Полиартрит пальцев рук – особенности, причины, симптоматика и лечение

Содержание статьи

Полиартрит пальцев рук – распространенное суставное заболевание. Риски приобретения увеличиваются пропорционально возрасту. У каждого 4 человека после 60 лет наблюдаются первичные или специфические симптомы. Несмотря на то, что в тяжелых стадиях патология неизлечима, для многих видов существует благоприятный прогноз. Простые профилактические мероприятия способны предотвратить болезнь или надолго замедлить прогресс.

Общее понятие

Характерная болезнь преклонного возраста, зеркально поражающая мелкие суставы пальцев рук. Чаще всего возникает на фоне ревматических вирусов.

Патология сопровождается воспалением синовиальной сумки сустава и окружающих тканей. Это является причиной сильных болей, потери мелкой моторики и, на последней стадии, полного обездвиживания кистей рук.

В 90% случаев это заболевание приобретает хроническую форму. В процесс поочередно вовлекаются все суставы, и происходит необратимая деформация. Как правило, болезнь не поддается полному излечению и требует постоянной стабилизации.

Несмотря на то, что заболевание больше свойственно пожилым людям, случаев обнаружения в молодом возрасте фиксируется много. Это связано с общим «омоложением» артритных болезней. Для молодого возраста прогноз более благоприятный и полностью зависит от своевременного обращения к ревматологу.

Клиническая картина заболевания

Анамнез патологии кистей рук индивидуален, зависит от этиологии болезни.

Стандартные признаки:

• Болевой синдром;
• Припухлость фаланговых суставов;
• Повышенная температура в области поражения;
• Нарушение кровообращения в пальцах;
• Ощущение зажатости.

Для диагностики на ранних стадиях важна каждая деталь состояния пациента. В первую очередь определяется эпицентр заболевания, симметричность, постоянное или видоизмененное воспаление, наличие типичных заболеваний, имеющих осложнения в виде полиартрита. Лабораторные исследования дополняют клиническую картину. В совокупности с внешним осмотром дают основание для постановки диагноза.

Наличие в анализах ревматоидного индекса, мочевой кислоты, антител в двухцепочной ДНК, антинуклеарного фактора определяет причины возникновения болезни.

В некоторых случаях необходима биопсия синовиальной жидкости. Изучение биохимического состава важный этап точного диагностирования. Картина заболевания может меняться от причин развития патологии. Каждый вид заболевания характерен своими особенностями и характеристиками. Определение типа – первоначальная цель ранней диагностики.

Классификация заболевания

Болезнь имеет несколько разновидностей. Классификация делит болезнь в зависимости от природы возникновения и течения:

• Инфекционный.

Болезнь является осложнением вирусных и бактериальных патологий, таких как туберкулез, гонорея, хламидиоз, сифилис, бруцеллёз. Главный провокатор попадает в суставы через кровеносную систему. Задерживаясь в благоприятной среде синовиальной жидкости, инфекция начинает постепенно разрушать сустав. Такой вид имеет стремительное течение и ярко выраженную симптоматику. Пальцы сильно отекают, меняется форма и размер. Цвет кожного покрова становится багрово-красным. Болезненные ощущения настолько сильные, что простые движения становятся невозможными.

• Травматический.

Является последствием ушибов, вывихов, переломов. Отличается от остальных видов благоприятным прогнозом. Правильное лечение обеспечивает полное выздоровление. Характерными симптомами является постоянная ноющая боль в пальцах, ощущение ломоты. При сгибании, разгибании пальцев слышен хруст.

• Реактивный.

Обусловлен негативной жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов, вызывающих такие опасные заболевания, как гепатит С, ботулизм, энцефалит, оспа. Побочным осложнением является полиартрит пальцев рук. Симптоматика накапливается постепенно и не всегда проявляет себя на ранних стадиях, что является существенным затруднением для постановки диагноза. Наблюдается незначительная отечность пальцев и тянущая боль, которая часто теряется на фоне основного заболевания.

• Ревматоидный.

Заболевание с не выясненной этиологией. Причины возникновения не установлены по настоящее время. Могут быть как генетически обусловленными, так и следствием не очевидных факторов – переохлаждение, травмы, возраст. Развивается на фоне множественного поражения внутренних органов. Почти всегда имеет хроническую форму.

Болезнь разрушает внешнюю оболочку сустава и хрящевую ткань. Признаки обширны, на первичных стадиях наблюдается увеличение фаланговых суставов и небольшая припухлость.

• Обменный.

Является результатом чрезмерного накопления кристаллов соли в суставных сумках. Это напрямую связано с нарушением обменных процессов в организме. Замедленный метаболизм не выводит излишек минеральных веществ. Характеризуется болевыми ощущениями и нарушением двигательной функции пальцев.

• Псориатический.

Развивается на фоне псориаза – хронического поражения эпидермиса. Причины и провокаторы не выяснены. Первые признаки могут появиться уже через 6 месяцев, после постановки основного диагноза. Чаще всего наблюдается у молодых людей. Симптомы не специфические – некоторый дискомфорт и небольшая скованность в пальцах.

Причины

Полиартрит рук встречается очень часто. В силу отсутствия большого скопления мышц и постоянной физической нагрузке, мелкие суставы подвергаются влиянию негативных факторов гораздо чаще, чем остальные соединения опорно-двигательного аппарата.

