовать 1:3. Если жидкости становится больше, возникает отёк.
Причины, по которым отекает область над глазами
Отёк век может появляться вследствие аллергии, воздействия факторов воспалительного и невоспалительного характера.
Аллергические
Мягкая разновидность ангионевротического отёка. Чаще всего развивается у людей, страдающих сезонной аллергией.
Попадание аллергена на слизистую оболочку глаза запускает процесс секреции гистамина — органического соединения, формирующего локальное иммунную реакцию: глаза зудят и жгут, конъюнктива краснеет, веки отекают.
Причинами контактного дерматита, при котором аллерген попадает непосредственно на слизистую глаза, могут быть пыльца, пыль, косметика (кремы для лица, шампуни, спреи, краска для волос), офтальмологические капли, содержащие антибиотики и консерванты, бытовая химия, сок ядовитых растений.
Другие типы дерматитов, вызывающих отёк над глазами:
- Атопический. Хроническое заболевание кожи, передающееся по наследству. Связано с повышенной активностью Т-хэлперов, запускающих аллергическую реакцию при малейшей провокации (аллергены, стресс). Характерные проявления: шелушащаяся точечная сыпь, периорбитальное затемнение, истончение роговицы, катаракта.
- Розацеа. Хронический дерматит у людей в возрасте 40—50 лет. Основные симптомы: расширение сосудов, сопровождаемое гиперемией, пастулезная сыпь на лице и веках. Края век со временем искривляются и утолщаются.
Фото 1. Признаки розацеа на лице у женщины: красная сыпь на щеках и носу, увеличенные капилляры верхних век.
Аллергический отёк могут вызывать также употребляемые в пищу продукты: овощи и фрукты красного цвета (морковь, помидоры, яблоки, гранаты и др.), цитрусовые, ягоды (земляника, малина, смородина), арбуз, шоколад, молоко.
Важно! Особенность отёка при пищевой аллергии — медленная скорость проявления: спустя 2—3 часа после еды. В то время как при контактном дерматите этот процесс занимает считаные минуты.
Кроме продуктов, аллергическую реакцию могут вызывать лекарственные средства: растительные препараты, системные антибиотики, комплексы витаминов, йодсодержащие медикаменты. Смена места жительства или даже загородная поездка в сезон аллергии также может стать причиной ангионевротического отёка.
Воспалительные
Проявляется в качестве осложнения различных инфекционных заболеваний глаз. Сопровождается покраснением, опухлостью, повышением температуры, при бактериальной этиологии — выделением гноя.
Отёк может быть симптомом заболеваний:
- Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы, сопровождаемое гиперемией, слезотечением, повышенной светочувствительностью и отёком век. Основные возбудители: стрептококки, стафилококки, хламидии, вирус гриппа и др. Вирусная форма поражает один глаз, бактериальная — оба глаза.
Фото 2. Глаз с бактериальным конъюнктивитом: сильный отек верхнего века, обильные гнойные выделения.
- Ячмень — нагноение луковицы ресницы и прилегающей сальной железы. В 95% случаев, провокатором выступает золотистый стафилококк. Главные признаки: болезненность, покраснение, локальная опухоль на веке одного глаза.
- Флегмона глазницы — тяжёлое диффузное воспаление, вызываемое стафилококками, стрептококками, диплококком или кишечной палочкой. Заболевание угрожает не только зрению, но и жизни пациента.
- Блефарит — воспаление краёв век. Чаще всего возбудителем бывает демодекозный клещ.
- Абсцесс века — образование гнойного инфильтрата в веке вследствие бактериального поражения. Характеризуется болезненным отёком в области очага поражения.
- Себорейный дерматит — воспаление кожи век, вызванное грибами семейства Malassezia. К отеканию век присоединяется шелушение кожи и зуд.
Нарушение обмена веществ
Безболезненный, не сопровождаемый гиперемией и гипертермией отёк, вызванный нарушением обмена веществ.
Причинами могут быть как злоупотребление жидкостью или солёными продуктами, так и серьёзные болезни внутренних органов:
- При хронической сердечной недостаточности в венах возникает застой и повышение давления в сосудах. В результате жидкая часть крови проникает в ткани.
- Нарушение функции печени приводит к задержке жидкости в организме, осмотическое давление крови снижается, и жидкость перестаёт удерживаться в сосудах.
- Снижение почечной фильтрации ведёт к тому, что потребляемая жидкость не успевает своевременно выводиться, в результате органы и ткани усиленно насыщаются водой.
Диагностика
Отёк век — симптом основного заболевания, для выявления которого врач проводит ряд исследований: смотрит глазное дно и сетчатку для дифференцирования воспалительного процесса в зрительном органе, назначает анализ крови с целью выявить возможные системные поражения органов (при необходимости проводится УЗИ), ставит аллергические пробы.
Если причиной заболевания стала инфекция, берётся мазок на выявление возбудителя.
При самодиагностике пациенту недоступен не один из представленных методов анализа. Его предположения о заболевании основываются только на оценке внешнего вида поражённого века.
Между тем в терапии этого недуга существует огромное количество нюансов: аллергический дерматит лечится совершенно иначе, чем себорейный, разные микроорганизмы чувствительны к разным антибиотикам, ячмень может быть похож на абсцесс века и проч. Пациент должен понимать, что ценой ошибки может стать потеря зрения.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывается, что можно сделать, если опухло верхнее веко.
Профилактика
Соблюдение нескольких простых правил существенно снизит риск появления отёков:
- Следить за здоровьем, лечить системные заболевания.
- Вести здоровый образ жизни, бросить вредные привычки.
- Полноценно спать.
- Не злоупотреблять солью.
- Избегать стрессов.
- Соблюдать технику безопасности на работе.
- Принимать лекарства по назначению врача.
Активные и позитивно настроенные люди, внимательно относящиеся к своему здоровью, никогда не сталкиваются с отёком век.