Четкий взгляд на долгие годы: ведущие способы коррекции зрения при астигматизме

Это болезнь, характеризующаяся нарушением рефракции, то есть способности глаза правильно преломлять входящие в него лучи света. Дословный перевод с латинского языка, принятого в медицине — «нарушение фокуса».

Здоровый глаз фиксирует световые лучи в одном месте, в то время как поражённый астигматизмом — в разных, что сказывается на качестве возникающего изображения, поэтому усложняет жизнь пациента.

Из-за возникшей патологии картинка проецируется ошибочно: перед сетчаткой либо за ней, что делает его нечётким и искажённым.

Способы диагностики заболевания у взрослых и детей

• 

  Составление клинической картины заболевания. Необходимо рассказать офтальмологу обо всех присутствующих симптомах. Многие из них являются характерными и помогают установить правильный диагноз.

• Проверка зрения. Диагностика качества зрительного восприятия происходит в обычном порядке: пациент определяет буквы, расположенные на таблице.
• Скиаскопия или рефрактометрия. В процессе этих исследований измеряется рефракция глаза. Результаты исследования позволяют диагностировать разновидность, степень и прогнозы развития болезни.
• Биомикроскопия. Слёзная жидкость направляется в лабораторию на микроскопическое исследование. Это позволяет определить вид бактерий, вирусов, грибов и простейших, которые вызвали воспалительные заболевания, привёдшие к развитию астигматизма.
• Офтальмометрия. Манипуляция проводятся для выявления неровностей и повреждений роговицы, что позволяет решить вопрос о возможности лазерной коррекции зрения.
• Компьютерная кератотопография. Этот вид обследования позволяет достичь тех же целей, но на более современном уровне, что отражается на точности диагноза.

Консервативные методы лечения астигматизма

К таким методам коррекции зрения относится ношение очков и контактных линз.

Ношение очков

В случаях прогрессирования простой формы близорукого или дальнозоркого астигматизма показано ношение очков, снабжённых линзами-цилиндрами.

Лицам, страдающим другими формами болезни, требуются очки со сфероцилиндрической оптикой.

Фото 1. Очки как один из методов коррекции зрения при астигматизме, подходят для длительного ношения.

Следует носить коррекционные очки длительное время, без перерывов: их оптика эффективно поддерживает зрение. К сожалению, ношение коррупционных очков не даёт результата при остальных формах заболевания.

Внимание! Коррекционные очки постепенно исправляют зрение, поэтому новое состояние пациента требует их периодической замены. Это крайне важный момент лечения, без соблюдения которого можно утратить не только приобретённые результаты, но и ухудшить состояние глаз.

Во время ношения коррекционных очков пациента часто сопровождают неприятные ощущения: головокружение, шаткость походки, боль в глазах и дискомфорт.

В подобной ситуации надо удостовериться в том, что очки для коррекции зрения подобраны правильно.

К сожалению, даже при идеальном подборе очков эти симптомы зачастую не исчезают, поскольку на глаз влияет сложная оптика.

В таком случае надо перетерпеть этот этап терапии, помня о том, что он пойдёт только во благо.

Ношение контактных линз

Линзы удобнее для коррекции зрения, чем очки, более востребованы пациентами. Мягкие и жёсткие линзы позволяют результативнее поддерживать глаза, однако, требуют чёткой фиксации, для которой применяется балласт и перибалласт.

Ношение коррупционных очков и линз для коррекции только помогает видеть лучше, не устраняет причину болезни, поэтому сохраняется риск её прогрессирования. Для избавления от заболевания крайне важно выявить её и ликвидировать.

Важно! Для правильной коррекции необходимо соблюдение одного и того же расстояния от линзы до глаза, что делает очки менее предпочтительными, чем линзы. Очки постоянно изменяют своё положение, хоть и незначительно, чего нельзя сказать о линзах, которые фиксируются более чётко, а значит, лучше справляются с возложенной на них задачей.

Для фиксации линз используются различные методы: создание балласта, перибалласта и даже отпиливание их краёв.

Показания для лазерной коррекции: можно ли делать?

Методика является вершиной современного оперативного вмешательства.

• 

  Невозможность применения очков или линз.

• Неправильный астигматизм.

Противопоказания:

• Обострение диабета.
• Любой срок беременности.
• Кормление грудью.
• Тяжёлые поражения сетчатки.
• Любая стадия глаукомы.
• Любая стадия катаракты.
• Воспаления глаз.

Оперативные методы

Существует четыре современных способа оперативного вмешательства.

Эксимер-лазерной коррекция

Манипуляция проводится под кратковременным воздействием лазерного луча (60 секунд). Хирург срезает тончайший слой роговицы, испаряет её повреждённую часть с помощью специального аппарата, а потом отправляет срезанный лоскут на место.