Основными причинами развития болезни являются:

• Генетическая предрасположенность;
• Развитие ревматических вирусов в кровеносной системе;
• Аутоиммунные заболевания, онкология, злокачественные новообразования;
• Специфические инфекционные заболевания;
• Патологические изменения внутренних органов;
• Псориаз и другие болезни эпидермиса;
• Грибковые поражения;
• Перенесенные травмы – ушибы, переломы.

В большинстве случаев, заболевание является осложнением других заболеваний. Нарушение нормальной функции кровеносной, иммунной и эндокринной систем приводит к суставным патологиям. Суставные ткани, не получая в необходимом количестве питательные вещества и кислород, отвечают воспалением, развитием заболеваний артритной группы.

Симптоматика

Как и все заболевания опорно-двигательного аппарата, заболевание имеет три стадии развития:

• 1 стадия

Симптомы начального этапа практически незаметны. Болезненные ощущения в пальцах рук возникают редко, например, после длительной работы на даче или переноса тяжелых сумок. В утреннее время руки отечные, движения скованные. Фаланги пальцев приобретают красноватый оттенок.

• 2 стадия

Пальцы меняют нормальную форму. В суставных сгибах появляются узелки, утолщения. Болевой синдром все еще слабо выражен, но присутствует постоянно.

Повышенная температура тела устойчиво держится более 4 недель. Особенно ярко признаки проявляются во время неблагоприятных погодных условий. Руки «чувствуют» дождь или снег за 2-3 дня.

• 3 стадия

Пальцы рук теряют двигательную функцию и полностью видоизменяются. Деформация заметна невооруженным глазом. Суставы увеличиваются в размерах почти вдвое. Разрастание костной ткани настолько сильное, что повреждает эпидермис – появляются язвы и ранки. Боль мучительная, постоянная.

Лечение полиартрита пальцев рук

Терапевтические меры при суставных патологиях включают в себя методики традиционной и народной медицины – медикаментозное, физиологическое, гомеопатическое. Полное и эффективное лечение невозможно провести самостоятельно.

Только лечащий врач может назначить необходимые средства и дать полезные рекомендации, после полного изучения клинической картины заболевания. В первую очередь проводится медикаментозное лечение. Это необходимо для снятия боли и воспаления.

В схему терапии входят несколько обязательных лекарственных групп:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты необходимы для подавления воспалительных процессов, снятия отечности и неспецифических симптомов. В зависимости от стадии заболевания назначаются как самые простые «Цитрамон», «Ацетилсалициловая кислота», «Ибупрофен», «Вольтарен», «Диклофенак». Так и более усовершенствованные «Аркоксиа», «Мовалис», «Нимелис».
2. Антибиотики. Назначаются при инфекционном полиартрите пальцев рук. Эффективны в борьбе «Спирамицин», «Ципрофлоксацин», «Ломефлоксацин», «Азитромицин», «Доксициклин».
3. Кортикостероиды. Гормональные препараты подавляют выработку большого количества кортизона, который является главным виновником воспалительных процессов. Самым распространенным является «Гидрокартизон». Он назначается в большинстве случаев. Хорошее действие показали «Преднизолон», «Альдостерон», «Бетаметазон», «Кортинеф».
4. Противоревматические препараты. Назначаются в комплексе с основными медикаментами. Снимают боль в суставах пальцев, имеют свойство накапливаться в тканях и обеспечивают устойчивый результат. «Метотрексат», «Сульфасалазин», «Адалимумаб», «Гидроксихлорохин», «Этанерцепт», «Инфликсимаб».
5. Хондропротекторы. Препараты группы направлены на регенерацию хрящевой ткани. Требуют длительного приёма, не менее 6 месяцев. «Алфлутоп», «Румалон», «Мукартрин», «Артепарон», «Хондролон», «Хондрекс», «Мукосат», «Структум» – выбор очень большой, как по характеристикам, так и в ценовой категории. Дополнительно могут назначаться анестезирующие препараты, мази, гели. В тяжелых случаях показаны обезболивающие опиатной группы.

Физиотерапия

Проводится в комплексе с медикаментозным лечением. Процедуры проводятся на кистях рук с использованием специального оборудования или ручными способами:

• Ультразвуковая терапия;
• Магнитотерапия;
• Электрофорез;
• Парафиновые аппликации;
• Мануальная терапия;
• Массажи;
• Грязевые ванны;
• Лечение низкими температурами – сухой лёд и азот;
• Лазерная коррекция хрящевой ткани.

Все методы объединяет одна цель – снятие болевых ощущений и возвращение подвижности пальцам.

Профилактика

Заболевание способно лишить человека главной функции. Невозможность осуществлять заложенные природой движения, ставят больного в зависимое положение от окружающих. Простые профилактические меры могут предотвратить развитие болезни как таковой или исключить прогрессирование в хроническую форму:

• Избегать переохлаждения, использовать перчатки в зимнее время;
• При появлении боли делать теплые ванночки, с добавлением лекарственных травяных сборов;
• Периодически массировать руки, это улучшает кровообращение;
• По возможности посещать бассейн, своеобразная гидротерапия положительно влияет на функционал суставов пальцев;
• Ни в коем случае не парить руки. Прогревающие процедуры должны назначаться только врачом. В противном случае, можно создать благоприятную среду для воспаления;
• Пролечивать до конца все инфекционные заболевания;
• Не отказываться от профилактического осмотра, даже если нет ярко выраженных симптомов.

Следует помнить, что заболевание в запущенной форме неизлечимо. Своевременное посещение ревматолога поможет сохранить полную подвижность конечностей до глубокой старости.