Содержание
Представление большинства людей о медицине в целом и о проктологии в частности весьма поверхностное и упрощенное. Многие из них считают, что свечи от геморроя бывают хорошими и плохими, сильными и слабыми. Одни лечат геморрой лучше, другие – хуже. Распространено мнение, что те препараты, которые стоят дороже – работают лучше. Те, что дешевле – слабее.
Но это не так. Свечи не просто «лечат» геморрой. Они содержат в составе определенные вещества, которые решают конкретные медицинские проблемы и задачи. Все локальные средства от геморроя направлены в первую очередь на уменьшение симптомов заболевания. Разные препараты имеют разный механизм действия. Поэтому у разных людей самые эффективные свечи будут разными. Ведь у каждого геморрой протекает по-своему, а в клинической картине доминируют различные симптомы.
Самые эффективные свечи при кровотечениях
Одним из самых частых и опасных симптомов геморроя являются кровотечения из заднего прохода. Они возникают при разрыве расширенных вен. Если в клинической картине преобладают кровотечения, самыми эффективными свечами будут такие препараты:
Релиф. Применяется при геморрое и анальных трещинах. Основная цель использования средства – остановка кровотечений. Релиф содержит фенилэфрин. По механизму действия это альфа-адреномиметик. Он вызывает быстрое сужение кровеносных сосудов. Благодаря этому уменьшается кровотечение, а также уходит отек слизистой оболочки прямой кишки.
Натальсид. Это кровоостанавливающие свечи на основе бурых водорослей. Суппозитории содержат альгинаты в составе. Они обладают гемостатическим, противовоспалительным и репаративным эффектом. Применяются курсом 1-2 недели.
Эффективные свечи от геморроя при болевом синдроме
В случае преобладания болевого синдрома должны использоваться местные анестетики. Они блокируют чувствительность нервных окончаний. Поэтому болевые ощущения уменьшаются. Подобные средства не влияют на сроки выздоровления или частоту рецидивов геморроя. Их действие – только обезболивающее. Большинство препаратов содержат в составе бензокаин. Реже встречаются другие местные анестетики.
Релиф Адванс. В одной свече содержится 206 мг бензокаина. Препарат применяется 4 раза в день, потому что срок его обезболивающего действия небольшой. Лечиться им желательно не более 7 дней. Если симптомы сохраняются дольше, стоит обязательно обратиться к врачу.
Анестезол. Похожий по составу препарат. Тоже содержит бензокаин. Только доза его в 2 раза меньше. В одном суппозитории содержится 100 мг действующего вещества. Преимуществом средства является его дешевизна. Цена препарата на 2021 год – всего 80 рублей за упаковку.
Нигепан. Содержит ещё в 1 раза меньше бензокаина – всего 50 мг в одной свече. Зато дополнительным компонентом является гепарин. Это антикоагулянт прямого действия. Он уменьшает воспаление и предотвращает появление тромбов. Но может усиливать кровотечения из прямой кишки.
Гепатромбин Г. Содержит в составе гепарин, преднизолон, полидоканол. Препарат нельзя тоже использовать при наличии кровотечений. Преднизолон – это глюкокортикоидный гормон, который обладает сильным противовоспалительным эффектом, и полидоканол – местный анестетик, вызывающий онемение в анальной области и купирующий болевой синдром. По причине наличия в составе преднизолона Гепатромбин Г противопоказан в случае инфекционных осложнений геморроя. Потому что он угнетает иммунитет.
Гепазолон. Аналог Гепатромбина Г. Здесь тоже присутствует гепарин и преднизолон. Разница лишь в том, что третий компонент другой – это лидокаин. Он аналогичен по механизму действия. Это тоже местный анестетик.
Релиф про. Содержит флуокортолон (аналог преднизолона) и лидокаин. Аналог предыдущих двух препаратов по механизму действия. Но в отличие от них не противопоказан при кровотечениях из прямой кишки. Потому что не содержит гепарина.
Прокто-гливенол. Содержит 2 действующих вещества: трибенозид и лидокаин. Трибенозид обладает венотонизирующим эффектом. Он уменьшает отечность в проблемной области. Лидокаин – это местный анестетик. Он снимет боль.
Свечи для ускорения заживления повреждений прямой кишки
Если пациент не особенно страдает от симптомов геморроя, но желает, чтобы обострение заболевания быстрее закончилось, он отдает предпочтение свечам, которые обладают репаративным действием. Они ускоряют деление клеток, снимают воспаление, ускоряют заживление повреждений.
Релиф ультра. Препарат содержит два действующих вещества. Первое – это гидрокортизон. Он обладает сильным противовоспалительным действием и быстро снимает отек. Второе – цинка сульфат. Он способствует заживлению повреждений. Препарат незаменим, если основным симптомов геморроя становится зуд в заднем проходе. Его не стоит использовать при инфекционных осложнениях, потому что гидрокортизон угнетает местный иммунитет.
Проктозан. Содержит в составе 4 действующих вещества. Буфексамак снимает отечность и воспаление. Висмута субгаллат обладает вяжущим эффектом и способствует ускоренному заживлению повреждений прямой кишки. Аналогичным действием обладает титана диоксид. Кроме того, Проктозан содержит лидокаин, который устраняет болевые ощущения.
Вывод
Возможно, лучше свечи по соотношению эффективности и безопасности – это Проктозан. С одной стороны он содержит и противовоспалительный, и ранозаживляющий, и обезболивающий компонент. С другой, здесь нет гепарина, который может усиливать кровотечения, и глюкокортикоидных гормонов, повышающих риск инфекционных осложнений геморроя. В то же время Проктозан не содержит кровоостанавливающих компонентов. Поэтому, если основным симптомов геморроя становятся повторяющие кровотечения, лучше вместо него или в дополнение использовать Релиф. Он сузит сосуды и уменьшит кровопотерю.