Фото 2. Кабинет офтальмолога с оборудованием для проведения эксимер-лазерной операции у людей с астигматизмом.

После операции не нужно накладывать швы: лоскут роговицы приживается сам, с помощью коллагена и эпителиальных клеток глаза. Таковы феноменальные регенерационные свойства организма.

Человек лучше видит уже через 3 часа, а полное восстановление зрения происходит через неделю.

Ласек и ласик

Как и при эксимер-лазерной коррекции зрения, операция проводится на двух глазах, с перерывом в несколько дней.

Методика «Ласек» является более совершенной по сравнению с технологией «Ласик». При проведении операции поднимается только поверхностный, эпителиальный слой роговицы, в то время как во втором случае затрагивается и верхний слой стромы.

Это делает оперативное вмешательство по методике «Ласек» менее болезненным и рискованным, поскольку внутренняя часть роговицы не может быть повреждена.

Фото 3. Схема проведения операции по технологии Ласик, когда поднимается эпительный и верхний слои стромы.

Эпи-ласик и супер-ласик

Оперативное вмешательство осуществляется по той же методике, но с более точным отделением лоскута роговицы, по естественной границе её слоёв. Этот вид ЛКЗ подходит для больных с тончайшей роговицей, а также людям, страдающим близорукостью, поскольку их роговица имеет более плоский вид, и отделение её слоя проходит более корректно.

После вмешательства аппарат накладывает линзу, чтобы надёжнее зафиксировать лоскут.

Восстановление пациента длится немного дольше. Сначала он чувствует резь, ощущает инородное тело, но на третий день хирург снимает линзу, эти помехи уходят, а зрение становится более острым. Через неделю человек способен водить машину.

Справка! Эта технология лазерной коррекции зрения показана людям, чья профессия предполагает активную деятельность: служащие МЧС, полицейские, военные, спортсмены. Более надёжная фиксация роговичного лоскута позволяет предохранить его от смещения и возникновения осложнений.

Методика «Супер-ласик» абсолютно идентична технологии «Ласик».

Однако, при этом она учитывает индивидуальное строение роговицы и её преломляющей способности у конкретного пациента.

Само оперативное вмешательство проходит по одинаковым схемам, отличие же заключается в предоперационной подготовке больного.

С помощью специального аппарата — корнеального топографа. Проводится исследование роговицы и преломляющей способности, после чего составляется карта её поверхности.

Выявленные индивидуальные характеристики пациента заносятся в программу, заложенную в эксимерлазер — аппарат, с помощью которого производится лазерная коррекция зрения, и дополняются стандартными данными, характерными для этого заболевания.

В итоге хирург-офтальмолог может делать идеальную оптику глаза для конкретного пациента, исправив поверхность его роговицы.

Фемто-ласик

По сути, это классическая методика «Ласик», но сопровождаемая воздействием фемтосекундного лазера.

На одном из этапов оперативного вмешательства он действует бесконтактно и формирует создание роговичного клапана для возможности испарения из серединных слоёв роговицы.

После этого врач огибает края клапана и корректирует зрение в обычном для такой методики порядке — с использованием эксимерлазера. В результате изменяется форма и поверхность роговицы, что влечёт за собой изменение её преломляющей способности, которая нарушена при астигматизме.

Этот вид лазерной коррекции зрения тоже учитывает индивидуальные особенности пациента и создаёт совершенную поверхность роговицы именно для него.

Восстановление зрения после лазера

Методики лазерной коррекции являются золотым эталоном оперативного вмешательства при астигматизме. Они сводят к минимуму все риски. Кроме этого, операции проходят практически безболезненно, что делает восстановительный период коротким и простым.

Сразу после операции возможны дискомфорт и резь в глазу, слезотечение и боязнь света, однако вскоре они проходят.

Пациент начинает лучше видеть уже через 5 часов, а полное восстановление зрения происходит за одну или две недели, в зависимости от состояния организма.

В это время не рекомендуется делать следующее:

• Посещать сауну, баню и бассейн.
• Пользоваться косметикой для глаз: тушью для ресниц, тенями для век и подводкой.
• Заниматься силовыми видами спорта.
• Играть в командные игры, чтобы избежать травмирования.
• Употреблять алкоголь.
• Контактировать с источниками инфекций: гриппа, ОРЗ и герпеса.

Полезное видео

Видео, в котором врач-офтальмолог рассказывает о преимуществах и недостатках коррекции астигматизма методом Ласик.

Болезнь – не приговор

Астигматизм – серьёзное заболевание, но может быть остановлено — необходимо лишь вовремя начать лечение. Чтобы терапия была эффективной, важно правильно поставить диагноз, используя преимущества медицины XXI века.